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日期：2013-02-22 來(lái)源：亞心網(wǎng)
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2月19日，烏魯木齊市堿泉三街，康樂(lè)老年公寓，80歲的王鳳英坐在輪椅上，和其他幾位老人正在吃午飯。大廳的另一邊，養(yǎng)老院院長(zhǎng)兼護(hù)工單麗新給半身不遂的一位老人喂湯面條。突然一股惡臭彌漫開(kāi)來(lái)，王鳳英急忙捂鼻。“又拉了？還有幾口，來(lái)，趕緊吃了，我再給你收拾。”對(duì)于老人失禁的情況，單麗新已經(jīng)習(xí)以為常。
康樂(lè)老年公寓沒(méi)有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)越環(huán)境，老年公寓開(kāi)辦7年多，入住的老人只有36個(gè)，大部分是半身不遂和患老年癡呆的老人。在首府32家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，除1家公辦、4家公辦民營(yíng)養(yǎng)老院外，其余都是民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，約2300張床位，康樂(lè)老年公寓就是勉強(qiáng)維持的民營(yíng)老年公寓之一。
對(duì)于首府32.77萬(wàn)老年人口，沒(méi)有人懷疑這個(gè)數(shù)字背后的巨大市場(chǎng)潛力。在公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面對(duì)逐漸龐大的老人群體而不堪重負(fù)時(shí)，作為養(yǎng)老模式的一種有效補(bǔ)充，民辦養(yǎng)老院本該迎來(lái)發(fā)展良機(jī)。然而現(xiàn)實(shí)卻是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“一床難求”，民辦養(yǎng)老院“入不敷出”。
民營(yíng)養(yǎng)老院受資金困擾
康樂(lè)老年公寓有60多張床位，老人的平均年齡都在80歲以上，入住率長(zhǎng)年不足50%。對(duì)于民營(yíng)老年公寓來(lái)說(shuō)，入住率和利潤(rùn)息息相關(guān)，由于微薄的利潤(rùn)，單麗新曾幾次想放棄經(jīng)營(yíng)，但放心不下公寓的老人，只有勉強(qiáng)維持。
2012年底，康樂(lè)老年公寓在年檢時(shí)又沒(méi)有合格，這已經(jīng)是第二次不合格了，主要原因是硬件設(shè)施、消防不達(dá)標(biāo)。單麗新坦言：“我們的環(huán)境不好，收費(fèi)也比較便宜，只能收一些家庭條件不是特別好的老人，這樣一來(lái)利潤(rùn)微薄，就沒(méi)有資金改善環(huán)境。”
老年公寓的宿舍是四人間，十幾平方米的屋子里擺著床和柜子，不少老人靜靜地坐在床頭或躺在床上。二樓住著半身不遂和全身癱瘓的老人。
王鳳英從康樂(lè)老年公寓開(kāi)辦就住了進(jìn)來(lái)。因?yàn)橹酗L(fēng)偏癱，下半身毫無(wú)知覺(jué)。她每月交1000元左右的費(fèi)用。“家庭條件不好，每月退休工資只有1000多塊，這里收費(fèi)低，就住進(jìn)來(lái)了。”王鳳英說(shuō)，她剛來(lái)時(shí)養(yǎng)老院只有5個(gè)老人，雖然近幾年人多了，但因?yàn)楹芏嗳讼舆@里環(huán)境不好，走的也多。
盡管老年公寓不允許冬天燒煤，但單麗新沒(méi)辦法。“一罐煤氣90塊，只能用一兩天，一個(gè)冬天就是上萬(wàn)元，根本燒不起。”讓單麗新倍感壓力的還有房租問(wèn)題。她給記者粗略算了一筆賬，由于硬件設(shè)施不好，老人的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)平均為每月900元-1000元，每月有3萬(wàn)元左右進(jìn)賬。但堿泉三街位于中心城區(qū)附近，每月的房租為1萬(wàn)元左右，5名工作人員的工資1萬(wàn)元，水電費(fèi)1500元左右，取暖費(fèi)600元左右，老人的吃喝每月至少6000元，加起來(lái)每月花銷得2.8萬(wàn)元。“這是理想狀況，事實(shí)上隨著老人的流動(dòng)，大部分時(shí)候只能維持收支平衡，有時(shí)甚至?xí)r錢(qián)。”單麗新說(shuō)。
資金不足，無(wú)法改善硬件設(shè)施，導(dǎo)致入住率低，這是惡性循環(huán)。如今，康樂(lè)老年公寓只能勉強(qiáng)維持。單麗新說(shuō)，畢竟堅(jiān)持了那么久，放棄也需要勇氣。
失能老人增加運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)
公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)拒絕接收不能自理的老人，導(dǎo)致這部分老人只能進(jìn)入民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，增加了民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。
