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養(yǎng)老管理軟件試用
珠三角養(yǎng)老觀察:進(jìn)養(yǎng)老院難,不進(jìn)也難

日期:2012-09-11 來源:金羊網(wǎng)

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  居家養(yǎng)老需要財(cái)政配套資助, 覆蓋率仍然偏低; 想進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),既要承受高昂費(fèi)用,又有戶籍和身份限制。

  養(yǎng)老院門檻高

  半數(shù)空床沒人住

  東莞16 個(gè)鎮(zhèn)街推行居家養(yǎng)老,但也僅惠及3054名老人。

  與北京、上海等大城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位不足相比,東莞目前共有35 家養(yǎng)老機(jī)構(gòu), 共有床位3919 張,1928 名老人入住,相當(dāng)于有半數(shù)的床位空置。究其原因,除了傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念外,還有部分老人無法入住養(yǎng)老院。

  老人缺錢難入養(yǎng)老院

  何婆婆是東莞常平人,90 多歲,癱瘓?jiān)诖惨延惺畮啄?,家里十分簡陋。有位好心的老板替她設(shè)計(jì)了一張床,把水龍頭安裝在床頭,她每天吃喝拉撒都在床上,什么事情都只能是躺在床上自己做,如煮飯、洗涮。嫁在本村的女兒,每天早晚過來幫她開門關(guān)門,隔幾天買點(diǎn)菜給她,其他時(shí)間就很少來看她。幸好偶爾還有志愿者上門探訪, 幫她洗頭、擦身、換洗衣服、床單,抱她到外面曬曬太陽。

  為了不拖累大家, 何婆婆曾多次申請進(jìn)入敬老院,但是敬老院只接收本地的“五保老人”,而何婆婆不是五保老人。如果入住其他鎮(zhèn)街敬老院,每月要交1500 元的費(fèi)用,下肢癱瘓的何婆婆還得掏錢請護(hù)工。何婆婆每月在村里的分紅幾十元,養(yǎng)老金幾百元,這些錢不足以負(fù)擔(dān)養(yǎng)老院的費(fèi)用,女兒家庭困難也負(fù)擔(dān)不起這筆費(fèi)用。

  一位長期探訪老人的志愿者告訴記者,像何婆婆這樣因沒錢住不起老人院的莞籍老人,在東莞還有很多,尤其在貧困的鎮(zhèn)街比較多。

  目前, 東莞32 個(gè)鎮(zhèn)街共有31 個(gè)敬老院,優(yōu)先考慮東莞戶籍老人,主要供養(yǎng)本鎮(zhèn)的“五保老人”,其次是自費(fèi)的自理老人, 再其次是自費(fèi)的半自理老人,基本上不接收不能自理的老人,理由是護(hù)理人員不夠。7 月28 日,記者撥打多個(gè)鎮(zhèn)街敬老院的電話咨詢了解到,常平,企石、洪梅等鎮(zhèn)的敬老院只接收本地的“五保老人”,莞城敬老院已住滿,虎門、厚街等鎮(zhèn)的敬老院接收五保老人和自理、半自理老人。當(dāng)記者電話咨詢虎門敬老院,工作人員一聽是不能自理的老人,立馬說:“不能自理的老人送這里干嗎? ”啪的一聲掛了電話。

  不能自理費(fèi)用高

  近日,記者以老人家屬的名義來到某敬老院, 該院位于東莞嶺南學(xué)校旁, 環(huán)境幽靜, 共有200 多個(gè)床位,150名老人入住。李婆婆在敬老院住了兩年, 她一個(gè)人住30 平方米的房間,一室一廳一衛(wèi),還有陽臺。廳里放著一張桌子,角落處有臺電視機(jī),還有幾把椅子;臥室里有一張床、一個(gè)木衣柜、一張桌子。李婆婆拉著記者聊了很久,她說這里的環(huán)境還不錯(cuò), 住得還算舒服,就是費(fèi)用貴了點(diǎn)。“養(yǎng)老院再好也不如家里好,如果可以選擇的話,還是喜歡住在家里。”

