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日期：2012-03-24 來(lái)源：新華社
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記者在山東、寧夏、陜西、吉林、內(nèi)蒙古、海南等地采訪發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展，但受床位偏緊、服務(wù)內(nèi)容單一、運(yùn)營(yíng)效益低、護(hù)理人員短缺等因素制約。相關(guān)人士認(rèn)為，應(yīng)通過(guò)完善相關(guān)法律法規(guī)、提供免費(fèi)職業(yè)培訓(xùn)等措施，吸引民間資本“入市”，讓機(jī)構(gòu)養(yǎng)老進(jìn)入良性發(fā)展軌道。
機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在“短板”
記者采訪了解到，目前我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在多重“短板”。
一是床位偏緊。全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室副主任吳玉韶說(shuō)，雖然近幾年我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展提速，但相對(duì)于人口老齡化程度和老年人入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求，仍顯不足。
二是服務(wù)內(nèi)容低端單一。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所王廣州研究員認(rèn)為，入住養(yǎng)老院的一些老人不僅需要一般護(hù)理，還需要一些特殊照料。然而，我國(guó)大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒(méi)有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作機(jī)制，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員缺乏專(zhuān)業(yè)護(hù)理培訓(xùn)，不能滿(mǎn)足老年人的心理和生理需求。
三是運(yùn)營(yíng)效益低。記者采訪了解到，不少民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)保本經(jīng)營(yíng)，有的甚至負(fù)債累累，只能在低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、低工資標(biāo)準(zhǔn)、低服務(wù)條件的“三低”狀態(tài)下維持。
四是護(hù)理人員短缺，素質(zhì)相對(duì)較低。不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人向記者反映，現(xiàn)在護(hù)工難招。因?yàn)槔先耍玻葱r(shí)都要陪護(hù)，特別是對(duì)不能自理的老人要喂飯、翻身、幫助大小便，這樣的活一般人干不了。另外，目前的護(hù)理人員多為“４０、５０”人員、下崗失業(yè)人員，年齡偏大、護(hù)理技能偏低等現(xiàn)象普遍存在。
投資主體應(yīng)是誰(shuí)？
不少專(zhuān)家認(rèn)為，我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老未來(lái)應(yīng)走“民資為主、政府托底”的路子。山東省老年學(xué)學(xué)會(huì)理事張學(xué)強(qiáng)說(shuō)，目前，我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投資主體是民間資本還是政府部門(mén)一直存在爭(zhēng)論。他認(rèn)為，應(yīng)該是民營(yíng)資本，因?yàn)橐哉顿Y為主體興建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有三大弊端：首先，我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，需要興建大量養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，投資巨大難以負(fù)擔(dān)；其次，需由中央和地方供養(yǎng)大量工作人員，從而加大財(cái)政負(fù)擔(dān)；第三，由于不以盈利為目的，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可能在服務(wù)質(zhì)量、運(yùn)行效率等方面存在諸多問(wèn)題。
西北大學(xué)中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展研究院常務(wù)副院長(zhǎng)韓養(yǎng)民認(rèn)為，政府興建的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需更多發(fā)揮“托底”功能，以收養(yǎng)“三無(wú)”、“五保”、低收入和失能老年人等民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不愿收養(yǎng)的老人為主，力爭(zhēng)讓這些老人能安度晚年。
需“民資”助力
寧夏、山東、海南、陜西、吉林、內(nèi)蒙古六省區(qū)部分干部群眾認(rèn)為，由于目前不少民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)狀況不佳，亟須政府出臺(tái)更多優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)更多社會(huì)資本參與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)。
首先，制定和完善機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相關(guān)法律法規(guī)。寧夏回族自治區(qū)老齡辦副主任岳秀霞說(shuō)，當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與住養(yǎng)老人及其家人之間的糾紛呈上升趨勢(shì)。調(diào)解這類(lèi)矛盾糾紛，缺乏相應(yīng)的規(guī)范或法規(guī)依據(jù)，無(wú)論對(duì)錯(cuò)或責(zé)任大小，往往是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“花錢(qián)買(mǎi)平安”。在養(yǎng)老事業(yè)快速發(fā)展情況下，亟須出臺(tái)全國(guó)統(tǒng)一的法律法規(guī)，明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和入住人員的權(quán)利、責(zé)任和義務(wù)，把養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)納入規(guī)范化、制度化軌道，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)健康發(fā)展。
其次，出臺(tái)更多稅費(fèi)減免政策。海南省老齡工作委員會(huì)辦公室副主任謝池春建議，經(jīng)縣級(jí)以上民政部門(mén)認(rèn)定的社會(huì)力量興辦的非營(yíng)利性社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，免征企業(yè)所得稅、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、營(yíng)業(yè)稅、城市建設(shè)維護(hù)稅等。
第三，給予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)辦補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、寄養(yǎng)補(bǔ)貼、保費(fèi)補(bǔ)貼等。北京大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院教授王一鳴建議，政府應(yīng)給予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多種補(bǔ)貼，降低和緩解經(jīng)營(yíng)壓力。一是開(kāi)辦補(bǔ)貼，新建或改擴(kuò)建新增床位給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼；二是運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，按照實(shí)際收住人數(shù)給予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼；三是寄養(yǎng)補(bǔ)貼，對(duì)撫養(yǎng)“三無(wú)”“五保”、失能等老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予補(bǔ)貼；四是保費(fèi)補(bǔ)貼，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)意外責(zé)任險(xiǎn)等險(xiǎn)種給予保費(fèi)補(bǔ)貼。
第四，提供免費(fèi)職業(yè)培訓(xùn)，提升養(yǎng)老服務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)水平。西北大學(xué)中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展研究院常務(wù)副院長(zhǎng)韓養(yǎng)民說(shuō)，應(yīng)依托國(guó)家中等職業(yè)教育學(xué)校，采取“定向培養(yǎng)”方式，開(kāi)展老年保健、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理咨詢(xún)等急需的專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，合格人員頒發(fā)相應(yīng)職業(yè)資格證書(shū)。同時(shí)，對(duì)有意向從事養(yǎng)老服務(wù)工作的社會(huì)人員提供免費(fèi)培訓(xùn)，引導(dǎo)和鼓勵(lì)零就業(yè)家庭成員、下崗職工、城鄉(xiāng)低保人員等就業(yè)困難人員從事養(yǎng)老服務(wù)，緩解目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員短缺現(xiàn)象。
