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養(yǎng)老管理軟件試用
公立養(yǎng)老院可望而不可即 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老咋就這么難?

日期:2013-01-17 來源:南方日?qǐng)?bào)

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隨著年輕的深圳老齡人口井噴式增長(zhǎng),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不足的問題日益明顯。


  馬上就要過年了,家住南山西麗的張先生卻仍為一件難以解決的事焦灼不已:父親去世以后,80歲的老母親獨(dú)自一人居住在安徽老家,本打算過年前把母親接到深圳來,從此以后和自己一起居住,可是母親已經(jīng)習(xí)慣一個(gè)人的清凈日子,自己平常工作又忙,無法照顧母親,于是,母親提出來要到養(yǎng)老院居住。沒想到,張先生一個(gè)電話打到離家不遠(yuǎn)的南山社會(huì)福利中心,卻被告知,福利中心不僅沒有床位,僅排隊(duì)等床位的人就達(dá)到600人以上,不僅南山,深圳其他各區(qū)的公辦福利院也早已人滿為患。

  近年來,隨著隨子女南下的常住老人逐年增多,加上特區(qū)開創(chuàng)初期的創(chuàng)業(yè)者已屆退休年齡,深圳老年人口呈井噴式增長(zhǎng)。

  數(shù)據(jù)顯示,截至2011年底,深圳60周歲以上的戶籍老人有16.2萬,常住老人約70萬。目前深圳共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)30家,實(shí)有養(yǎng)老床位4894張。即便依照“9064”的養(yǎng)老架構(gòu),也將有4%的老人需要在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。與社會(huì)需求相比,深圳的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)嚴(yán)重滯后。

  作為要打造“宜居宜業(yè)的國際化海濱城區(qū)”的南山,養(yǎng)老也正同樣成為一個(gè)不可忽視的話題。

  養(yǎng)老院里的快樂人生

  每天早上6點(diǎn)半,79歲的金奶奶和86歲周爺爺會(huì)準(zhǔn)時(shí)起床,打一小時(shí)太極拳,然后吃早點(diǎn)、看報(bào)紙、吃飯,和其他老人一起排練文藝節(jié)目,看新聞,晚上9點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)休息。

  到目前為止,金奶奶已經(jīng)在南山社會(huì)福利中心住了6年,周爺爺也已經(jīng)住了5年。

  其實(shí),和大多數(shù)人認(rèn)為的“孤寡老人才住養(yǎng)老院”的觀念不同,金奶奶和周爺爺都可謂“子孫滿堂”。

  金奶奶的三個(gè)兒子、三個(gè)媳婦還有一個(gè)孫女都在機(jī)關(guān)工作,另外一個(gè)孫子一個(gè)孫女則還在美國念書。孩子們對(duì)她都非常孝順,但是她仍舊選擇到養(yǎng)老院養(yǎng)老:“我和他們的生活習(xí)慣不一樣,他們工作都忙,早出晚歸,我不能和他們生活在一起。”

  和金奶奶的想法一樣,雖然周爺爺有一個(gè)女兒在深圳,并且還給周爺爺和老伴買了套房子,但是2008年,周爺爺老倆口還是毫不猶豫地來了養(yǎng)老院:“深圳是所很好的城市,城市享受好,但家庭享受缺少一些,要來養(yǎng)老院就要早來,多找些朋友,還可以做點(diǎn)自己的事,發(fā)揮一點(diǎn)晚年的價(jià)值。”周爺爺說。

  周爺爺把住養(yǎng)老院的好處歸結(jié)為三點(diǎn):解決家勞累;解決病痛無助;解決孤獨(dú)寂寞。在福利中心的幾年,武漢大學(xué)畢業(yè)的周爺爺甚至寫了一本書《微痕》,以此回顧自己的一生。

  “我希望我的晚年,活到老,學(xué)到老,過獨(dú)立的生活,當(dāng)我不能動(dòng)的時(shí)候,我就愿意呆在這里,保留一份自己的空間。”金奶奶用簡(jiǎn)單的話語表達(dá)了她以及大多數(shù)老人對(duì)晚年生活的規(guī)劃。

  公立養(yǎng)老院“可望而不可即”