  敬老院的工作人員告訴記者,養(yǎng)老院的老人每人一間房, 每人每月1500 元,包括食住、管理等費(fèi)用,水免費(fèi),電超過30 度要另交錢。老人也可以單獨(dú)請護(hù)理工, 費(fèi)用自理, 護(hù)理工每月工資1700 元—1800 元,另加500 元的伙食費(fèi),護(hù)理工24 小時(shí)照料老人,主要負(fù)責(zé)給老人送飯、洗衣服等工作。

  樟木頭一敬老院共有300 個(gè)床位,100 多名老人入住。能自理的老人每月費(fèi)用2200 元—2500 元,半自理的老人每月2500—2700 元,不能自理的老人每月2700 元—3500 元, 這些費(fèi)用包含了水電費(fèi)(50 度電以下)、護(hù)工費(fèi)、伙食費(fèi)等。該老人院的工作人員透露, 該院接收莞籍的老人,以及廣州、深圳、香港戶口的老人, 還有做生意的新莞人父母。“不接收打工的新莞人父母,他們把老人送過來,就不管了,錢也不交。”

  在萬江某敬老院,工作人員告訴記者,自理的老人每月1500 元—2000 元,不能自理3000 元以上。養(yǎng)老院的房子有一人一房,也有三房一廳供3 個(gè)老人住,房間配有電視機(jī)、太陽能熱水器。

  記者調(diào)查發(fā)現(xiàn), 東莞養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對自費(fèi)老人的收費(fèi)價(jià)格不一, 基本上按自理、半自理、不能自理三種情況收費(fèi),一般在1500 元—3500 元之間。

  不住養(yǎng)老院又憂居家養(yǎng)老

  7 月26 日,記者在東莞市民政局福利與慈善事業(yè)科了解到, 目前東莞共有35 家養(yǎng)老機(jī)構(gòu),床位3919 張,1928 名老人入住,床位利用率僅為49.20%,也就是說有半數(shù)床位空置。其中,3 家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共有床位766 張,417 名老人入?。?1 家鎮(zhèn)街敬老院共有床位2985 張,1409 名老人入?。? 家社會福利中心共有床位168 張,102 名老人入住。對此,東莞市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人對記者解釋,東莞的老人喜歡在家養(yǎng)老, 傳統(tǒng)觀念比較重,所以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還有很多空床位。

  70 多歲的周爺爺和老伴都是盲人,他們家一貧如洗, 除了一臺舊收音機(jī)和兩個(gè)電飯鍋, 沒有其他電器, 凳子只有兩張。兩位老人無兒無女, 本可以到鎮(zhèn)上的敬老院養(yǎng)老, 但是他們擔(dān)心住進(jìn)養(yǎng)老院后, 家里的房子就要被政府收走,因而遲遲不肯到敬老院養(yǎng)老。80 多歲的劉奶奶不喜歡住養(yǎng)老院, 而兒女都在外做生意, 只能雇傭保姆在家照顧她。劉奶奶說, 老人院里都是老人, 每天可能會有老人去世, 感覺住在那里就是等死。很多老人院只管吃住, 生病護(hù)理等方面還得兒女來解決。

  不肯進(jìn)養(yǎng)老院,那居家養(yǎng)老又如何?2010 年,東莞對具有東莞戶籍、年滿60周歲的老人推行居家養(yǎng)老服務(wù), 實(shí)行定服務(wù)人員、定服務(wù)對象、定服務(wù)時(shí)間、定服務(wù)地點(diǎn)、定服務(wù)項(xiàng)目等上門服務(wù)。目前,東莞共有16 個(gè)鎮(zhèn)街、60 個(gè)社區(qū)推行居家養(yǎng)老, 但也僅僅惠及老人3054 名。

  東莞市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示, 東莞居家養(yǎng)老將逐步在32 個(gè)鎮(zhèn)街鋪開,但部分老人不愿家里有陌生人, 還是不接受居家養(yǎng)老的上門服務(wù)方式。
  佛山享受“居家養(yǎng)老”體系服務(wù)的老人僅4989 人,占全市58 萬老年人的0.86%,絕大部分老年人游離在居家養(yǎng)老體系之外

