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養(yǎng)老管理軟件試用
觀點(diǎn):“中國式”養(yǎng)老亟待落地

日期:2013-04-11 來源:中國建設(shè)報(bào)

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中國社會正在快速變老。

“2020年我國老年人護(hù)理服務(wù)和生活照料的潛在市場規(guī)模將超過5000億元。”民政部發(fā)布的“十二五”社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃中明確指出。

然而時至今日,養(yǎng)老地產(chǎn)依然沒有形成一套成熟發(fā)展模式,針對開發(fā)商以養(yǎng)老之名行賣房之實(shí)的質(zhì)疑從來沒有中斷過。人們不禁要問:什么才是適合中國的養(yǎng)老模式?10年后我們該去哪里養(yǎng)老?

“目前養(yǎng)老地產(chǎn)的提法值得商榷,實(shí)際上,任何地產(chǎn)加上適老化設(shè)計(jì)和適老化配置就可以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老功能。”針對目前養(yǎng)老地產(chǎn)存在的種種問題,博志成集團(tuán)養(yǎng)老與健康地產(chǎn)事業(yè)部總經(jīng)理胡晶在接受《中國建設(shè)報(bào)·中國住房》記者專訪時表示,集中式的養(yǎng)老并不適合中國國情,整合多方資源,引進(jìn)專業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營,才是“中國式”養(yǎng)老的發(fā)展之路。

國際經(jīng)驗(yàn)本土化
你為什么不贊同養(yǎng)老地產(chǎn)這個提法?
胡晶:中國式的養(yǎng)老要符合中國社會的發(fā)展情況和文化習(xí)俗。我國的傳統(tǒng)文化是儒家文化,注重宗法血緣關(guān)系和孝道。從專業(yè)角度來看,越老的人越要和年輕人住在一起,這樣才會衰老得慢。從社會現(xiàn)象上看也是這樣,山東省文登市一個長壽區(qū)評出12位壽星,這些人全部是五代同堂、四代同堂。所以對老人來說,集中式養(yǎng)老并不符合社會需求,也不利于老人的身心健康。

按照國家9073的養(yǎng)老政策,未來90%的老人將會居家養(yǎng)老、7%借助社區(qū)配套服務(wù)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老,但現(xiàn)在的開發(fā)商大都奔著3%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去了,這很說明一些問題。一些開發(fā)商以養(yǎng)老地產(chǎn)的名義向政府拿地,實(shí)際上是以賣房子為主,真正實(shí)質(zhì)性的養(yǎng)老服務(wù)沒有做起來。100%售房,但是入住率只有20%~30%,而且單獨(dú)把老年人圈在一起,這樣的社區(qū)是缺乏活力的,所以不應(yīng)該叫養(yǎng)老地產(chǎn)。

目前很多地產(chǎn)商希望與國外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作運(yùn)營養(yǎng)老項(xiàng)目,其中需要注意哪些問題?
胡晶:首先要認(rèn)識到我國的大環(huán)境和國外不同。國際上是先富后老,建房子和運(yùn)營是兩個機(jī)構(gòu),政府出臺了很多政策來管理運(yùn)營機(jī)構(gòu)。我國是未富先老,這兩個環(huán)節(jié)存在斷檔,政府沒有很好地管理運(yùn)營,運(yùn)營這一塊也不是專業(yè)的人在做。國外的團(tuán)隊(duì)由于不了解中國的政策、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),目前參與僅僅是停留在設(shè)計(jì)上,運(yùn)營依然有很大欠缺。

外國養(yǎng)老的東西要拿到中國來,要根據(jù)中國的實(shí)際情況一項(xiàng)項(xiàng)討論,哪些東西可以植入運(yùn)營。比如CCRC(持續(xù)照料退休社區(qū)),在美國其實(shí)是已經(jīng)淘汰的東西,一些國外機(jī)構(gòu)把它賣到中國來,不僅要使老人交一大筆入門費(fèi)用,也不符合我國的社會需求。我建議如果養(yǎng)老地產(chǎn)商有一定規(guī)模的項(xiàng)目,最好成立一個自己的運(yùn)營團(tuán)隊(duì),同時請國外運(yùn)營團(tuán)隊(duì)共同運(yùn)營。一旦國外團(tuán)隊(duì)退出后,自己就可以擁有一個很好的運(yùn)營團(tuán)隊(duì)了。

7月1日起,我國將實(shí)行修訂后的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,其中明確提出推動老年宜居社區(qū)建設(shè),你認(rèn)為老年宜居社區(qū)應(yīng)該具備哪些要素?
 胡晶:我覺得這種社區(qū)應(yīng)該是政府、社會與專業(yè)人士相結(jié)合的。目前我國養(yǎng)老普遍存在的問題是居家養(yǎng)老沒有醫(yī)療照護(hù),社區(qū)養(yǎng)老沒有真正提供一套護(hù)理老人的設(shè)施,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是把老年人圈在公寓當(dāng)中。所以成熟的模式應(yīng)該把居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老結(jié)合成一個整體。