  無疑,金奶奶們和周爺爺們是南山養(yǎng)老院里快樂生活的“樣本”,可是,對(duì)于更是渴望進(jìn)福利中心養(yǎng)老的老人及他們的家人來說,進(jìn)養(yǎng)老院,尤其是公立養(yǎng)老院卻成了“可望而不可即”的事。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2011年12月31日,南山區(qū)共有60歲以上老人23746名,其中60-70歲7396名,65-69歲5880名,70-74歲4708名,75-79歲3098名,80-89歲2406名,90-99歲老人253名以及100歲以上5名。

  與這個(gè)數(shù)據(jù)相對(duì)的,則是南山養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)的捉襟見肘。

  目前,南山區(qū)只有兩家養(yǎng)老院,公立的南山福利中心和民營的敬夕陽頤養(yǎng)院。

  南山區(qū)社會(huì)福利中心建成于2001年5月,樓高7層,設(shè)有老人房150間,目前居住了201位老人,平均年齡81.5歲。福利中心工作人員告訴記者,在福利中心建成的頭幾年,一大半房間都是空著的,員工比老人還多,“我們甚至要到附近的小區(qū)去拉橫幅,鼓勵(lì)老人們到福利中心來居住。”可是,從2008年起,這一現(xiàn)象發(fā)生了變化,現(xiàn)在,福利中心的老人房不僅已經(jīng)住滿,光排隊(duì)等房間的人就達(dá)到600多人。

  “這么龐大的數(shù)字我們實(shí)在是很難消化,”南山社會(huì)福利中心主任李梁坤對(duì)記者表示。依照規(guī)劃,南山社會(huì)福利中心的150間老人房可以住下300位老人,但是,由于一些進(jìn)院早的老人一直住單間,使得原本可以擺下兩張床的房間只能住一位老人。而養(yǎng)老院的特殊性也決定了只有等院里的老人過世,才有可能騰出新的床位接納新的老人。

  “現(xiàn)在,我們只能傾向于接納南山戶籍沒有自理能力的老人,對(duì)于有自理能力的老人,我們還是鼓勵(lì)他們居家養(yǎng)老。”南山社會(huì)福利中心副主任馬莉表示。

  記者也了解到,為了緩解公立養(yǎng)老院床位緊張的現(xiàn)狀,南山已經(jīng)開始建設(shè)福利中心二期工程。二期工程建成后,可提供約650個(gè)床位,滿足更多老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安享晚年的需求。

  社會(huì)養(yǎng)老力不從心 “補(bǔ)貼”只在文件里

  公立養(yǎng)老院的供不應(yīng)求,讓政府開始把目光轉(zhuǎn)向社會(huì)力量養(yǎng)老。

  去年10月,深圳市五屆人大常委會(huì)第六十次主任會(huì)議審議通過了市政府提交的《關(guān)于大力推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,建立健全養(yǎng)老服務(wù)體系的重點(diǎn)建議的辦理方案》,根據(jù)該方案,深圳將鼓勵(lì)社會(huì)力量進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。對(duì)民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者服務(wù)設(shè)施,根據(jù)其投資額、建設(shè)規(guī)模、床位數(shù)、入住率等因素,給予一定的建設(shè)補(bǔ)貼或者運(yùn)營補(bǔ)貼。

  位于南山區(qū)玉泉路的敬夕陽頤養(yǎng)院是深圳第一家民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu),也是南山唯一的一家民營養(yǎng)老院。開辦于2002年的敬夕陽,目前居住了近100位老人。

  盡管開辦已有10年,但談起頤養(yǎng)院的經(jīng)營現(xiàn)狀,頤養(yǎng)院董事長(zhǎng)葉高晴仍顯得憂心忡忡。

  葉高晴介紹,頤養(yǎng)院剛開辦的時(shí)候,人非常少,靠著一個(gè)老人一個(gè)老人慢慢積累,經(jīng)過五年的經(jīng)營才勉強(qiáng)維持下來。而政府文件里多次提到的“補(bǔ)貼”,卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有落實(shí)到位。