  想居家養(yǎng)老真不容易

  在佛山,“養(yǎng)老” 成為政府必須重視的一道難題:據(jù)《佛山第六次人口普查數(shù)據(jù)分析》

  數(shù)據(jù), 在目前佛山常駐的700 萬人口中,60歲及以上人口58.42 萬人, 占10.15% ,比2000 年數(shù)據(jù)增長了54.80%。而在佛山的中心城區(qū)禪城,60 歲以上老年人口有95335 人,占總?cè)丝诘?4.7%, 已全面進(jìn)入人口老齡化社會。

  僅0.86%老人獲“居家養(yǎng)老”

  沉重的養(yǎng)老壓力,迫使佛山在養(yǎng)老模式上必須不斷創(chuàng)新。由于佛山市、區(qū)、鎮(zhèn)三級敬老院早已一床難求,2004 年起, 佛山開始大力推動“居家養(yǎng)老”新模式。8 年來,佛山建立了25 個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,培養(yǎng)了949 名專業(yè)服務(wù)隊(duì)員,開設(shè)“安頤通”平安鐘服務(wù)平臺以及“星光老年之家”、仁安長者托養(yǎng)中心等各項(xiàng)服務(wù)功能,為老人提供日托、居家養(yǎng)老24 小時(shí)服務(wù)等服務(wù)。

  然而, 在實(shí)際操作過程中,“居家養(yǎng)老”模式遠(yuǎn)未能滿足實(shí)際需求。記者了解到,目前,佛山市接受“居家養(yǎng)老”體系服務(wù)的老人僅4989 人,占全市58 萬老年人的0.86%,絕大部分老年人游離在居家養(yǎng)老體系之外。“實(shí)際上,"居家養(yǎng)老" 目前還只能負(fù)擔(dān)一些特困老人,大部分處于"臨界"的老人卻只能看得見、摸不著”,佛山市老年協(xié)會相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者。

  居家養(yǎng)老服務(wù)可以很細(xì)化

  在佛山, 居家養(yǎng)老模式成為養(yǎng)老服務(wù)主要方向,然而這也受制于各級財(cái)政能力。今年政府補(bǔ)貼的9 種居家養(yǎng)老服務(wù)對象將擴(kuò)大到14 類老人群體。正是在上述政策的邏輯之下,三水考慮對居家養(yǎng)老覆蓋面進(jìn)行擴(kuò)容。

  居家養(yǎng)老有省、市級層面的統(tǒng)一布局,但三水也在嘗試“自選動作”。記者在三水區(qū)云東海街道居家養(yǎng)老服務(wù)采購項(xiàng)目書上看到,服務(wù)內(nèi)容除了日常的生活照料、健康服務(wù)外,還涵蓋心理疏導(dǎo)等,其要求是, “掌握老人動態(tài),提供精神慰藉、心理輔導(dǎo),與老人交談每周不少于15 分鐘。”

  節(jié)日慰問的內(nèi)容還規(guī)定了慰問品的重量、金額、質(zhì)量,要求“慰問品必須符合國家食品安全標(biāo)準(zhǔn)”,“每逢春節(jié)、重陽節(jié)分別對所有服務(wù)對象進(jìn)行慰問,節(jié)日慰問品要求每戶不少于10 公斤大米一袋、不少于3 公升花生油一罐,慰問金不少于50 元。要求每年為老人舉辦不少于1 次的聯(lián)誼活動。”

  云東海街道負(fù)責(zé)人說:“自選動作” 越細(xì)致,越能滿足老人的精神需求,“服務(wù)內(nèi)容量化,也有助于政府監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量。”

  外地老人沒醫(yī)保寸步難行

  由于財(cái)政限制,佛山“居家養(yǎng)老服務(wù)”目前只針對本市戶籍的老人開放,對于來佛山定居的外來老人,財(cái)政目前無能為力。在眾多外來老人中,家住禪城敦厚村的慶婆婆是其中的一個(gè)代表。慶婆婆今年72 歲了,10 年前從清遠(yuǎn)移居到佛山。慶婆婆告訴記者,自己兒子到佛山打工多年,因?yàn)椴环判淖约涸谇暹h(yuǎn)無人照顧, 兒子硬要是把自己帶到佛山。

