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社區(qū)，如何養(yǎng)老？
日期：2012-10-27 來源：宜賓晚報(bào)
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可以上網(wǎng)，可以看書，也可以下棋作畫，但老人們更愿意選擇打麻將，有人戲言，養(yǎng)老中心變成了麻將館。
入不敷出，每月補(bǔ)幾千元，社區(qū)養(yǎng)老中心如何在社會(huì)效應(yīng)和經(jīng)濟(jì)效益的平衡上找準(zhǔn)前行方向？
專業(yè)護(hù)理人員匱乏，場(chǎng)地受限，功能單一，社區(qū)養(yǎng)老依舊摸著石頭過河，它的出路應(yīng)在何方？
大眾麻將館？
抗建路60號(hào)，望了望門口招牌，徐先生有些疑惑，最后還是徑直走了進(jìn)去。
“可以打麻將嗎？咋個(gè)收費(fèi)？”徐先生試探性問了問。
工作人員并沒拒絕，倒了幾杯茶，徐先生和朋友們找了一處安靜場(chǎng)地，四人坐在一起。
這里便是宜賓市城區(qū)第一家社區(qū)居家養(yǎng)老中心。
10月23日，重陽節(jié)。上午10點(diǎn)，這里人氣依舊不高。“要是平時(shí)，這個(gè)時(shí)候都有四五桌麻將了，今天才兩桌。”工作人員說。
這里環(huán)境優(yōu)美，一樓大廳寬敞明亮，“很適合打麻將。”一位老人說：“這里收費(fèi)比其它地方便宜，打一場(chǎng)麻將才12元錢，從上午8點(diǎn)可以打到中午12點(diǎn)”。
工作人員也證實(shí)說，由于是養(yǎng)老服務(wù)中心，茶水免費(fèi)，象征性收點(diǎn)牌錢，打一場(chǎng)麻將收費(fèi)12元，外面麻將館至少都是15元起價(jià)。
一樓大廳擺放著兩張麻將桌，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足“麻友”的需求。于是，一樓的辦公室、醫(yī)療室里也擺上了麻將桌，一些好靜的客人喜歡在里面打，“就像是雅間”。
二樓是多功能活動(dòng)室，如今已經(jīng)不見功能的多樣性，僅僅成了大眾麻將室。6張麻將桌緊湊地?cái)[放著。
“上午來打麻將的人少些，到了下午，要是不早點(diǎn)來，根本找不到位置。”一位工作人員說。
10月24日中午12點(diǎn)半，記者再次造訪這里，果不其然，二樓6張麻將桌早已被搶占一空，老人們有說有笑地“砌長城”。
“老年人沒事做，不打牌做啥子嘛？”一位老人這樣理解。
還有老人說，這里環(huán)境又好收費(fèi)又不貴，只要有空就邀幾個(gè)老友一起來打打麻將，這種老年生活就很安逸了。
為了方便大家，服務(wù)中心還提供用餐服務(wù)。
三樓便是老年配餐中心。寧玉龍是這里的廚師，每天一早就要去采購食材，“老年人飲食清淡，飯菜要軟點(diǎn)。”對(duì)老年人飲食習(xí)慣，他已熟記于心。
在這里吃飯是要收費(fèi)的。一頓兩葷兩素10元錢，“每天有三四十個(gè)老人吃飯。”寧玉龍說，有的老人懶得在家弄飯，在這吃了飯又可以繼續(xù)打麻將，既省事，也能更好吸引人氣。
轄區(qū)內(nèi)一些部門的工作人員也在這里吃飯，10月24日中午吃飯時(shí)間，一些身著工作制服的中年男女在這里用餐。
據(jù)工作人員說，這里還可以承包宴席，“最低300元一桌包一天，這就相當(dāng)于農(nóng)家樂收費(fèi)了。”這位人士說，但這里的環(huán)境就比農(nóng)家樂好很多了，“都是新的，可以看電視，還可以上網(wǎng)。”他說，場(chǎng)地受限，最多不超過16桌。
一樓入口處擺放了不少書報(bào)資料，但鮮有人問津。一樓還專門設(shè)置有閱覽室，打開閱覽室房門，一股霉味撲面而來，里面掛了幾幅書畫作品。
“沒啥人來看，絕大多數(shù)人都是奔著麻將來的。”一位工作人員說。
有了人氣才有一切
養(yǎng)老服務(wù)中心變成了麻將館，這樣的傳言肖開翔也時(shí)有耳聞。
作為老服務(wù)中心和社區(qū)的負(fù)責(zé)人，聽到這樣的話，肖開翔也深感無奈。
從2011年12月5日正式成立以來，服務(wù)中心至今還不到一年時(shí)間。
如何才讓更多人知曉并走進(jìn)來，這是肖開翔首先要思考和解決的問題。
“原則上我們只針對(duì)老年人開放，但其他中年人來了，我們又咋好拒絕。”面對(duì)記者，他如是說。以涌泉社區(qū)為例，目前社區(qū)總?cè)丝?000多人，60周歲以上的老年人就達(dá)1300多人，70%的老年具備家庭養(yǎng)老的能力，剩余30%的老年還是缺乏照料，于是這家以日間照料為主要功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心應(yīng)運(yùn)而生。
名義上是服務(wù)中心，實(shí)際運(yùn)作上，只要是南城街道轄區(qū)內(nèi)的老人都可以到這里來享受服務(wù)。
“打麻將只是其中一項(xiàng)活動(dòng)，我們還組織大家唱歌、跳舞、下棋、書畫表演。”肖開翔說，只是麻將成了大多數(shù)人的共同愛好。
在最初功能設(shè)置上，肖開翔就覺得除了活動(dòng)場(chǎng)所和食堂外，應(yīng)該考慮休息室、醫(yī)療室、理發(fā)室、閱覽室、上網(wǎng)室等，這些設(shè)想在之后的具體運(yùn)作中多少有些走樣。
