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日期：2013-02-01 來源：福建日報
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自1996年開始，我省進入老齡化社會，如何養(yǎng)老成為很多家庭的必答題?？觳竭M入老齡化的清流縣，在推行政府和社區(qū)養(yǎng)老的同時，也鼓勵社會力量參與到這場與時間“賽跑”的競賽中來。同時，由于老齡化步伐的加快，也有不少社會力量看到養(yǎng)老這一潛力巨大的“朝陽產(chǎn)業(yè)”。以公建民營為模式興建的清流社會福利中心在這一背景下應運而生。
住與不住的抉擇
——對于老人來說，住，孩子們背負不孝罵名；不住，不忍心讓孩子們奔波勞碌
21日，坐落于縣城一隅的清流縣社會福利中心安靜而有序，兩棟新大樓之間的一塊空地上，79歲的賴招財推著輪椅上78歲的老伴緩緩前行，偶爾還會湊到耳邊跟她說話。
“去年10月這里剛開始試營業(yè)時我們就住進來了。”老賴十分健談。他倆是第一對住進這里的老人，“當時，為了這事我和孩子們爭了好些天”。
5年前，賴招財?shù)睦习榘c瘓在床，從此，老賴就當起了全職保姆，照顧老伴的吃喝拉撒睡，從天亮忙到天黑。3個在城里工作的孩子一有空就往老人這邊跑，為了不給孩子們添麻煩，賴招財始終堅持留在嵩口鎮(zhèn)邱寨村的老家。
賴招財家里的情況并非個例。統(tǒng)計顯示，2008年，清流縣60歲以上老人已經(jīng)占全縣人口的12%以上，達1.9萬人，早已邁入老齡化社會。而在當時，清流僅有縣城的福利院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院免費承擔數(shù)百名“五保戶”的養(yǎng)老任務，此外還有部分社區(qū)養(yǎng)老，剩余部分老人養(yǎng)老主要由子女承擔。
清流縣民政局局長劉忠說：“根據(jù)調(diào)研，這1.9萬人中，有近2000人有機構養(yǎng)老的需求。而這一塊如果全由政府投入需要幾個億，對于財政并不寬裕的清流來說，這是一個‘不可能完成的任務’。”
怎么辦？公建民營的養(yǎng)老機構建設模式進入了清流縣的視野。經(jīng)過前期周密的調(diào)研和論證，社會福利中心被納入該縣為民辦實事項目，2010年7月動工興建。這個占地45畝的項目將分兩期建設，預計總投資2億元。
賴招財夫婦入住的老年安養(yǎng)中心屬于一期工程，由各級政府部門投入1600萬元建成，建成后交給企業(yè)承辦，養(yǎng)老服務的各項設備投入和人員崗位設置費用全部由企業(yè)自己承擔。一期工程還包括一個與之相配套的醫(yī)院，由企業(yè)投資，目前已投入6000多萬元，年內(nèi)可投入使用。醫(yī)院以非營利機構注冊，建成后除了方便老人就醫(yī)之外，也將對外營業(yè)，所有的盈利返回用于縣社會福利中心的發(fā)展。這就是清流縣設置的“公建民營、醫(yī)養(yǎng)結合”。
去年10月，老年安養(yǎng)中心的試運行就引來不少咨詢電話，但來者寥寥。問題在于，住還是不住？不少家庭為此爭論：
“5年下來，說不累那是騙人的，但真的不忍心看孩子們奔波勞碌。”在山區(qū)小城，不少人的觀念里，把老人送進養(yǎng)老院，會被人戳脊梁骨說不孝。但是，想到3個已到中年的兒子既要工作又要照顧妻兒，還要往老人這邊跑。老賴夫婦堅決入?。扇说氖召M按護理等級，每個月一個交960元，一個交1400元。
“輕松。聊天之外的事都有人照顧著呢！”老賴享受這里的生活，孩子們有空就來看望，一大家子人都決定要回老家一起過蛇年春節(jié)。
委屈背后的驕傲
——對于護工們來說，臟累是其次，由于老人護理的特殊性，有些委屈只能默默承受
“去福州培訓考護工證的一個月，不時會想起他們。”28歲的劉莉是老人安養(yǎng)中心最年輕的護工，回到工作崗位的她先去看了78歲的老王。
“老王，在干嗎？”
“我要唱歌。”躺在床上聽電視的老王說。
“好，我先唱，解放區(qū)的天是明亮的天……”劉莉起了個頭。
劉莉掃視了房內(nèi)的情況，露出欣慰的表情。家住溫郊鄉(xiāng)桐坑村的老王雙目失明多年，起先是3個媳婦輪流照顧生活起居，后來，由3個兒子負責了一段時間。時間久了，次數(shù)慢慢少了，老王養(yǎng)成了在地上摸爬滾打，睡覺也在地上的習慣。
