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日期：2012-11-18 來源：中國吉林網(wǎng)
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沒關(guān)系，兒子事業(yè)正在起步期，又在外地，我們老兩口能理解。”重陽節(jié)這天，長春市二道區(qū)東盛社區(qū)68歲的李成海老人沒有等來兒子前來拜節(jié)，面對記者的提問時，李成海思索良久給出了“理解”的答案。
獨(dú)生子女時代，讓很多家庭不得不面對“倒金字塔形”養(yǎng)老困境，選擇什么方式養(yǎng)老，表面上看是獨(dú)生子女盡孝問題，實(shí)際也是整個社會都不容回避的現(xiàn)實(shí)問題。據(jù)悉，2010年，我省65歲以上老年人口占總?cè)丝诒壤_(dá)8.38%，已經(jīng)步入老齡人口社會。“十二五”期末，我省65歲以上老年人將達(dá)到10.02%，并呈現(xiàn)加速增長的態(tài)勢。
如何讓老年人老有所養(yǎng)，老有所樂，成為備受矚目的話題。近日，記者走訪多戶老人、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)中心和相關(guān)部門，對我省養(yǎng)老的幾種主要模式進(jìn)行探索，對老人的生活狀態(tài)進(jìn)行了采訪。
養(yǎng)老方式
居家養(yǎng)老：老了不愿意“挪窩”
李成海退休以后，中風(fēng)5年，身體右邊癱瘓，妻子李艷芬患有糖尿病，身體也十分虛弱。夫妻倆有一個兒子，畢業(yè)后留在哈爾濱工作，3年來一直靠保姆照顧生活。“冬天穿衣服，兩個人互相幫忙，穿好至少要20分鐘，洗澡的話，是件很麻煩的事，妻子是保姆洗，我只好妻子給擦一擦了事。”李成海和老伴過著簡樸的生活，但心里掛念的，仍是兒子在外過得好不好。“兒子總勸我們?nèi)ス枮I和他一起住，但人老了不愿意"挪窩"，去養(yǎng)老院又怕會不適應(yīng)，畢竟兩個人清凈慣了，這種借助保姆居家養(yǎng)老挺好的。”李艷芬說。
機(jī)構(gòu)養(yǎng)老: 養(yǎng)老院過年更熱鬧
“在這里啥都不用操心，剛開始也不習(xí)慣，但現(xiàn)在就離不開這里了。”當(dāng)記者走進(jìn)長春市至愛老年醫(yī)療護(hù)理院房間時，81歲的孫海昌正坐在床上看電視，大約20平方米的房間溫暖干凈。孫海昌因?yàn)樯眢w偏癱，兩年前就搬到了護(hù)理院。孫大爺說，三個子女都在外地，過年去一趟很不方便，“年紀(jì)大了，就不愿意出去走動，春節(jié)都不愿意回家了。”
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，養(yǎng)兒防老?？呻S著獨(dú)生子女越來越多，兩個年輕人要贍養(yǎng)四個老人的情況將越來越普遍。長春市至愛老年醫(yī)療護(hù)理院是長春市較大的一家老年人養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，目前住有近300名老人，據(jù)院長臺麗偉介紹，春節(jié)期間，80%以上的老人選擇留守在院里過年，即使是回家過年也在初五開始陸續(xù)返回院里了。
社區(qū)養(yǎng)老：空巢老人幸福驛站
近幾年，“社區(qū)養(yǎng)老”成了結(jié)合個人與家庭養(yǎng)老的新型養(yǎng)老方式，也成了很多“空巢”老人的選擇。每天一早，家住長春市二道區(qū)通安小區(qū)的74歲老人徐萬臣，都會來到離家不遠(yuǎn)的二道區(qū)東站街道十委社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，喝茶、看報(bào)、觀看演出、鍛煉身體。自東站十委社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站成立以來，徐萬臣就跟上班一樣準(zhǔn)時，上午8點(diǎn)半準(zhǔn)來，下午4點(diǎn)半準(zhǔn)走，有時干脆就在服務(wù)站吃午飯。
東站十委社區(qū)書記楊健捷介紹說，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站主要開展日間服務(wù)，為老年人提供學(xué)習(xí)、娛樂、健身、心理健康咨詢等系列服務(wù)。除了日間服務(wù)，各社區(qū)養(yǎng)老中心還開通了養(yǎng)老服務(wù)熱線，組建了青年志愿者隊(duì)伍、醫(yī)療保健服務(wù)隊(duì)，開展洗衣、送餐、修指甲、陪同購物、代繳水電費(fèi)、上門理發(fā)等居家養(yǎng)老上門服務(wù)，積極為老人們辦實(shí)事、辦好事，使老年人住在家里，就能獲得專業(yè)化的社區(qū)服務(wù)。
養(yǎng)老挑戰(zhàn)
農(nóng)村老年人不愿去養(yǎng)老院養(yǎng)老
隨著老年人口不斷增多，農(nóng)村老年人群已經(jīng)成為一個不容忽視的群體，但不少農(nóng)村老人普遍不愿意住進(jìn)養(yǎng)老院。在長春市四家鄉(xiāng)福利院內(nèi)，該福利院有60張床位，而多年來一直只有十多個老人入住。在四家鄉(xiāng)居住的林大娘說：“養(yǎng)老院都是孤寡老人去的地方，再好也不如自己家里頭自在。”
四家鄉(xiāng)社會福利院院長韓云超告訴記者，生活在福利院的老人大部分都是“三無”(無勞動能力、無生活來源、無法定義務(wù)贍養(yǎng)人或扶養(yǎng)人)老人，而普通農(nóng)村老年人即使沒人照顧也不愿進(jìn)養(yǎng)老院。“村里人多半都沾親帶故，住進(jìn)養(yǎng)老院，他們就覺得會被誤認(rèn)為兒女不孝順。根本原因還是老觀念作祟，除此之外，經(jīng)濟(jì)因素也是農(nóng)村老年人不愿意住養(yǎng)老院的原因。”韓云超說。
市區(qū)條件好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供不應(yīng)求