就開發(fā)商來說,不管是新樓盤還是老樓盤,都應(yīng)該對入住老人進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì),然后進(jìn)行適老化設(shè)計(jì),在社區(qū)內(nèi)配置相應(yīng)規(guī)模的日間照料中心、老年公寓和社區(qū)醫(yī)院。照料中心是一個服務(wù)機(jī)構(gòu),可以給這個社區(qū)居家養(yǎng)老的人提供所需服務(wù),包括精神疏導(dǎo)、飲食、娛樂、健身等等。老年公寓提供酒店式的服務(wù),方便老人在特殊情況下移住。社區(qū)醫(yī)院則負(fù)責(zé)社區(qū)老人日常的健康監(jiān)測和醫(yī)療服務(wù)。其中日間照料中心和養(yǎng)老公寓應(yīng)該臨街設(shè)置,確保老年人融入社會,同時可以根據(jù)具體情況整合周邊醫(yī)療資源,提升服務(wù)質(zhì)量。而這些配置可以植入到任何一個社區(qū)當(dāng)中,從而實(shí)現(xiàn)老年宜居。

專業(yè)的人做專業(yè)的事
近年來,政府積極出臺政策鼓勵民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)體系,你認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)該如何與房地產(chǎn)實(shí)現(xiàn)有效對接?
胡晶:目前國內(nèi)地產(chǎn)商非?;钴S,已經(jīng)走得很高端,但是養(yǎng)老服務(wù)方面還是在低水平重復(fù),這兩塊有點(diǎn)搭不上。我認(rèn)為最關(guān)鍵的一點(diǎn)是要請專業(yè)的人來做專業(yè)的事,盡管現(xiàn)在很多開發(fā)商成立了專門研究養(yǎng)老的部門,但是養(yǎng)老涉及到醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、照料、社會心理學(xué)等領(lǐng)域,不是一個專業(yè)人員,你能夠橫跨到這么多專業(yè)嗎?

要實(shí)現(xiàn)地產(chǎn)和養(yǎng)老服務(wù)的有效對接,需要政府、社會、市場相結(jié)合,優(yōu)化配置資源。目前一些老年機(jī)構(gòu)也建了醫(yī)院,但是醫(yī)生出于自身發(fā)展考慮,大都不愿意去這種醫(yī)院,而且公眾對于一個醫(yī)院的認(rèn)可需要很長的時間才能建立,開發(fā)商建完以后可能會一直賠錢。但社區(qū)醫(yī)院就不存在這種問題,你可以和周圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,請退休的大夫來社區(qū)服務(wù),和日間照料中心、老年公寓等形成一整套養(yǎng)老配置。而且社區(qū)醫(yī)院都是國家投資,客觀上減輕了地產(chǎn)商在專業(yè)上的一些壓力。

一個山東的開發(fā)商告訴我,他的項(xiàng)目和三甲醫(yī)院僅一路之隔,我說那你的養(yǎng)老公寓可以改建成護(hù)理院,因?yàn)樽o(hù)理院是根據(jù)醫(yī)院走醫(yī)保報(bào)銷。既能拿到民政部的床位費(fèi),又能拿到報(bào)銷費(fèi),同時你也不用在市場上招醫(yī)務(wù)人員。等于醫(yī)療專業(yè)的東西全部委托給醫(yī)院,開發(fā)商只管建房子,省事很多。同時因?yàn)橛辛诉@些配套養(yǎng)老服務(wù),房子可能會更好賣。

隨著養(yǎng)老服務(wù)體系的建立,勢必帶來大量相關(guān)人才的需求,目前我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)最缺少哪方面人才?
 胡晶:我認(rèn)為是復(fù)合型管理人才。我國的護(hù)理人員不懂管理和財(cái)務(wù),而管理酒店式公寓的人又不懂養(yǎng)老專業(yè)。所以我國真正缺的不是養(yǎng)老護(hù)理員,而是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理人員,需要管理人員才能帶動你的整個養(yǎng)老服務(wù)。

現(xiàn)在一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)把工作人員送到海外培訓(xùn)幾個月,回來就變成了專業(yè)人士,這是很膚淺的,一個醫(yī)療專家通常需要30年的成長時間,3個月只是學(xué)到了皮毛而已。就目前來看,這些管理人員最有可能從退休的醫(yī)務(wù)人員和護(hù)理人員中產(chǎn)生,之后還要經(jīng)過管理、財(cái)務(wù)、服務(wù)方面的系統(tǒng)培訓(xùn)。目前我國臺灣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理人員也大多是護(hù)理人員出身。

和大陸不同的是,在臺灣提供養(yǎng)老服務(wù)的人才中,有相當(dāng)數(shù)量的社工,也就是志愿者。而大陸則很少,很多人認(rèn)為這是個人素質(zhì)的問題,其實(shí)和社會體制不無關(guān)系。在臺灣做社工3年以后可以考社工證,考了社工證以后就可以進(jìn)政府的相關(guān)機(jī)構(gòu)去工作,同時還可以繼續(xù)深造。在臺灣社工這個職業(yè)就像醫(yī)療職稱一樣,有不同的臺階,而這些大陸目前都沒有。