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日期：2012-08-21 來源：中國婦女報
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老年人的長期照料問題，是中國人口快速老齡化、高齡化過程中一個不可回避的重大現(xiàn)實(shí)問題。第六次人口普查顯示，截至2010年底，我國60周歲以上老年人達(dá)到1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%。據(jù)預(yù)測，到“十二五”期末，老年人口將達(dá)到2.21億，平均每年增加860萬，到2025年突破3億，2033年突破4億。目前，我國80歲以上高齡老人超過2000萬，失能、半失能老人約3300多萬，到2050年，最需要照料的80歲及以上高齡老人將迅猛增加到一億以上。值得注意的是，老年人新增壽命中的絕大部分時間處于不能自理狀態(tài)，因此，老年人口數(shù)量的迅速增長和壽命的不斷延長將導(dǎo)致老年人長期照料的需求日益凸顯。
女性在老人照料上面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)
目前，對老年人的照料主要是由家庭成員承擔(dān)，尤其是女性家庭成員在老年人的照料中扮演著重要角色。千百年來，女性在家庭的養(yǎng)老撫育方面作出了巨大的犧牲和奉獻(xiàn)。隨著社會文明程度的提高，女性正在逐漸由傳統(tǒng)的家庭照料者向現(xiàn)代社會建設(shè)者的角色轉(zhuǎn)變。第三期中國婦女社會地位調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，18歲~64歲城鎮(zhèn)女性在業(yè)率為60.8%，女性參與社會生產(chǎn)勞動的廣度、深度日益加強(qiáng)。然而，社會并沒有因?yàn)榕栽絹碓蕉嗟匕缪萆鐣巧档蛯ε宰鳛榧彝フ樟险呓巧钠谕?br />
隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，人口、家庭結(jié)構(gòu)的快速變遷，女性尤其是職業(yè)女性在照料老人方面面臨著越來越嚴(yán)峻的困難和挑戰(zhàn)。一是總和生育率持續(xù)下降，家庭戶規(guī)模逐步縮小，目前我國平均每個家庭只有3.1人，家庭規(guī)模的小型化趨勢致使老年照料來自傳統(tǒng)大家庭幫助的可獲得性資源日益減少。二是伴隨我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人們收入水平的普遍提高，職業(yè)女性照料老人的機(jī)會成本隨之大大提高。而且，在激烈的市場經(jīng)濟(jì)競爭條件下，女性既要追求職業(yè)發(fā)展，又要承擔(dān)家庭照料重任，兩者之間的矛盾越來越突出。為老年人提供長期照料，需要付出大量的時間、體力、費(fèi)用等，女性尤其是職業(yè)女性已難以完全獨(dú)立承擔(dān)這一重任，非常需要得到來自政府和社會的幫助和支持。
截至目前，我國還沒有制定專門針對老年家庭照料者的公共政策。現(xiàn)有的相關(guān)法律政策，如憲法、婚姻法、老年人權(quán)益保障法往往強(qiáng)調(diào)子女對老人應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)，突出子女照料者是履行法律政策的“責(zé)任主體”，而對于如何保障照料者尤其是作為主力軍的女性照料者履行這一責(zé)任和義務(wù)，還缺乏相應(yīng)的制度安排。這不僅不利于女性自身的全面發(fā)展和養(yǎng)老責(zé)任的履行，也不利于擴(kuò)展或延續(xù)家庭養(yǎng)老的功能。