記者走訪中了解到，長春市至愛老年養(yǎng)護(hù)院、雙豐老年公寓和南關(guān)區(qū)益民福利院，都是長春市規(guī)模較大的老年人養(yǎng)護(hù)院。至愛養(yǎng)護(hù)院現(xiàn)有近400張床位，雙豐老年公寓有400多張床位，南關(guān)區(qū)益民福利院有老人110多人。這里的工作人員都說：電話咨詢、網(wǎng)上報(bào)名和實(shí)地查看的來訪者特別多。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，一部分收入較高但獨(dú)立生活又相對困難的老人，有意找一家生活條件相對舒適的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，導(dǎo)致一些條件較好的養(yǎng)老院，常常床位難求。位于長春市綠園區(qū)的一家民營養(yǎng)老院工作人員告訴記者，“我們這里的床位數(shù)量有80間，收費(fèi)區(qū)間在1000-2000元，大多數(shù)身體健康、生活能自理的老人首選"單間"，很多人都打電話提前預(yù)訂，供不應(yīng)求。”
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分布不均、類型不合理
據(jù)介紹，吉林省早期的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是為“三無”老年人提供救濟(jì)、養(yǎng)住和生活照料服務(wù)的社會福利機(jī)構(gòu)。上世紀(jì)90年代起，老年人福利機(jī)構(gòu)開始突破傳統(tǒng)的“三無”界限。
長春市民政局福利處處長冀莉在接受記者采訪時表示，目前長春市有200多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，床位數(shù)超過民政部規(guī)定的3%的標(biāo)準(zhǔn)，但是分布不均、類型不合理的情況依然存在。“公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重點(diǎn)面向貧困群體，民辦的則主要偏重于低端，中高端的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還很少，特別是社會力量興辦的高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)介入有限。”冀莉說。
另外，長春市的養(yǎng)老院持有護(hù)理證的護(hù)理員并不多。據(jù)悉，某些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為了節(jié)省成本，沒有聘用專業(yè)的護(hù)理人員，無法滿足老人各方面的需求。
養(yǎng)老發(fā)展
“十二五”期間新建民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)300所
今年年初，我省對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)提出了具體要求，鼓勵將符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改造成專業(yè)性養(yǎng)老護(hù)理院。“十二五”期間，所有縣（市、區(qū)）都要建設(shè)一所示范型的社會福利服務(wù)中心；對原有的市（州）級社會福利院和縣級城市社會福利中心根據(jù)實(shí)際需要進(jìn)行擴(kuò)建，使其達(dá)到相應(yīng)的規(guī)模。力爭新建民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)300所，新增床位30000張。同時，通過開發(fā)公益性崗位，聘用符合條件的就業(yè)援助對象和家庭困難的高校畢業(yè)生等，經(jīng)過崗前培訓(xùn)，充實(shí)到養(yǎng)老服務(wù)管理隊(duì)伍。推行養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格考試認(rèn)證制度，“十二五”期間全面實(shí)現(xiàn)持證上崗。
公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位補(bǔ)貼3000元
在稅費(fèi)優(yōu)惠政策方面，對符合規(guī)定條件的各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)免征營業(yè)稅，免征自用房產(chǎn)和土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；對已運(yùn)營的各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在用電、用水、供暖、管道燃?xì)獾确矫嫦硎芫用袷褂脙r格；使用有線（數(shù)字）電視、基本收視維護(hù)費(fèi)按居民用戶的70%收取等措施。
凡納入省年度養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)計(jì)劃的新建、改（擴(kuò)）建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按核定的床位數(shù)給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位補(bǔ)貼3000元，自建或購買的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位補(bǔ)貼2000元，分4年補(bǔ)貼，每年500元；租用的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位補(bǔ)貼1200元，分4年補(bǔ)貼，每年300元。對新建、符合標(biāo)準(zhǔn)的示范型老年人日間照料服務(wù)中心，省財(cái)政給予3萬元的一次性建設(shè)補(bǔ)貼。對于入住各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的城市“三無”人員、農(nóng)村“五保”對象、城鄉(xiāng)低保家庭老人、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、低保邊緣戶家庭的生活困難老年人，按自理、半自理、不能自理每人每年給予入住機(jī)構(gòu)1200元、2400元、3600元補(bǔ)貼。