  2006年,根據(jù)深圳市的相關(guān)政策,敬夕陽得到了政府每個(gè)床位3000元的補(bǔ)貼。2009年,深圳市再出臺(tái)政策,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以得到一個(gè)床位1.5萬元的補(bǔ)貼,但由于敬夕陽此前已經(jīng)得到了每個(gè)床位3000元的補(bǔ)貼,因此再無資格申請(qǐng)1.5萬元的補(bǔ)貼。除此之外,相關(guān)部門也就經(jīng)費(fèi)問題到頤養(yǎng)院調(diào)研了幾次,但之后便再無下文。頤養(yǎng)院的日常運(yùn)營,完全是依靠每月向居住老人收取的養(yǎng)老費(fèi)用,敬夕陽也成為深圳唯一一家能達(dá)到收支平衡的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。“2006年以前,因?yàn)楣┣箨P(guān)系不同,一個(gè)老人入住,每月只需要700多元,近幾年因?yàn)楣┣箨P(guān)系發(fā)生了變化,我們的費(fèi)用才有所上漲。”

  與并不寬裕的經(jīng)濟(jì)狀況相比,葉高晴所擔(dān)的責(zé)任則顯得尤為沉重:“我開辦養(yǎng)老院并不為了賺錢,最主要的還是要把老人服務(wù)好,讓家人放心,老人開心。我最擔(dān)心的就是老人出現(xiàn)摔跤、死亡這些事,我一聽到養(yǎng)老院的電話都害怕。”

  公辦、民辦之間的鴻溝

  盡管民營力量頻頻試水被稱為“夕陽事業(yè),朝陽產(chǎn)業(yè)”的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),但與公立養(yǎng)老院相比,民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻沒有出現(xiàn)“一床難求”的局面。以敬夕陽頤養(yǎng)院為例,盡管敬夕陽是深圳的首家民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu),院中的100張床位也沒有完全住滿,仍有少量空缺。

  “對(duì)于我們來說,當(dāng)然更愿意選擇公立的養(yǎng)老院,硬件設(shè)施好,我們也覺得更放心。”南山社會(huì)福利中心一位老人如此告訴記者。

  的確,硬件正成為公立、民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間不可逾越的鴻溝。記者在南山社會(huì)福利中心看到,每間老人房都有一個(gè)獨(dú)立的洗漱間和一個(gè)獨(dú)立的衛(wèi)生間,房間寬敞明亮,電視、電話、空調(diào)、呼叫服務(wù)對(duì)講系統(tǒng)、太陽能熱水系統(tǒng)等設(shè)備齊全,福利中心還設(shè)有多功能廳、健身房、閱覽室等各類文體娛樂功能室,醫(yī)療區(qū)設(shè)有診療室、理療室、搶救室、護(hù)理室、西藥房等保健、康復(fù)設(shè)施,每層樓分設(shè)餐廳、護(hù)理室、活動(dòng)室。而民辦的敬夕陽頤養(yǎng)院僅有一個(gè)五六十平米的小院子作為老人們的活動(dòng)空間。

  民辦、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之所以產(chǎn)生差距,關(guān)鍵還在于收費(fèi)差距,辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每月收費(fèi)在1000元—2000元左右,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)涉及各項(xiàng)成本支出,收費(fèi)相對(duì)較高。記者了解到,南山社會(huì)福利中心每月的費(fèi)用在1500元左右,而敬夕陽最便宜的一般護(hù)理的費(fèi)用也已達(dá)到1800元,特別護(hù)理的費(fèi)用甚至達(dá)到3000元以上。

  人才也正成為令民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)頭疼的問題。“養(yǎng)老院的老人基本都是需要特殊護(hù)理的,而我們這里的護(hù)工,每個(gè)月工資只有2000元,工作又苦又累,根本留不住人。”葉高晴說。

  根據(jù)2006年至2008年間的統(tǒng)計(jì),公辦養(yǎng)老院每張養(yǎng)老床位的平均支出是21.9萬元。這個(gè)支出對(duì)于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來說實(shí)在難以承擔(dān)。“如果政府能從補(bǔ)貼公辦床位的錢里拿出一部分來補(bǔ)貼民辦養(yǎng)老院,或者把現(xiàn)有的政策真正落到實(shí)處,我想我們的日子會(huì)好過很多,也會(huì)有更多的社會(huì)力量愿意投身到養(yǎng)老事業(yè)的建設(shè)中。”葉高晴表示。

