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日期：2012-04-06 來源：正義網(wǎng)—檢察日報(bào)
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電影《桃姐》講述了香港地區(qū)的養(yǎng)老現(xiàn)狀,老人們居住在養(yǎng)老院里,渴望親人的關(guān)懷。
“都住滿了,只有走一個(gè)才能進(jìn)來一個(gè)。”北京市月壇街道老齡協(xié)會秘書長劉莉向記者介紹北京市月壇街道敬老院現(xiàn)狀,“一個(gè)社區(qū)敬老院不到50張床位,難以滿足社區(qū)居民對養(yǎng)老的需求。”
隨著老齡化進(jìn)程的加速,特別是80歲以上的高齡老人和失能、失智老人絕對數(shù)量的快速增長,使得對老年人的生活照料、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神文化等需求日益凸顯,養(yǎng)老問題日趨嚴(yán)峻。
跑步進(jìn)入老齡化
國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%,或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到7%作為國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)我國統(tǒng)計(jì)局的調(diào)查資料,2011年末全國60歲以上老人占總?cè)丝诘?3.7%;65歲以上老人占總?cè)丝诘?.1%,中國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會。
“人口老齡化是一種社會現(xiàn)象,不能用好或壞來定義。”中國老齡科學(xué)研究中心副主任郭平說,客觀上,人口老齡化是醫(yī)療進(jìn)步、教育水平明顯提高和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的直接成就。“我國人口老齡化在速度、規(guī)模、結(jié)構(gòu)上要比發(fā)達(dá)國家更快,可以說是跑步進(jìn)入老齡化。”郭平說。與發(fā)達(dá)國家相比,我國的老齡化呈現(xiàn)出另一個(gè)明顯特征是未富先老。
“未富先老的后果是:政府財(cái)政對老年事業(yè)支持不足,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展緩慢,服務(wù)水平與養(yǎng)老需求差距較大。”全國政協(xié)委員、廣西民建主委錢學(xué)明在接受記者采訪時(shí)說。
去年民政部統(tǒng)計(jì)全國范圍內(nèi)包括民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在內(nèi)的收養(yǎng)型養(yǎng)老床位達(dá)340萬張,床位使用率為70%。一面是百分之三十的空床率,一面是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一床難求。“這種窮人進(jìn)不來富人不愿進(jìn)的尷尬局面暴露出我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)現(xiàn)狀,缺少高質(zhì)量的服務(wù)。”郭平說。
傳統(tǒng)養(yǎng)老遭遇挑戰(zhàn)
“去年北京郊區(qū)新開了一家養(yǎng)老院,請社區(qū)里的老人體驗(yàn)入住。”劉莉說,有老人去住了兩周后就回來了,“說條件都好,就是不習(xí)慣。”
“我國傳統(tǒng)養(yǎng)老模式以家庭養(yǎng)老為主,子女贍養(yǎng)父母,晚輩侍奉長輩。”郭平說,隨著社會發(fā)展,越來越多的家庭呈現(xiàn)核心化、小規(guī)?；厔?。二元結(jié)構(gòu)下的城市與農(nóng)村,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式都受到前所未有的挑戰(zhàn)。
“我國的傳統(tǒng)是養(yǎng)兒防老、家庭養(yǎng)老。這個(gè)傳統(tǒng)是老年人對親情的渴望,對熟悉環(huán)境的眷戀,更是我國孝道文化的必然要求。老年人住在遠(yuǎn)離家庭的養(yǎng)老院,缺少來自親人、朋友的精神慰藉,極易引起孤獨(dú)感及冷漠感,嚴(yán)重影響老年人晚年生活與身心健康。”錢學(xué)明認(rèn)為僅僅發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不能真正解決中國的養(yǎng)老問題。
近年來,“合居養(yǎng)老”、“旅游養(yǎng)老”、“消費(fèi)養(yǎng)老”、“以房養(yǎng)老”等諸多養(yǎng)老新概念逐漸出現(xiàn),成為解決當(dāng)前養(yǎng)老困境的積極探索。但郭平認(rèn)為,這些養(yǎng)老模式難以得到廣泛推廣,以“以房養(yǎng)老”為例,老人將自己的產(chǎn)權(quán)房抵押或者出租出去,以定期取得一定數(shù)額養(yǎng)老金或者接受老年公寓服務(wù),“中國人的觀念是這些都要留給兒女,別說老人不一定愿意,也有可能子女會因此和父母有隔閡。”
適合中國城市的社區(qū)養(yǎng)老
今年兩會期間,錢學(xué)明在他的提案《建設(shè)“四菜一湯”小區(qū)解決養(yǎng)老服務(wù)難題》中建議把居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老整合在一個(gè)小區(qū)里,揚(yáng)長避短。
“四個(gè)‘菜’分別是:失能半失能老人深度醫(yī)護(hù)區(qū),由有醫(yī)療資格的專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來承擔(dān);向具有一定自理能力的老年人或者老年夫婦提供30平方米左右配套公寓出租;向小型家庭和老年夫婦提供60平方米左右商品房出售;兩代以上結(jié)構(gòu)家庭可以購買面積較大的商品住宅。”錢學(xué)明的四道菜緊貼當(dāng)前的商業(yè)小區(qū)規(guī)劃銷售,他希望在住宅小區(qū)開發(fā)中,就統(tǒng)籌布局建設(shè)好社區(qū)公共服務(wù)核心區(qū)、深度醫(yī)護(hù)區(qū)、老年公寓區(qū)、普通住宅區(qū)等。公共服務(wù)核心區(qū)為全體小區(qū)居民及老年人提供購物、生活、護(hù)理、醫(yī)療、文化娛樂、精神慰藉等全面而專業(yè)的養(yǎng)老公共服務(wù)及其他服務(wù),此為小區(qū)之“湯”。
“這樣,老年人與兒孫輩可以同在一個(gè)小區(qū),不用離開小區(qū)熟悉的環(huán)境,還可以享受到全面、專業(yè)及高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。”錢學(xué)明說。
郭平認(rèn)為,提倡居家養(yǎng)老,引進(jìn)有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),社區(qū)服務(wù)要跟得上,關(guān)鍵還在人,“養(yǎng)老服務(wù)業(yè)吸納就業(yè)能力強(qiáng),但因照料工作非常辛苦,收入微薄,大部分人不愿意做”。
劉莉所在的月壇街道曾計(jì)劃培訓(xùn)一批家政工作員,在前期調(diào)研中,劉莉看到許多人在“寵物護(hù)理、嬰兒照料”等選項(xiàng)上畫對勾,“沒有人愿意學(xué)習(xí)老人護(hù)理,現(xiàn)在家庭資源一般都向兒童傾斜,孩子是朝陽工程,老人是夕陽工程。”
“老吾老以及人之老,老有所養(yǎng)有賴于全社會對老人的重視,就像古人在四書五經(jīng)中接受傳統(tǒng)教育那樣,可不可以在中小學(xué)生、大學(xué)生中通過思想政治課宣傳孝道精神呢?”郭平說。