世界上一些發(fā)達(dá)國家和地區(qū)率先進(jìn)入老齡社會，對家庭照料者提供公共政策支持一直是其應(yīng)對人口老齡化的重要方面。其中關(guān)注女性照料者，尤其為有工作的女性照料者的發(fā)展提供幫助和支持已經(jīng)成為其制定老齡政策的重要考慮因素。值得借鑒的是，這些國家和地區(qū)的公共部門有著強(qiáng)烈的老年照料的社會責(zé)任意識，同時意識到女性作為重要的勞動力，不僅在養(yǎng)老照料中扮演著重要角色，其勞動力市場參與狀況還對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展產(chǎn)生著重要影響。許多國家和地區(qū)越來越將促進(jìn)性別平等的議題納入應(yīng)對老年照料危機(jī)的范疇，不斷制定出針對照料者的法律政策和服務(wù)計劃，還敦促企業(yè)履行社會責(zé)任，幫助企業(yè)設(shè)計支持女性老年家庭照料者的“工作—家庭”平衡制度，試圖增強(qiáng)女性員工在激烈的競爭中平衡工作與家庭、進(jìn)行自我發(fā)展的能力，從而增強(qiáng)整個國家的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展活力。
對老年照料問題政府應(yīng)作努力
我國黨和政府越來越重視人口老齡化問題。胡錦濤總書記在中共中央政治局第28次集體學(xué)習(xí)講話時明確要求，應(yīng)切實(shí)應(yīng)對人口老齡化，制定實(shí)施應(yīng)對人口老齡化的戰(zhàn)略和政策體系。國家人口發(fā)展“十二五”規(guī)劃明確提出，要“實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略，制定與其他經(jīng)濟(jì)社會政策互相銜接、相互支撐的應(yīng)對人口老齡化政策體系”。政府在應(yīng)對人口老齡化帶來的老年照料問題時，應(yīng)在以下幾方面作出努力：
一是思想認(rèn)識層面，要在審視人口老齡化問題的同時，關(guān)注到人口老齡化與婦女地位的關(guān)系，把解決老年照料問題與促進(jìn)婦女發(fā)展結(jié)合起來。政府應(yīng)正視婦女就業(yè)現(xiàn)象普遍化與老年家庭照料者女性化并存的客觀現(xiàn)實(shí)，在考慮解決老年人養(yǎng)老照料問題的同時，關(guān)注到女性照料者的事業(yè)發(fā)展問題，把緩解職業(yè)女性的工作與老年家庭照料之間的矛盾作為制定人口老齡化戰(zhàn)略的重要方面統(tǒng)籌規(guī)劃。這樣不僅有利于老年人接受高質(zhì)量的照料，也有利于女性照料者的身心健康和職業(yè)發(fā)展。
二是制度保障層面，要加大對老年家庭照料者尤其是女性照料者的政策支持力度。為承認(rèn)老年家庭照料者的社會價值，保障她（他）們的權(quán)益，幫助她（他）們平衡工作與家庭，我國在制定和修改相關(guān)法律政策的過程中，應(yīng)積極借鑒國際經(jīng)驗(yàn)，并遵循男女平等的憲法原則，既要突出“老年人視角”，又要增加“照料者視角”和“性別視角”，對女性照料者尤其是職業(yè)女性面臨的實(shí)際困難和政策需求作出積極回應(yīng)，盡快建立起具有性別平等意識的支持老年家庭照料者的公共政策體系，鼓勵和引導(dǎo)男女兩性平等地承擔(dān)社會責(zé)任和家庭責(zé)任。
三是實(shí)踐操作層面，企事業(yè)單位和社區(qū)都應(yīng)該履行老年照料的相關(guān)責(zé)任。為老年人提供照料，不僅是家庭成員的責(zé)任，也是社會的責(zé)任。企事業(yè)單位應(yīng)積極響應(yīng)聯(lián)合國秘書長潘基文在2012年“國際家庭日”上倡導(dǎo)的“政府和雇主須實(shí)施工作與家庭兼顧政策”的號召，在制定工作規(guī)章時充分考慮職工尤其是女職工的家庭責(zé)任，靈活安排工作任務(wù)，制定靈活的請、休假制度，把幫助職工尤其是女職工平衡工作和家庭的責(zé)任當(dāng)成本部門應(yīng)當(dāng)履行的一項(xiàng)社會責(zé)任。此外，社區(qū)在完善養(yǎng)老服務(wù)體系的過程中，也應(yīng)制定對家庭照料者尤其是職業(yè)女性照料者的支持策略，發(fā)展多種形式的老年照料的公共服務(wù)，如以社區(qū)為依托的家庭訪問護(hù)理服務(wù)、老年日托中心提供的“喘息”服務(wù)、照料者照料技能培訓(xùn)、心理疏導(dǎo)服務(wù)等，這樣一方面可以舒緩職業(yè)女性照顧者的各種壓力，另一方面也能確保老年人得到良好的專業(yè)照料。
