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日期：2013-04-15 來源：華爾街人
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每個人都會老去，每個人都需要養(yǎng)老，未來怎么樣去養(yǎng)老呢？在養(yǎng)老逐步市場化的時候，一系列的問題也逐漸浮出水面。
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，以北京為例，在當前的機構(gòu)養(yǎng)老中，一方面存在著養(yǎng)老床位總量不足，另一方面，又存在著總體上40%左右的床位空置率。
據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：
目前具有北京市戶籍的60周歲以上老年人約251萬，約占戶籍人口總量的20%。按照國際水平，在機構(gòu)集中養(yǎng)老的老年人比例一般為4%，因此本市需要有10萬張養(yǎng)老床位才能滿足需求。但是目前北京市的養(yǎng)老床位不足9萬張，床位缺口明顯。與床位缺口相比，北京卻存在4萬張左右的空置養(yǎng)老床位，這一空置率在民辦養(yǎng)老機構(gòu)中表現(xiàn)得尤為突出。
政策誘人，但實施不到位。
針對民辦養(yǎng)老機構(gòu)生存壓力較大的現(xiàn)狀，為鼓勵更多的社會力量參與到養(yǎng)老事業(yè)中來，北京市政府也采取了很多的政策支持。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，政府采取的這些政策措施對于市場促進作用不大的根本原因在于政策的落實力度較低。
養(yǎng)老機構(gòu)流失率高
流失率高、招工難，是養(yǎng)老機構(gòu)所面臨的普遍問題。民辦養(yǎng)老機構(gòu)中養(yǎng)老護理員保障水平較低，流失率達到40%。而養(yǎng)老護理員流失率高，缺口較大，工資上漲理所當然。用工成本的快速上漲，帶來最直接的影響是養(yǎng)老機構(gòu)成本的增加，很多民辦養(yǎng)老機構(gòu)在受訪中均表示，將會根據(jù)成本變化調(diào)高入住價格。
全國老齡工作委員會辦公室副主任閆青春認為，養(yǎng)老公里民辦應“雨露均沾”：
“要想解決養(yǎng)老難題，民辦養(yǎng)老機構(gòu)在市場競爭中均分社會資源，“雨露均沾”，公立、民辦共享，形成真正的市場化養(yǎng)老才是出路。”
政府應光撒“胡椒面”。各級政府不僅要加大投入，還要改變資助的投入方式和經(jīng)辦方式，轉(zhuǎn)變政府職能，采取民辦公助、公辦民營等多種形式。
但目前的情況卻是，政府辦的養(yǎng)老機構(gòu)既幫助蓋房，又補貼運營經(jīng)費，與民辦養(yǎng)老機構(gòu)相比，幾乎是零成本競爭，形成了不平等的二元競爭體制。
政府如何扮演角色
第一是政府的資金應公平地資助社會力量，幫助社會力量解決問題；
第二是公辦民營，通過改革改制，盤活之前公辦養(yǎng)老機構(gòu)的存量；
第三種是公建民營，在建設中由政府出大頭，負責檢查、監(jiān)督，真正行使行政管理的職能，并向社會力量招標。
北京市民政局副局長李紅兵：一床難求與公辦民辦無關(guān)
總體來說，現(xiàn)在空床率比較高主要是集中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的敬老院，即原來的社會福利機構(gòu)，目前面對的難題比較多。除此之外，另外一部分就是不能解決失能問題、區(qū)位較偏等，因而空置率也比較高。具體來講，第一是跟區(qū)位有關(guān)，也就是所謂的就近養(yǎng)老的概念；第二是與服務能力有關(guān)，我們很多養(yǎng)老機構(gòu)并不具備接收失能老人的能力，失能老人對于養(yǎng)老院的需求恰恰是一種“剛性需求”；第三是做好細分，找到自己的發(fā)展主題，通過獨特的主題，吸引老年人入住。
養(yǎng)老護理員今后的市場需要會越來越大，需要通過市場慢慢調(diào)節(jié)，找到一個平衡。政府將努力支持針對個人的技能培訓所產(chǎn)生的費用，不斷完善養(yǎng)老機構(gòu)服務標準，將養(yǎng)老護理員的服務能力和機構(gòu)的服務標準聯(lián)系在一起，用標準來反向?qū)崿F(xiàn)物有所值。
重要的一點是，養(yǎng)老機構(gòu)不是所有老人都需要入住的。應該讓更多的老年人在具備自理能力或半自理能力的時候，進行社區(qū)養(yǎng)老或者家庭養(yǎng)老，它的核心是家永遠是最好的。