比如上網(wǎng)，養(yǎng)老服務(wù)中心成立之初購置了6臺(tái)電腦，供老人免費(fèi)使用，“后來被借走了2臺(tái)，來這上網(wǎng)的老年人還是不多，好多人都不會(huì)，也不喜歡。”一位工作人員說。
又比如休息室，在二樓目前有3間休息室，休息室里擺放有床，但真正來此休息的老人少得可憐，“好多老人覺得這種公共床位睡起不安逸。”一位工作人員坦言道。
底樓的一間休息室目前是養(yǎng)老中心一位工作人員在使用，里面還擺上了一臺(tái)電腦，“我在這兒看門守夜，本來工資就不高，再不包吃住，哪個(gè)愿意干哦？”這位人士說。
從數(shù)字上也能看出養(yǎng)老中心成立以來在民眾心中的知曉度。
成立之初，每天只能吸引幾個(gè)老人到目前每天約50人，“這是很可喜的，畢竟還不到一年，肯定還有很多要完善，再過幾年，這里一定會(huì)更有人氣。”肖開翔對(duì)此信心滿懷。在他看來，集聚人氣只是第一步，然后才能主動(dòng)引導(dǎo)，增加活動(dòng)內(nèi)容，豐富老年生活。
兩大瓶頸：
資金VS人才
服務(wù)中心共有3層樓，600余平米，“場(chǎng)地太有限了，處在城區(qū)，要想擴(kuò)容幾乎是不可能的事。”肖開翔說。
房屋的裝修和設(shè)備的采購就花了68萬元，這筆資金由南城街道辦承擔(dān)。
這僅是第一筆經(jīng)費(fèi)，后期的運(yùn)作還需資金扶持。“現(xiàn)在每個(gè)月，南城街道都要補(bǔ)貼五六千元，要是換成喊我們社區(qū)來解決，那肯定就承受不起。”肖開翔說。
目前，養(yǎng)老服務(wù)中心有5名工作人員，其中廚房占了3人，另2人各自在一、二樓負(fù)責(zé)看護(hù)。
“還沒有專職的醫(yī)護(hù)人員，附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)也多，如果遇到啥問題馬上送醫(yī)院也來得及。”肖開翔坦言。
在他看來，專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理員在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心占有舉足輕重的作用。
養(yǎng)老護(hù)理員，這個(gè)稱謂此前對(duì)包括肖開翔在內(nèi)的很多人來說都是陌生的。
今年7月，宜賓市有5個(gè)名額被派往成都市第二福利院公費(fèi)培訓(xùn)，主題就是“養(yǎng)老護(hù)理員基礎(chǔ)知識(shí)”，肖開翔便是這5人中的一員。
“家家都有老人，照顧老人還有啥學(xué)的。”去之前，肖開翔也這樣想。
但真正經(jīng)過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)后，他才感覺到這里面學(xué)問深，“很有學(xué)頭”。
比如，推一名坐輪椅的老人下坡應(yīng)該怎么做？學(xué)習(xí)后，肖開翔懂了，“應(yīng)該是推的人在前面退著走。”
又如，老人起床應(yīng)注意啥？“不要急于馬上爬起來，要在床上多賴五分鐘，有助于預(yù)防頭暈。”肖開翔說。
這些專業(yè)知識(shí)于從事養(yǎng)老工作的人員而言大有裨益。
“我們定位是日間照料，也就是白天送到我們這里來，晚上再回到家住。”肖開翔說，如果條件允許，還應(yīng)提供夜間照料的服務(wù)，那樣對(duì)場(chǎng)地、資金、人員的要求會(huì)更高。
但目前，鮮有老人送到這里來享受專業(yè)照料服務(wù)，場(chǎng)地有限和人員不足是兩大現(xiàn)實(shí)難題。
據(jù)介紹，養(yǎng)老服務(wù)中心主要由管理類、服務(wù)類和志愿者三大人群構(gòu)成，護(hù)理人員、醫(yī)療人員和心理咨詢師就屬于服務(wù)類范疇。
“提供陪聊服務(wù)，對(duì)于愛說話的老人你要學(xué)會(huì)傾聽，不愛說話的人你要主動(dòng)找話來說。”肖說。
這一年，也有一些志愿者到這里來從事志愿服務(wù)，“志愿者組織畢竟是公益的，各人都有自己的事。”。
肖開翔覺得，社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)該是“雙向同行”：既要有人進(jìn)來，也要安排人上門服務(wù)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心既不能完全由政府兜底，也不能一味走市場(chǎng)化路子。“還是堅(jiān)持政府為主導(dǎo)，體現(xiàn)公益性，但一些服務(wù)應(yīng)收取一定費(fèi)用。”肖開翔說。
宜賓市民政局相關(guān)人士曾接受記者采訪時(shí)稱，養(yǎng)老觀念應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，在目前老齡化社會(huì)的大背景下，養(yǎng)老是每個(gè)人遲早都要面對(duì)的問題，目前整個(gè)社會(huì)還是堅(jiān)持“居家養(yǎng)老為主導(dǎo)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的格局，社區(qū)養(yǎng)老是未來發(fā)展趨勢(shì)，目前全市都還處在一種“摸著石頭過河”的探索階段，還需要在實(shí)踐中不斷總結(jié)完善。
