日期:2012-12-06 來(lái)源:中國(guó)廣播網(wǎng)
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據(jù)報(bào)道,目前,我國(guó)平均每三個(gè)家庭中就有一位是失能或半失能的老年人,在城市怎樣實(shí)現(xiàn)"老有所護(hù)",哪些社會(huì)服務(wù)來(lái)滿足他們所需要的照料?今天(5日),第八屆全國(guó)老人院院長(zhǎng)論壇在北京舉行,這也是業(yè)內(nèi)討論最熱烈的話題。
養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量和質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足
我國(guó)有3300萬(wàn)失能半失能老人,平均每三個(gè)家庭中就有一位。中國(guó)老齡科學(xué)研究中心副主任、國(guó)家應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略研究秘書(shū)組副組長(zhǎng)黨俊武認(rèn)為,為老年人提供的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量和質(zhì)量還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。
黨俊武:要研究制定失能老人登記劃分標(biāo)準(zhǔn),他們需要什么樣的護(hù)理服務(wù),一級(jí)護(hù)理服務(wù)還是二級(jí)、三級(jí);要制定居家養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的糾紛處理辦法;制定居家養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出機(jī)制。
長(zhǎng)期照料的服務(wù)解決了,但是資金是一個(gè)大問(wèn)題。中國(guó)保監(jiān)會(huì)人身保險(xiǎn)監(jiān)管部主任梁濤此前提到,從2006年起,少數(shù)保險(xiǎn)公司推出了商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品。目前,我國(guó)商業(yè)保險(xiǎn)共提供了21款護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,滿足了部分人的照料需求。同時(shí),應(yīng)該借鑒國(guó)際上的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
梁濤:德國(guó)雖然實(shí)行了強(qiáng)制性的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),但其社會(huì)保險(xiǎn)只提供最基本的護(hù)理服務(wù),同時(shí)規(guī)定占國(guó)家人口25%的富裕人群可以選擇商業(yè)保險(xiǎn)。美國(guó)的健康保障計(jì)劃和新加坡的樂(lè)齡健保計(jì)劃由國(guó)家發(fā)起,具體實(shí)施是通過(guò)購(gòu)買專業(yè)的商業(yè)保險(xiǎn)公司的服務(wù),實(shí)現(xiàn)了良好運(yùn)行質(zhì)量和效率。
商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)注重的是社會(huì)性和多層次。針對(duì)高齡失能老人的照料,必須將社會(huì)保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)以及養(yǎng)老津貼等制度有機(jī)的結(jié)合了起來(lái)。全國(guó)老齡委副主任吳玉韶說(shuō),社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)的原則應(yīng)該是"保基本,可持續(xù)",覆蓋低收入階層及符合一定標(biāo)準(zhǔn)的人群。全國(guó)老齡委也在積極探索建立社會(huì)老年護(hù)理保險(xiǎn)制度。
吳玉韶:開(kāi)展護(hù)理保險(xiǎn)是大勢(shì)所趨。所謂的護(hù)理保險(xiǎn),就是在健康的時(shí)候也像繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)一樣繳納護(hù)理保險(xiǎn)的費(fèi)用,等進(jìn)入晚年失能以后,護(hù)理的費(fèi)用由護(hù)理保險(xiǎn)解決。但是建立護(hù)理保險(xiǎn)制度是需要長(zhǎng)期探索的過(guò)程。
農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)與需求不相適應(yīng)待轉(zhuǎn)型
"敬老院"最初是為農(nóng)村五保戶老人而設(shè)的,但是現(xiàn)在農(nóng)村的空巢家庭已經(jīng)接近半數(shù),農(nóng)村敬老院亟待加速轉(zhuǎn)型。全國(guó)老齡委副主任閻青春介紹,與城市養(yǎng)老院的一床難求不同,農(nóng)村敬老院大量床位閑置。農(nóng)村提供的養(yǎng)老服務(wù)與老年人養(yǎng)老的需求不相適應(yīng)。
閻青春:2010年閑置床位47.5萬(wàn)張,床位利用率只有78%。目前,敬老院建設(shè)有一種不好的傾向,過(guò)分強(qiáng)調(diào)集中供養(yǎng),造成集中供養(yǎng)與分散供養(yǎng)的對(duì)立,同時(shí)也違背了五保老人養(yǎng)老意愿和整個(gè)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的客觀規(guī)律。
山東聊城張魯鎮(zhèn)的王大爺說(shuō),他們那的養(yǎng)老院有52張床位,只有22人入住。雖然村中的青年大都外出打工,但是老年人去養(yǎng)老院的還是寥寥無(wú)幾。
王大爺:我們村里去了兩個(gè)又回來(lái)了,那里條件還不是太成熟。老年人的傳統(tǒng)觀念就是想享受家庭溫暖。
新疆烏魯木齊市米東區(qū)愛(ài)心老年公寓院長(zhǎng)張文華對(duì)此深有感觸。機(jī)制僵化、人才缺乏、資金不足等問(wèn)題都制約著農(nóng)村敬老院的發(fā)展。全國(guó)老齡委副主任閆青春表示,農(nóng)民收入和生活水平的提高迫切要求農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)快速發(fā)展和敬老院加速轉(zhuǎn)型。
閻青春:逐步實(shí)現(xiàn),主要從收住五保對(duì)象,向同時(shí)收住五保和社會(huì)老人過(guò)渡,進(jìn)而過(guò)渡到主要收住社會(huì)上失能高齡老人的定位上。