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日期：2013-01-18 來源：齊魯晚報
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一名老人正在走廊“訓(xùn)練”,走廊的扶手是專為行走不便的老人安裝的。
人口老齡化趨于提速的時候,社會化的養(yǎng)老模式怎樣才能更適應(yīng)需要?一個將護老中心和老年醫(yī)院相結(jié)合,將生活照料和康復(fù)關(guān)懷相結(jié)合的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,或許能給我們帶來一定的參考價值。15日,記者來到位于濰坊高新區(qū)鳳凰山北麓的濰坊鶴翔安養(yǎng)中心,探訪濰坊首家開啟醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的養(yǎng)老機構(gòu)。在這些老人的心里,已經(jīng)不存在對養(yǎng)老機構(gòu)的偏見,養(yǎng)老,或許更是一種生活的享受。
不用出門就能看醫(yī)生
在安養(yǎng)中心,不時傳出一些外地口音。有些南方的老人,因為各種疾病不能承受當?shù)貪窭涞臍夂?他們選擇來到濰坊鶴翔安養(yǎng)中心過冬,同時,他們還能接受日常的疾病護理。杭州人陶玉華就是其中之一。
陶玉華今年75歲,因早年在東北參加工作時患上哮喘病,冬天成為她最難熬的季節(jié)。
今年冬天來臨前,她得知濰坊有一家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老中心,于是決定前來“試住”,“試住”之后她就不想走了。陶玉華是鶴鳴公寓的“活寶”,愛唱歌愛跳舞,愛到處串門。
往年冬天,她可沒有這么好的精力。
杭州的冬天天氣濕冷,沒有暖氣,這對于患有哮喘病的陶玉華來說,是個很大的挑戰(zhàn)。因為疾病原因,陶玉華每年冬天都要在醫(yī)院度過一段時間。最嚴重的時候,她連呼吸都困難,不得不靠吸氧度日。
陶玉華最看重的是安養(yǎng)中心的醫(yī)療設(shè)施。前幾天,她因外出著涼感冒了,安養(yǎng)中心的醫(yī)生每天定時囑咐她服藥,查看病情,護理人員每天早上為她測量血壓、血糖、體溫,兩天后,感冒好了,哮喘病竟沒有發(fā)作。
安養(yǎng)中心的配套服務(wù)也比較符合陶玉華的要求,冬天的平均溫度在24攝氏度左右,地暖、空調(diào)、呼叫、監(jiān)控、衛(wèi)生間、液晶電視、醫(yī)用電梯等設(shè)施一應(yīng)俱全。每個房間的門上都貼著護理員的名字和老人每天的生活起居,包括一日三餐有沒有按時吃飯,每天大小便次數(shù)是否正常,血壓、血糖是否達標等。護理中心除了照顧老人的日常生活,還安排醫(yī)生、護士隨時給他們檢查身體,進行日常醫(yī)療護理。
陶玉華盤算著,安養(yǎng)中心的綜合大樓開始投入使用以后,她就把老伴接過來,以后兩人就在此養(yǎng)老。
“經(jīng)濟條件允許的話,應(yīng)該在享受中養(yǎng)老”,陶玉華說,他有兩個兒子,兒子都很有出息,但在她看來,靠子女養(yǎng)老的模式將很快被取代,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式是一個可行的發(fā)展趨勢。