在夕陽(yáng)紅托老站住著許多失能老人。該托老站站長(zhǎng)江先民說(shuō)：“高難度的護(hù)理也意味著高風(fēng)險(xiǎn)，立法缺失，保險(xiǎn)不到位，我們也承受著很大的壓力。”
夕陽(yáng)紅托老站位于東泉路附近，是棟2層小樓。托老站的宿舍里，70歲的李大爺坐在床頭，大聲地嚷嚷著沒(méi)吃午飯，但這時(shí)距午飯過(guò)去還不到3個(gè)小時(shí)。“經(jīng)常這樣，有時(shí)候把早上當(dāng)晚上。”江先民無(wú)奈地笑著說(shuō)，“大爺患老年癡呆癥，平日里吵鬧是家常便飯。”
江先民于2010年開(kāi)辦夕陽(yáng)紅托老站，當(dāng)時(shí)是看中了老年公寓的巨大潛力。因?yàn)槭袇^(qū)內(nèi)很難找到適合的地方，房租又貴，江先民選擇了郊區(qū)。開(kāi)辦第一年，夕陽(yáng)紅托老站只有2位老人，平均每月倒貼9000元。地理位置偏遠(yuǎn)影響了托老站的發(fā)展，這讓自身硬件條件不太好的托老站陷入困境。自理老人1000元，半自理老人1200元，無(wú)自理能力的老人1500元。如今，托老站住著20多位老人，其中至少有10人是半自理和無(wú)自理能力的老人，還有患有老年癡呆、間歇性精神不正常的老人，這使江先民不得不長(zhǎng)期鎖上大門(mén)，防止老人在他不注意時(shí)跑出去。
江先民說(shuō)，2011年冬天，一位70歲的患老年癡呆的老人偷溜了出去，江先民在市區(qū)找了一整天。“當(dāng)時(shí)我特別害怕，要是出點(diǎn)事，沒(méi)辦法給家屬交代。”江先民說(shuō)，最后在幾公里外的卡子灣附近找到老人。“失能老人入住加大了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)，稍不注意就會(huì)引來(lái)家屬的過(guò)激行為，很多民營(yíng)養(yǎng)老院出過(guò)一次事后只能關(guān)門(mén)”。
期待政策惠及民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
根據(jù)國(guó)家《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理辦法》規(guī)定，申辦民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的個(gè)人除了免征營(yíng)業(yè)稅外，通過(guò)民政局審批登記后，還可享受床位補(bǔ)貼和一次性建筑補(bǔ)貼。但據(jù)很多民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映，優(yōu)惠政策離他們很遙遠(yuǎn)。
江先民說(shuō)，優(yōu)惠政策規(guī)定，民營(yíng)養(yǎng)老院可享受每張床每天1.44元的補(bǔ)助，但自托老站開(kāi)辦以來(lái)，他們從沒(méi)拿到過(guò)補(bǔ)貼。
“民營(yíng)養(yǎng)老院主要靠自身發(fā)展，政府只能起到引導(dǎo)和扶持作用，政府對(duì)于民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼資金也有限。”烏市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，“2012年，烏市除了歇業(yè)和檢查不合格的養(yǎng)老院外，有22家養(yǎng)老院獲得120萬(wàn)元撥款。”
在2009年發(fā)布的《烏魯木齊市養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)政策資助實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，入住率滿80%、入住老人及親屬滿意率達(dá)95%以上、年檢合格的民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)政府補(bǔ)貼。但記者走訪多家民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，大部分無(wú)法達(dá)到要求。“好公寓需要大投入，但成本高收費(fèi)就高，這都是相輔相成的。我們這種適合低端養(yǎng)老的民營(yíng)養(yǎng)老院很難獲得補(bǔ)貼。”單麗新說(shuō)，希望政府加大支持力度。
在今年的烏市兩會(huì)上，九三學(xué)社在集體提案中建議：“應(yīng)培育民間組織推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)走向社會(huì)化，以滿足老年群體日益增長(zhǎng)的不同需求。運(yùn)用市場(chǎng)調(diào)節(jié)的手段，在稅收、資金補(bǔ)貼等方面給予優(yōu)惠，引導(dǎo)、培育各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健康發(fā)展，將政策落到實(shí)處。”