  借鑒香港經(jīng)驗(yàn)

  緩解供需矛盾

  破題

  深圳市老年協(xié)會(huì)執(zhí)行會(huì)長(zhǎng)定曾經(jīng)對(duì)深圳養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供不應(yīng)求的原因作過分析,他認(rèn)為,深圳跟其它的城市不同,老城市關(guān)于養(yǎng)老問題早就有系統(tǒng)的規(guī)劃,而深圳在過去幾十年的城市規(guī)劃中,養(yǎng)老問題并未受到關(guān)注。“深圳養(yǎng)老問題歷史欠債太多,在深圳,幾乎所有的大型社區(qū)都配套規(guī)劃了教育、醫(yī)療等配套設(shè)施,可是,有哪家社區(qū)配套規(guī)劃了養(yǎng)老院?”

  面對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日益尖銳的供求關(guān)系,不少業(yè)內(nèi)人士呼吁,深圳應(yīng)該借鑒香港的經(jīng)驗(yàn)來緩解這一狀況:“在香港,居民總數(shù)為700余萬人,但香港有3000家左右的養(yǎng)老院,用于養(yǎng)老的床位數(shù)將近8萬張,這主要得益于民辦力量。”南山區(qū)社會(huì)福利中心主任李梁坤對(duì)記者表示。

  雖然深圳對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已經(jīng)出臺(tái)了一些補(bǔ)貼措施,如開辦一個(gè)床位有一次性1萬元到1.5萬元的補(bǔ)助,收養(yǎng)一個(gè)老人每月有150元的運(yùn)營補(bǔ)貼等,“但這些還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,”李梁坤表示,在香港,政府對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入相當(dāng)可觀,甚至采取“批量買位”的形式解決居民對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求,“一個(gè)普通的床位政府每月給8000多港元,一個(gè)癱瘓的老人一個(gè)位每月補(bǔ)貼甚至達(dá)到12000港元,”除運(yùn)營經(jīng)費(fèi)外,深圳的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多受到用地、設(shè)施等因素的制約,難以健康發(fā)展,“政府可以考慮從用水、用電、稅收等方面都加大扶持力度。”

  作為一個(gè)基層養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理者,人員問題也時(shí)時(shí)困擾著李梁坤:“在大家的印象中,醫(yī)院、學(xué)校是政府辦的公益機(jī)構(gòu),一開辦就必須配多少人員、多少經(jīng)費(fèi),很短時(shí)間就能投入運(yùn)營,可是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員、經(jīng)費(fèi)都沒有規(guī)范的體系,我們也需要專業(yè)的人才、專業(yè)的知識(shí)才能夠提高服務(wù)水平,但因?yàn)槲覀儗?duì)老人收費(fèi)低,所以醫(yī)生、護(hù)理工的工資都很低,干了很多年的才只有兩三千元,留不住人才,嚴(yán)重制約了這項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。”

  值得欣慰的是,近幾年,深圳市政府對(duì)養(yǎng)老問題越來越重視,許多規(guī)劃陸續(xù)出臺(tái)。

  去年公布的《深圳市老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》中提出,到2015年,全市將實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位總數(shù)翻一番,總床位數(shù)達(dá)到8000張,每千名戶籍老人擁有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到40張。此外,“十二五”期間,深圳還將通過建設(shè)示范性綜合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、對(duì)街道敬老院實(shí)行社會(huì)化改革、興辦老人日間照料中心等舉措,鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)。

  去年9月底,深圳市政府五屆六十六次常務(wù)會(huì)議審議并原則通過了《關(guān)于大力推進(jìn)我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,建立健全養(yǎng)老服務(wù)體系重點(diǎn)建議案的辦理方案》。根據(jù)《辦理方案》提出的總體目標(biāo),到2015年,深圳將基本形成以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。

  李定算過一筆賬,“到2016年,按戶籍人口算,深圳最少要增加養(yǎng)老床位7000至9000張,即便按最低數(shù)7000張計(jì)算,政府至少要支付15億元。如果現(xiàn)在向民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)"輸血",每張床位補(bǔ)助5萬元,只需3億多元,促其做強(qiáng)做大,同樣可以滿足未來需求。”