陶玉華說,不考慮子女時間上的局限性,很多老人都患有各種慢性病,經(jīng)常需要向社會綜合醫(yī)院求醫(yī)。對于那些需要治療的老人來說,綜合醫(yī)院因床位有限而無法收治,養(yǎng)老機構(gòu)又因缺少醫(yī)生和醫(yī)療設(shè)施無力提供醫(yī)療服務(wù)。而發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的服務(wù)模式,老人在養(yǎng)老機構(gòu)中養(yǎng)老,除了老人的衣食起居得到照顧外,其身心健康還能夠得到關(guān)照,小病小痛可以在養(yǎng)老中心就醫(yī),慢性病在院內(nèi)康復(fù)和理療。
每天的早飯都不重樣
在鶴翔安養(yǎng)中心內(nèi),面向社會收住的鶴鳴公寓已經(jīng)入住了50多位老人。91歲的姚興波和88歲的老伴趙丙侖夫婦是1個多月前從昌邑老家“搬”到安養(yǎng)中心的。子女的這個決定對于88歲的趙丙侖來說,確實是個好消息。
趙丙侖給記者講述起自己一天的生活,早晨起來在自己的獨立衛(wèi)生間洗刷,早飯每天都不重樣,吃完飯后醫(yī)生護士給檢查身體,吃完飯就和老人們聊聊天,看會電視。兒子還隔三差五的前來探望。
趙丙侖說,老伴患有老年癡呆,也做不得家務(wù),孩子們上班忙,沒辦法隨時在跟前照顧。雖然家里電磁爐、電飯鍋一應(yīng)俱全,但對于他來說,隨著年齡增大,自己生爐子、做飯都有點力不從心了。
“不像這邊,什么都不用自己操心”。中午11點,午餐時間到了,周二的午餐是白菜肉水餃。趙丙侖攙扶著老伴來到離“臥室”不足20米的餐廳,護理員姜美芳已經(jīng)將盛有水餃的餐盤放到他的桌前,老伴的桌前是一碗熱騰騰的蔥油面和一個煮雞蛋。
趙丙侖說,老伴患有老年癡呆,每頓飯只能吃一個雞蛋加兩口面條。在安養(yǎng)中心,護理人員會根據(jù)老人的不同飲食習(xí)慣,調(diào)整菜譜。趙丙侖將雞蛋剝好,遞給老伴,自己吃了一口水餃,然后拿起手邊的水杯,喂老伴一口水。
“他倆每天寸步不離,感情好得很”,隔壁桌的幾位老人笑著對記者說。對于旁人的議論,趙丙侖倒不在乎,他和老伴結(jié)婚64年,這樣的老年生活,他挺知足的。
趙丙侖和老伴邀請記者“回家”坐坐。在他們的房間里,一張雙人床,一套整體衣柜,電視柜、50寸的液晶電視、寫字臺、獨立衛(wèi)生間一應(yīng)俱全。雙人床的床頭,貼著一副寫有“生日快樂”的彩筆畫,那是趙丙侖過生日時,安養(yǎng)中心的工作人員送給他的。
趙丙侖說,他是“莊戶人”,不太會說話。但他知道,能在晚年住上這樣的地方,是孩子們的孝心。
特殊老人配備
兩份護理內(nèi)容
在鶴翔安養(yǎng)中心的一個房間內(nèi),91歲的孫康業(yè)正在和護理人員“聊天”。護理員舉起一張寫有“翻身”的卡片,老人點點頭。孫康業(yè)因病重在醫(yī)院接受了半年的治療,今后還需要長時間的護理。
孫康業(yè)的鼻子上插有一根透明的管子,每隔幾個小時,護理人員就會根據(jù)他的特定“食譜”,幫他進食。在孫康業(yè)的床邊貼著兩份記錄單,一份記錄著的他每天血壓、血糖等檢測數(shù)據(jù),另一份則記錄著老人每天必須的護理內(nèi)容,包括進食、翻身、擦拭身體等。該安養(yǎng)中心的執(zhí)行院長馬秀蘭告訴記者,像孫康業(yè)這樣沒有自理能力的老人,日常護理得格外注意。
與孫康業(yè)同住一個房間的劉道一老人今年86歲,曾經(jīng)是一所小學(xué)的校長。他曾因患有腸梗阻入院治療,后來轉(zhuǎn)入安養(yǎng)中心接受后期護理。他由不能下床到可以隨意溜達,僅僅用了不到一個月的時間。他告訴記者,如果不是安養(yǎng)中心的醫(yī)生、護士,他不可能這么快康復(fù)。
該安養(yǎng)中心的執(zhí)行院長馬秀蘭告訴記者,鶴翔安養(yǎng)中心的鶴鳴公寓面向社會收住各種自理、半自理、完全不能自理老人,目前,入住的老人平均年齡近80歲。