2012年建成1474個社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站
按照我省的養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃，“十二五”期間，將建立健全縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和社區(qū)（村）三級居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，2012年全面完成1474個城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)，2015年實(shí)現(xiàn)80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和50%以上的農(nóng)村社區(qū)建立居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或站點(diǎn)。研發(fā)推廣居家養(yǎng)老服務(wù)信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)省至社區(qū)（村）五級聯(lián)網(wǎng)，全面掌握轄區(qū)內(nèi)老年人基本情況和服務(wù)需求等信息。擴(kuò)展居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，以失能、高齡、獨(dú)居等困難老人為重點(diǎn)，從基本生活照料向醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉、法律援助等方面延伸。
省民政廳廳長張晶表示，按照就近就便、小型多樣、功能配套的要求，大力推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)，推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)大院建設(shè)，2012年至2014年每年建設(shè)1600個，2015年在全省建制村實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
養(yǎng)老需求
吸納民間資本參與養(yǎng)老事業(yè)
“加大對公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入，與對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度，在促進(jìn)我國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中也非常關(guān)鍵。”吉林省民政廳副廳長潘占學(xué)這樣認(rèn)為。
“去年，我走訪了26家民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，這些養(yǎng)老院無論是老人的居住環(huán)境，還是就醫(yī)、護(hù)理?xiàng)l件都極其簡陋。”吉林省人大代表、律師修保認(rèn)為，政府部門要相應(yīng)增加本級財(cái)政對養(yǎng)老事業(yè)的資金投入，而“政府主導(dǎo)、社會參與、市場化運(yùn)作、行業(yè)管理”的多元化形式可以在全社會廣泛發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)，建議實(shí)行民辦公助、公辦民營、委托管理、合資合作、購買服務(wù)等多種措施，促進(jìn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速發(fā)展。“積極吸納民間資本參與養(yǎng)老事業(yè)，緩解社會養(yǎng)老工作的壓力。”修保說。
家庭養(yǎng)老模式不可放棄
隨著社會的發(fā)展，家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能在弱化。然而，目前長春市的養(yǎng)老模式仍是“90、7、3”，3%的老人進(jìn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老；7%的老人借助社區(qū)力量；90%的老人則是居家養(yǎng)老。由此可見，依靠家庭支撐，強(qiáng)化家庭在情感寄托、生活照料等方面的養(yǎng)老功能，仍是廣大老年人的首要選擇。
長春市民政局局長吳強(qiáng)說，從國情出發(fā)，家庭養(yǎng)老仍然是近階段廣大老年人不可或缺的養(yǎng)老模式。而要鞏固家庭養(yǎng)老功能，首先，子女應(yīng)該恪盡孝道，履行贍養(yǎng)義務(wù)。其次，就是在全社會廣泛開展敬老崇孝的道德教育和法制教育，健全保護(hù)老年人合法權(quán)益的法律制度也很重要，對贍養(yǎng)老人有爭議的家庭，如果能簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議書，就可以確保老年人依法得到贍養(yǎng)。
不斷探索新型養(yǎng)老模式
省社會科學(xué)院社會學(xué)所研究員曾丹表示，同兩個人贍養(yǎng)四位老人相比，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老無疑具有優(yōu)勢。不過，考慮到傳統(tǒng)習(xí)俗，“居家養(yǎng)老”無疑是一種值得提倡的有益模式。曾丹說，“城市養(yǎng)老可以建立在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，由社區(qū)提供醫(yī)療等各方面完善的服務(wù)，這樣子女放心，老人也舒心?？梢孕Х乱恍┏鞘?，探索建立 "老年人長期護(hù)理保險"，開始繳納護(hù)理保險費(fèi)，交夠一定年限后，如遇疾病導(dǎo)致不能自理，即可享受護(hù)理保險報(bào)銷。而在廣大農(nóng)村，隨著經(jīng)濟(jì)收入逐年增多，老年人的觀念不斷更新，政府加大引導(dǎo)，推進(jìn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)設(shè)施，未來3至5年，鄉(xiāng)村養(yǎng)老院將會被不斷推廣。”
