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日期：2013-01-28 來源：珠海統(tǒng)計局
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我國已步入老齡化社會，養(yǎng)老問題越來越受到關(guān)注。上世紀(jì)八十年代開始實行的獨(dú)生子女政策，最直接的后果便是動搖了家庭養(yǎng)老模式的根基；政府資助的居家養(yǎng)老模式受地方財政實力的制約，不是任何一個地方都能承受，而且準(zhǔn)入門檻很高，受惠的老人極其有限；而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式最大的弊端則在于，它讓老人離開了親人朋友、離開了他熟悉的生活環(huán)境和熟悉的家，生活即便有了著落，但情感卻難得以到慰藉，如果不是萬不得已，又會有多少老人愿意去那里生活？
又會有幾個孝順的兒女愿意將自己的老人送往另一個地方？本課題所涉及的城市社區(qū)養(yǎng)老模式，有助于解決上述三種模式的固有弊端，是上述三種模式的很好補(bǔ)充。它的主要特點(diǎn)是：立足家庭、依托社區(qū)、借力社會、簡單易行、受惠者眾。本文立足于珠海的養(yǎng)老現(xiàn)狀，分析現(xiàn)有養(yǎng)老模式存在的不足，研究和借鑒發(fā)達(dá)國家和地區(qū)實行城市社區(qū)養(yǎng)老的成功經(jīng)驗和做法，構(gòu)建珠海城市社區(qū)養(yǎng)老模式的整體思路和發(fā)展路徑，以期為解決珠海大多數(shù)普通老百姓的養(yǎng)老難題提供幫助。
養(yǎng)老模式的選擇，直接關(guān)系著老年人的幸福，關(guān)系著千千萬萬個家庭的幸福，也關(guān)系著整個社會的和諧與穩(wěn)定。中國傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式主要是家庭養(yǎng)老。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步，敬老院、養(yǎng)老院式的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式也正逐漸被人們所接受，珠海還出現(xiàn)了政府居家養(yǎng)老專門服務(wù)模式。不管是家庭養(yǎng)老、政府居家養(yǎng)老還是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，它們都有自己特定的服務(wù)群體，因而都有其存在的客觀必要性，但也都或多或少存在缺陷或不足。目前，我國在有的城市已悄然興起社區(qū)養(yǎng)老，這是一種新型的居家養(yǎng)老模式。這種模式是對城市養(yǎng)老模式體系的很好補(bǔ)充，對解決珠海養(yǎng)老難題將起十分重要的作用。
一、養(yǎng)老模式的概念與分類
養(yǎng)老模式是指人們度過晚年生活所采取的具體辦法和方式，它可以依據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)劃分成多種類別。如果以是否需要離家作為劃分標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)老模式大致可分為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老兩大類型。
（一）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式及其特點(diǎn)
機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式主要是指由專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如老年公寓、護(hù)理院、敬老院等機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為老人提供照料與服務(wù)的一種養(yǎng)老方式。它的主要特點(diǎn)是：1.由專業(yè)機(jī)構(gòu)、專業(yè)護(hù)理、專門的服務(wù)人員提供服務(wù)，具有專業(yè)手段和專業(yè)技能，這是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老所具有的優(yōu)勢；2.老人需要離開自己的家和熟悉的生活環(huán)境，到一個新的環(huán)境下生活；3.費(fèi)用相對較高；4.主要適合喜歡熱鬧的老年朋友、需要專人照顧的老人、孤寡老人等；5.就規(guī)模而言，很難滿足社會需求。
在國內(nèi)，這種養(yǎng)老方式依然只是處于初級發(fā)展階段，仍然具有很大的發(fā)展?jié)摿蛷V闊的市場前景。
機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式根據(jù)主辦方不同又可分為民辦和公辦兩種類型。一般來說，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)比民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)便宜。
（二）居家養(yǎng)老模式的特點(diǎn)及主要形式
1.特點(diǎn)：居家養(yǎng)老是指老年人以家為養(yǎng)老基地安度晚年生活的養(yǎng)老方式。它的主要特點(diǎn)有三個方面：一是養(yǎng)老不離家――老人居住在家而不是居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，晚年生活不必離開親人，不必離開自己原來的社交、生活圈子；二是養(yǎng)老費(fèi)用相對較低；三是適合絕大多數(shù)老年人。
2.形式：居家養(yǎng)老目前存在三種主要形式：家庭養(yǎng)老、政府居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老。
（1）家庭養(yǎng)老。這里所講的家庭養(yǎng)老，是指以血緣關(guān)系為紐帶，以自我保障和家庭保障為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，老人在家生活，由家人照顧或雇請工人照顧。在我國，家庭養(yǎng)老仍然是長期護(hù)理照料老年人的主要服務(wù)形式，尤其在農(nóng)村更為普遍。這種模式的優(yōu)勢，一是以血緣關(guān)系為紐帶，易為人們所接受，具有一定的穩(wěn)定性；二是能和親人生活在一起，可以更好地享受到家庭的溫馨和天倫之樂；三是供養(yǎng)成本低，家庭只需要提供少量的物資就能保障老年人的基本生活及照料。
（2）政府居家養(yǎng)老。政府居家養(yǎng)老是指由社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或其他機(jī)構(gòu)提供服務(wù)，由政府出資購買服務(wù)的一種養(yǎng)老模式，主要服務(wù)于具有本地戶籍的少部分老人。因而，政府出資、服務(wù)對象特定成為這種模式的主要特點(diǎn)。
（3）社區(qū)養(yǎng)老。社區(qū)養(yǎng)老是指由社區(qū)提供服務(wù)，由老人自己或家人出資購買相關(guān)服務(wù)的模式。家庭購買社會（社區(qū)）服務(wù)成為其主要特征。
3.相互關(guān)系：社區(qū)養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老、政府居家養(yǎng)老以及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間既有相同之處，也有不同之處，相互之間存在著密切的聯(lián)系。
（1）社區(qū)養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老。相同之處：都是居家養(yǎng)老，養(yǎng)老不離家，且都由家庭或主要由家庭承擔(dān)養(yǎng)老支出費(fèi)用；不同之處：前者由社區(qū)提供服務(wù)，后者由家庭提供服務(wù)。
（2）社區(qū)養(yǎng)老與政府居家養(yǎng)老。相同之處：都是居家養(yǎng)老，養(yǎng)老不離家；不同之處：①政府居家養(yǎng)老費(fèi)用由政府承擔(dān)，社區(qū)養(yǎng)老費(fèi)用則主要由家庭承擔(dān)；②政府居家養(yǎng)老覆蓋面窄，有戶籍、年齡、收入狀況等條件限制，受益范圍小，而社區(qū)養(yǎng)老限制少、覆蓋面廣、受益范圍大；③政府居家養(yǎng)老主體是政府，其發(fā)展受政府財力制約，而社區(qū)養(yǎng)老主體為民間企業(yè)、組織或個人，其發(fā)展主要依靠社會資金。
（3）社區(qū)養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。相同之處：都由社會提供養(yǎng)老服務(wù)；不同之處：前者不離家，后者不在家。