劉莉還記得，老王剛被送到安養(yǎng)中心的時候，身上穿的那身衣服洗了4遍水還是黑的。在地上摸爬滾打的習慣也帶來了，對老王的護理是最臟、最累的棘手工作。不久后，護工們發(fā)現(xiàn)他喜歡唱歌，大家商議后決定用教他唱歌的方式來矯正這些不好的習慣，考慮到他失明上廁所不方便，專門定制了一個移動馬桶放在床邊，解決了這一最大臟亂來源的問題。
“其實老王的心里明亮得很，對他好他都記得?，F(xiàn)在他對護工們的態(tài)度也不像最開始那么差了。”在劉莉眼里，安養(yǎng)中心的老人們都像小朋友們一樣“十分可愛”。
對于護工們來說，臟累是其次，由于老人護理的特殊性，有些委屈只能躲在背地里哭哭。
是什么在支持著她們堅持護工工作？
“因為我們都會老。”她們的回答很簡單。家人的支持也是她們的最大動力，劉莉最驕傲的事情是，她的兒子會自豪地跟同學說，我的媽媽是護工。樂觀的劉莉補充道，一些委屈哭完也就好了。
護工們說，老年安養(yǎng)中心的工作盡管臟點，累點，但有意義。
老人安養(yǎng)中心護理部主任張毓英是一名退休護士，曾任三明第一醫(yī)院急救中心總護士長。得知清流有了老人安養(yǎng)中心，決定回到山區(qū)，讓自己的護理知識發(fā)揮余熱。安養(yǎng)中心的12個護工上崗前已經(jīng)過內(nèi)部培訓，不久前還選送了6名護工去福州參加閩臺家政培訓，目前已有8個護工持全國通用護工證上崗。
“相比于硬件設施，養(yǎng)老機構的‘軟件’同樣重要。”清流縣社會福利中心主任曹德忠說，有意向的老人可免費試住半個月。在招聘護工時，愛心是第一前提。“雖一時難以衡量，但可長期觀察。”
迎著朝陽小步快跑
——對于養(yǎng)老機構來說，積蓄持久生存能力的過程好似一場長跑，拼耐力不拼速度
非盈利機構如何持續(xù)？
安養(yǎng)中心共有198張床位，記者采訪期間，共有28位老人入住，這也意味著有170張床位處于空置狀態(tài)。自去年11月1日落成以來，先后有40位老人入住，但多屬于臨終關懷。對于這一成績單，曹德忠說，這是一個“困難時期”，在意料之中。
他算了一筆賬，以目前的入住人數(shù)，福利中心每個月收入3.2萬元，僅水電費、伙食費、工資等每月再花9萬元，每個月經(jīng)營者要虧損5萬多元。同時，預計這種情況仍要持續(xù)一段時間。
“當入住人數(shù)達到90-100人就可實現(xiàn)收支平衡了，”曹德忠這樣比喻道，“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正迎著朝陽小步快跑，但這是長跑，比拼的是耐力。”福利中心一期工程的配套醫(yī)院預計年內(nèi)可投入使用。在一期工程與社會需求發(fā)展相適應后，二期工程將會展開，建成后，床位可達900張以上，基本可滿足各種層次的需求。
數(shù)據(jù)顯示，我省從1996年開始進入老齡化社會，預計到2015年，全省60歲及以上老年人口將達到539萬人，約占總人口的14.16%。截至2012年，每千名老年人床位擁有數(shù)僅20.9張，要完成“十二五”規(guī)劃每千名老年人床位擁有數(shù)30張的目標任務還很艱巨。
在省發(fā)展改革委的積極爭取下，從2011年起，我省被納入全國社會養(yǎng)老服務體系建設試點省份，兩年間共爭取中央預算內(nèi)投資1.33億元，共扶持全省86個縣級社會福利中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))養(yǎng)老服務設施項目建設，建成后將新增養(yǎng)老床位9400多張，緩解我省養(yǎng)老床位緊缺狀況，推動全省養(yǎng)老服務網(wǎng)絡初步建立。
同時，我省還下發(fā)了《關于支持社會力量興辦養(yǎng)老機構的實施意見》，進一步完善了民辦養(yǎng)老服務機構在用地、稅費、補助補貼等方面的扶持政策。
一些業(yè)內(nèi)人士分析，相比政府和社區(qū)養(yǎng)老，機構養(yǎng)老最大的難題有二：一是觀念的改變?nèi)匀徊皇嵌唐趦?nèi)能實現(xiàn)的，無論是對社會還是對安養(yǎng)中心，都要有一個心理準備的過程；二是盡管收費嚴格按照最低標準，但對于大部分山區(qū)群眾來說，壓力不小。目前，省里對每張床位的補助是100元。下一步，根據(jù)機構養(yǎng)老的發(fā)展階段以及地區(qū)群眾承受能力適當調(diào)整補助標準，關系著公建民營養(yǎng)老機構的持久生存和群眾的承受能力。
