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日期：2012-10-10 來源：公益時報
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政策落實是關(guān)鍵
“養(yǎng)老院床位的缺口比較大，供需矛盾比較突出，國家是明確鼓勵民間資本入注的，但是政策的落實是關(guān)鍵問題。”中國老年研究院副研究員麻鳳利對公益時報記者說，“很多民辦養(yǎng)老院都有這種感覺，他們不能和公辦養(yǎng)老院享有同等的待遇，具體情況各不相同，但都存在問題，說到底，是政策落實的問題。”
2005年，北京市民政局制定的《北京市民政局資助社會力量興辦社會福利機(jī)構(gòu)實施細(xì)則(試行)》明確，凡屬資助范圍內(nèi)、符合資助條件的，由法人(非政府機(jī)構(gòu))、自然人及其他組織舉辦的，自收自支、自負(fù)盈虧經(jīng)營的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，按入住滿一個月的托養(yǎng)人員實際占用床位數(shù)，每月每張床位補(bǔ)助100元。
4年之后，北京市民政局與財政局又聯(lián)合出臺了《關(guān)于社會力量興辦社會福利機(jī)構(gòu)運營資助辦法》，將原社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運營補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)從50至100元提高至100至200元。據(jù)上述北京市民政局工作人員介紹，目前，民辦養(yǎng)老院收住一個能自理的老人每人每月現(xiàn)在可以得到200元補(bǔ)貼，不能完全自理的老年人每人每月可以得到300元補(bǔ)貼。
“2013年發(fā)放的是2011年的補(bǔ)貼錢，一年壓一年。”岳志軍說。所以剛開始運營的時候，確實經(jīng)過了很困難的時期，現(xiàn)在他的養(yǎng)老院入住率達(dá)到90%以上，人多了，資金才稍微好一些。“另外，國家有關(guān)于水電氣方面的優(yōu)惠政策，我這兒有的享受不到。”
2008年，北京市民政局《關(guān)于資助街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的通知》明確了對新建、擴(kuò)建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(地區(qū)辦事處)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的資助辦法。2009年，《北京市給予社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)資金支持試點單位征集文件》中提到，對符合條件的社會力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)類型、建設(shè)方式給予不同標(biāo)準(zhǔn)的一次性建設(shè)資金支持：新建、擴(kuò)建護(hù)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床資助16000元，非護(hù)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床資助13000元；利用其他設(shè)施改建的護(hù)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床資助10000元，非護(hù)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床資助8000元。
去年年底，《北京市給予社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)資金支持試點單位征集公告》里再次重申了這一政策。
福利院入住條件的博弈
麻鳳利介紹，在50年代建國初期，就有老年福利院，但是主要接受對象是城市三無老人、農(nóng)村五保老人等，屬于福利性質(zhì)。“我個人認(rèn)為，到目前，我們國家的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)該還是屬于一個社會救助的范疇，比如無兒無女、不能自理或者生活貧困的老人。”
在記者以家屬身份打電話咨詢時候，北京多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聽說入住老人是生活完全不能自理后，表示只收可以自理的老人，提供護(hù)工服務(wù)需要另收費，有的甚至掛斷電話。對于沒有子女作擔(dān)保的老人，是不符合規(guī)定的。
“其實這樣是不符合福利政策的初衷的，經(jīng)濟(jì)條件好、生活能自理的老人其實是在搶占以福利為目的的養(yǎng)老院資源，應(yīng)該鼓勵他們居家養(yǎng)老。”麻鳳利說。
但是鼓勵居家養(yǎng)老又會衍生出問題，大量空巢老人、失獨老人、留守老人并不適合居家養(yǎng)老。對此，麻鳳利說：“鼓勵居家養(yǎng)老，并不是一句空話，也是要有具體鼓勵政策的，首先就是健全社區(qū)的相應(yīng)的養(yǎng)老配套服務(wù)。”
政府購買社會服務(wù)是趨勢
北京“十二五”規(guī)劃數(shù)據(jù)，2010年百名老年人擁有日間托老床位數(shù)1(張)。記者探訪多個小區(qū)，日間照料室現(xiàn)狀多為“只是有這么一說”。現(xiàn)實中，很多社區(qū)缺乏人手和資金，日間照料室早已廢棄，甚至一些社區(qū)的照料室已變成雜物間。
金融街街道養(yǎng)老院也有日托服務(wù)，每人每天床位費僅僅是1.8元，但是至今乏人問津。何德軍說，曾經(jīng)他們在街道逐個動員，宣講日托服務(wù)的好處，“可是有的老人聽見之后，就繼續(xù)下棋，沒有任何回復(fù)。”后來何德軍問明白了，老人需要的是一個熱鬧熟悉的環(huán)境，不是孤獨的在日托所待上一整天、晚上再獨自回家。
而溫睿老人說，自己當(dāng)年想過居家養(yǎng)老，但是配套服務(wù)完全不具備。“比如在社區(qū)內(nèi)有這樣的服務(wù)，有人幫我洗衣服、打掃屋子、中午送餐等，這些可以由政府出資社會組織或者有能力提供服務(wù)的人來專門做。”溫睿老人如是說。
麻鳳利說：“服務(wù)外包是一種趨勢，工作人員享受政府發(fā)放的工資，但是由民營機(jī)構(gòu)或者其他組織提供運營和服務(wù)。但是同時，人員的培訓(xùn)費用、資質(zhì)認(rèn)證、準(zhǔn)入規(guī)則等，還需要國家來制定、政府來買單。”
北京市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人接受媒體采訪時曾表示，按照2012年政府老齡工作規(guī)劃，建設(shè)100個具備綜合管理服務(wù)功能的居家養(yǎng)老服務(wù)中心。今年將開工建設(shè)1萬張養(yǎng)老床位。“十二五”期間，北京市將規(guī)范建設(shè)6000個社區(qū)(村)托老(殘)所，北京市托老床位達(dá)到6萬張，養(yǎng)老(助殘)餐桌達(dá)到1萬個。
