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養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立門檻不能一降了之
日期：2013-06-05 來源：千龍網(wǎng)
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中國加速的老齡化問題，帶來一系列的養(yǎng)老難題，其中最突出就是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“供不應(yīng)求”。民政部擬規(guī)定，凡有10張以上能夠?yàn)槔夏耆颂峁┦乘薜拇参?，即可申請?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
有資料顯示，目前全國各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位314.9萬張，每千名老人擁有的床位僅17.7張。養(yǎng)老資源的匱乏，給應(yīng)對老齡化加速，滿足養(yǎng)老需求制造了瓶頸。如此語境下，從立法的層面放低養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立門檻，通過給予補(bǔ)貼的激勵更多社會資本、社會組織和個人，投入社會養(yǎng)老服務(wù)市場，迅速扭轉(zhuǎn)養(yǎng)老床位不足的局面，的確抓住了破解養(yǎng)老困局的“牛鼻子”。特別是，床位標(biāo)準(zhǔn)從30張降低到10張，意味著需要的投入更少，尤其是社會一些閑置的設(shè)施可以得到綜合利用，小而多、小而靈活，更利于調(diào)動社會的積極性，也更利于滿足普適性的養(yǎng)老需求。
但是，床位不是解決養(yǎng)老矛盾的唯一手段，有地方可養(yǎng)，更需要服務(wù)能夠滿足基本養(yǎng)老的需求。換言之，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)立，需要更多軟件的支撐，主要是三個方面：
一是服務(wù)應(yīng)具有普適性。一直以來，如何照顧老人，從日常起居、到文化需求，再到心理層面上的疏導(dǎo)等等，一直都所少系統(tǒng)的研究。那么養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供什么樣的服務(wù)，需要一個相對具有共性的規(guī)范，并且這些基本的服務(wù)能否在經(jīng)營過程中得到有效的滿足，從業(yè)人員也是關(guān)鍵。放低養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立門檻，并不能以放低養(yǎng)老服務(wù)作為代價。尤其是低成本的進(jìn)入，經(jīng)營的趨利性，可能會導(dǎo)致隨便找個人就能從業(yè)的局面。
二是養(yǎng)老過程中可以預(yù)知風(fēng)險的規(guī)避。老人是個特殊的群體，身體機(jī)能的老化，出現(xiàn)意外傷亡的機(jī)率會是正常人群的數(shù)倍，甚至是十?dāng)?shù)倍，責(zé)任界線的模糊，可能會導(dǎo)致索賠的發(fā)生。比如，去年9月北京金正福壽敬老院因一名老人死在廁所內(nèi)，被家屬告上法庭，索賠50萬。
三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與公共服務(wù)的對接。降低了設(shè)立門檻，小而多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，有利于合理布點(diǎn)，但也會因投入的制約，如文化、醫(yī)療等必需的需求，可能會受到影響，要依托公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)給予有效彌補(bǔ)。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立門檻不能一降了之，實(shí)行社會養(yǎng)老也帶有一定的公益性質(zhì)，需要政策層面的扶持和引導(dǎo)，一方面推動從業(yè)隊(duì)伍的同步發(fā)展，應(yīng)建立免費(fèi)培訓(xùn)制度，保證人員素質(zhì)；另一方面把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立納入公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系考量，從資源共享、功能互補(bǔ)上引導(dǎo)合理布點(diǎn)，避免盲目。此外，建立平抑風(fēng)險的制度機(jī)制，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)過程中主觀責(zé)任認(rèn)定的界線與賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)，跟進(jìn)相應(yīng)的意外保險，為社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辟出一塊安全區(qū)。