  然而,由于沒有佛山戶籍,慶婆婆的老年生活過得并不舒心。慶婆婆落寞地說道,自己長期腰椎間盤突出, 晚上疼得睡不著覺,但兒子要帶她去看病時(shí),自己卻拒絕了,“許多本地老人能享受的醫(yī)保優(yōu)惠我都沒有,看病不能報(bào)銷, 醫(yī)藥費(fèi)根本就不是工薪階層付得起的;還有心理治療、按摩等免費(fèi)服務(wù)等,我都沒法享受。”由于無法享受到諸多服務(wù),慶婆婆的腿腳發(fā)麻的程度越來越深, 腰疼時(shí)也只好在藥店買些止疼藥應(yīng)付, “有時(shí)候看到敦厚村里一些本地老人年紀(jì)比我還大,都還可以去跳舞,心里都酸酸的。”

  慶婆婆并不是沒有想去敬老院過,然而,高昂的費(fèi)用卻把慶婆婆嚇了一跳, “佛山社會福利院是最好的, 費(fèi)用也低, 但是床位太緊張了, 根本進(jìn)不去; 附近的敬老院環(huán)境比不上, 我這樣半護(hù)理級別一個(gè)月起碼也要2000 元,太貴了。”慶婆婆告訴記者,最重要的是, 敬老院雖然都號稱有醫(yī)院進(jìn)駐, 但也只有本市戶籍老人能用醫(yī)保在那里看病,“我又沒有醫(yī)保,不看病躺在床上,護(hù)理工也不可能一直照顧我啊。”

  日間照料中心成居家養(yǎng)老新補(bǔ)充

  深圳最早的建設(shè)者被尊稱為“開荒牛”。經(jīng)過多年的辛勞之后,當(dāng)年的“拓荒牛”逐漸步入退休年齡;而他們年邁的父母,也紛紛隨他們“南飛”至深圳……這兩大特殊因素,讓深圳老年人群體的增加大大超過了預(yù)期。年輕的深圳全面遭遇“老”的問題。

  除了入住養(yǎng)老院外,目前居家養(yǎng)老已成為國家以及深圳推崇的模式。

  隨著2009 年12 月, 深圳首家老人日托中心正式成立,根據(jù)規(guī)劃,老人日間照料中心將成為深圳居家養(yǎng)老方式的新補(bǔ)充。

  讓老人照顧更老的人

  “完善的設(shè)施,可口的飯菜,中心條件好、服務(wù)好,是真正的"老人之家"! ”在園東社區(qū)老人日間照料中心的各種項(xiàng)目里, 按摩是何大叔的最愛。何大叔因?yàn)橹酗L(fēng)出現(xiàn)偏癱,只能坐輪椅行走,非常不方便。但自從來到了日間照料中心后,便離不開這里了。除了星期天,到日間照料中心按摩成了他的每日行程。在何大叔看來, 日間照料中心在服務(wù)上很到位,每天花30 元, 就能享受一個(gè)小時(shí)的按摩,這比大型醫(yī)院實(shí)惠很多,還不用排隊(duì)。日間照料中心會定期請專家為老人義診,向老年人介紹科學(xué)的養(yǎng)生方法,很受居民歡迎。

  更為重要的是,該中心還對全市60歲以上的健康老人免費(fèi)開放,并探索出一套“讓老人照顧更老的人”的經(jīng)驗(yàn)。

  園東社區(qū)日間照料中心負(fù)責(zé)人尤鳳告訴記者,中心將那些健康老人們分為60-90 歲三個(gè)年齡段, 讓60歲的老人來照顧80、90 歲的老人,大家都是老人自然能夠心心相通。而且, 來中心的老人來自各行各業(yè),比如有一位老人, 退休前是北京某醫(yī)院一位心腦血管醫(yī)生, 現(xiàn)在便常常來到老人中講講關(guān)于心腦血管疾病的注意問題。