馬秀蘭認為,建立“醫(yī)養(yǎng)一體”式的養(yǎng)老機構(gòu),這是一個發(fā)展趨勢,將養(yǎng)老與就醫(yī)相結(jié)合,在解決養(yǎng)老問題的同時,也能解決就醫(yī)問題。她說,特別是像孫康業(yè)這樣的一些高齡和生活不能自理的老人,家庭護理及一般養(yǎng)老院護理達不到專業(yè)的護理水平和醫(yī)治條件,往往會延誤第一搶救時間。因此應(yīng)打破民政和衛(wèi)生資源分割的狀況,彌補養(yǎng)老中心的的就醫(yī)缺陷。
最便宜的床位
每月也得1700元
濰坊鶴翔安養(yǎng)中心總經(jīng)理溫明春在接受記者采訪時說,目前安養(yǎng)中心收住的人員中,多數(shù)是企業(yè)的退休職工或知識分子,對入住養(yǎng)老院沒有偏見。由于老年人群具有體弱多病的特點,所以,發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè),不僅僅要解決“養(yǎng)”的問題,還要同步解決“醫(yī)”的問題。
溫明春向記者介紹,目前濰坊鶴翔安養(yǎng)中心分為三部分,鶴顏公寓(高新區(qū)敬老院)是專為高新區(qū)孤寡五保老人入住的社會福利性場所,配有中央空調(diào)系統(tǒng)、中心供氧系統(tǒng)、太陽能熱水系統(tǒng)、監(jiān)控呼叫系統(tǒng),醫(yī)護站、餐廳、洗衣房、開水間、閱覽室、娛樂室等服務(wù)設(shè)備設(shè)施齊全。目前入住老人100多人。
鶴鳴公寓對外托老,收住自理、半自理及完全不能自理老人。分單間、雙人間及4人間,房間面積30余平方,地暖、空調(diào)、呼叫、監(jiān)控、衛(wèi)生間、液晶電視、醫(yī)用電梯等設(shè)施一應(yīng)俱全。并配備醫(yī)師、康復(fù)師、護士,滿足老人醫(yī)療與康復(fù)需求。配有營養(yǎng)師與廚師,一日三餐營養(yǎng)搭配,科學(xué)合理。
除此之外,綜合服務(wù)中心已在濰坊市衛(wèi)生局注冊成立濰坊市首家大型護理院――濰坊鶴翔老年病護理院,承擔老年康復(fù)保健、健康體檢、老年病診斷治療、康復(fù)功能鍛煉、健康管理與臨終關(guān)懷,主要收住半自理、不能自理及失智老人。符合無障礙建設(shè)要求,配置各種功能用房,具備開展康復(fù)、護理和緊急處置的條件,重點實現(xiàn)生活照料、康復(fù)護理、緊急救援等各項功能。
這些設(shè)施在滿足基本養(yǎng)老的基礎(chǔ)上,對“就醫(yī)”的配套設(shè)施也逐步完善。記者了解到,入住到鶴鳴公寓,每月的價格為2000元左右,其中最便宜的兩人間1700元,包括食宿和日常醫(yī)療護理。對于今后濰坊養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展,溫明春也有自己的期待。他希望能夠?qū)B(yǎng)老列入醫(yī)保范圍。這樣既解決老人的醫(yī)療和護理難題,又減輕了老人及家屬的經(jīng)濟負擔和精神壓力,同時還能促進養(yǎng)老行業(yè)護理水平的提高。
溫明春認為,如果沒有“老有所醫(yī)”來保障老年人身心健康,所謂“老有所養(yǎng)、老有所樂”只是一句空話。所以,發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)必須重視康復(fù)工作,走“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的道路,如果沒有康復(fù)工作的同步發(fā)展,養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)就會出現(xiàn)“短板”效應(yīng),不能很好地適應(yīng)社會的現(xiàn)實需求。