  記者了解到, 園東社區(qū)日間照料中心作為公助民營的福利性試點(diǎn)機(jī)構(gòu), 主要為福田區(qū)高齡老人和生活半自理老人提供日托看護(hù)、調(diào)料膳食、醫(yī)療保健、配餐服務(wù)、午休照料、社交活動等綜合性日間服務(wù)。目前該中心累計(jì)服務(wù)老人共計(jì)3.6 萬人次, 平均每天接待老人70 人次。

  星光老年之家已有800個(gè)

  今年76 歲的謝阿姨總是笑聲朗朗的樣子。18 年前她從老家河源退休,來到深圳蓮花北社區(qū), 和子女一起生活。“16 年來我從未感覺到孤獨(dú),現(xiàn)在每天都很忙, 參加社區(qū)活動讓我很充實(shí)也很快樂! ” 謝阿姨說, 每天早晨, 她都會和一幫老姐妹在社區(qū)廣場活動,跳舞、打太極拳、舞太極劍。平時(shí)她最愛參加社區(qū)里組織的健康知識講座。每一兩個(gè)月就會有一場, 請來醫(yī)學(xué)專家講講如何預(yù)防心腦血管疾病、高血壓、糖尿病,如何保持心理健康等。講座結(jié)束后, 小區(qū)居民還獲得健康小貼士,贈送毛巾、牙膏、雨傘等小禮品,深受社區(qū)老人歡迎。

  記者了解到, 深圳市累計(jì)投入7000 多萬元,建立“星光老年之家”近800 個(gè),90%的社區(qū)已成立社區(qū)老年人協(xié)會, 老年公共服務(wù)設(shè)施和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步完善?,F(xiàn)在, 在深圳許多社區(qū)里,硬件設(shè)施正逐步完善,社區(qū)的管理部門還想方設(shè)法開展游園會、書畫展、才藝大賽、社區(qū)鄰里節(jié)等……形形色色的活動, 讓老年人也在其中真正實(shí)現(xiàn)了老有所為,老有所樂。(程偉)
       珠三角民辦養(yǎng)老院新增一床補(bǔ)五千

  閑置學(xué)校廠房招待所可建養(yǎng)老院

  近日廣東省政府網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于加快社會養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》),其中提出到2015 年,全省老年人享有社會養(yǎng)老基本公共服務(wù), 基本實(shí)現(xiàn):90%的老年人在社會保障體系和服務(wù)體系支持下通過家庭照顧養(yǎng)老,7%左右的老年人可由社區(qū)提供日間照料和托老服務(wù),3%的老年人可入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

  《意見》提出, 大力推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展, 支持居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建設(shè), 引導(dǎo)和鼓勵(lì)街道社區(qū)服務(wù)中心、社會組織、醫(yī)療文化單位、家政服務(wù)公司等參與居家養(yǎng)老服務(wù), 重點(diǎn)培育非營利性社會服務(wù)機(jī)構(gòu)。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)的各類生活服務(wù)和文化體育設(shè)施應(yīng)向老年人開放。按照自愿原則, 為有需求的貧困老年人改造生活設(shè)施及無障礙設(shè)施提供資助。到2015年, 各地級以上市均有1 所省一級以上等級的養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)。

  新建住宅小區(qū)要將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入公建配套實(shí)施方案。鼓勵(lì)和支持將閑置的學(xué)校、醫(yī)院、廠房、農(nóng)村集體房屋以及各類公辦培訓(xùn)中心、活動中心、療養(yǎng)院、招待所等設(shè)施資源改造用于養(yǎng)老服務(wù)。符合規(guī)定的新建、改擴(kuò)建的非營利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),珠三角地區(qū)按每張新增床位不低于5000 元、其他地區(qū)按每張新增床位不低于3000 元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助;各地對建成開業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可給予一定的運(yùn)營補(bǔ)貼。

  《意見》中提到,至“ 十二五”期末,全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長培訓(xùn)上崗率達(dá)到100% , 養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗率達(dá)到90% 以上。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)直接服務(wù)于老年人的醫(yī)護(hù)及服務(wù)人員總數(shù)與生活能自理的入住老人數(shù)比例達(dá)到1 ∶10 以內(nèi), 與生活不能自理的入住老人數(shù)比例達(dá)到1∶3 以內(nèi)。