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日期：2013-11-17 來源：中國建設(shè)報(bào)
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未富先老、未備先老、撫養(yǎng)比高等突出的老齡化矛盾日益成為我國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展面臨的重大挑戰(zhàn)。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)向何處去？如何選擇最合適的養(yǎng)老模式？種種問題，將成為我國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展面臨的重大挑戰(zhàn)。
“積極應(yīng)對人口老齡化是一項(xiàng)帶有全球性、綜合性、系統(tǒng)性的重要社會工程，需要黨政部門、科研機(jī)關(guān)和社會力量廣泛參與，需要在思想理論、法律政策、物質(zhì)條件、社會環(huán)境等諸多方面加強(qiáng)探索、加快完善、加快創(chuàng)新。”近日，在“2013中國老齡事業(yè)發(fā)展高層論壇”上，第十屆全國人大常委會副委員長顧秀蓮如是強(qiáng)調(diào)。
由中國老齡科學(xué)研究中心編寫的首部老齡事業(yè)發(fā)展藍(lán)皮書——《中國老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告 2013 》表明，2013年我國老年人口數(shù)量將突破2億，占總?cè)丝诒嚷式?5%；到2025年將突破3億，我國正在進(jìn)入快速的老齡化過程。顧秀蓮提出，“與發(fā)達(dá)國家相比，我國人口老齡化速度快、規(guī)模大、峰值高、發(fā)展不均衡，應(yīng)對老齡化的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)還十分薄弱，‘未富先老’現(xiàn)象嚴(yán)重。”
政策準(zhǔn)備趕不上實(shí)際
過去十幾年里，我國政府把很多資源都主要投入在經(jīng)濟(jì)建設(shè)領(lǐng)域，伴隨著人口老齡化趨勢的加快，我國政府的支出結(jié)構(gòu)也正在調(diào)整。大量的公開信息顯示，未來，我國將有更多的資源用于公共服務(wù)，以此提高我國社會保障的覆蓋面和社會保障水平。
“人口結(jié)構(gòu)的變化在帶來挑戰(zhàn)的同時(shí)，也會給我們帶來很多發(fā)展機(jī)會。我國人口眾多，老齡人口規(guī)模很大，這為很多產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了需求基礎(chǔ)。”國務(wù)院發(fā)展研究中心宏觀經(jīng)濟(jì)研究部部長余斌說。
對此，國務(wù)院發(fā)展研究中心副主任劉世錦也表示，我國現(xiàn)在已經(jīng)到了一個以消費(fèi)為重點(diǎn)的發(fā)展階段，今后服務(wù)業(yè)在整個產(chǎn)業(yè)中的比重將越來越大。“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)屬于服務(wù)業(yè)，很大程度上是拉動內(nèi)需的一種重要消費(fèi)。”
盡管如此，但就我國目前的實(shí)際情況而言，在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)問題上的相關(guān)政策準(zhǔn)備并不充分，遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上人口老齡化的實(shí)際增長速度。
有業(yè)內(nèi)人士預(yù)計(jì)，到2050年我國80歲以上高齡老人將由現(xiàn)在的2100萬增加到1.08億，生活不能自理的發(fā)生率將達(dá)到30%以上。90歲以上的老人失能率將達(dá)到50%以上。由于高齡化、失能化的加劇，老年人對宜居環(huán)境的要求越來越突出。與此同時(shí)，我國城鎮(zhèn)化的速度也在加快，未來20年，城鎮(zhèn)化速度還將以2%到2.5%的速度遞增。2015年城鎮(zhèn)化率要達(dá)到53.8%，2020年達(dá)到57.9%，屆時(shí)城鎮(zhèn)人口也將超過8億。
“城鎮(zhèn)化過程中催生了大量新城。但由于我們在建設(shè)過程中沒有考慮到老齡化社會的需要，沒有考慮到老年人對環(huán)境的需要，所以目前大部分新城都是問題城市。若干年以后，很有可能需要進(jìn)行大量改造，到那時(shí)我們將會付出更大的代價(jià)。”全國老齡工作委員會辦公室副主任朱勇對這種政策準(zhǔn)備趕不上實(shí)際變化帶來的發(fā)展問題深表擔(dān)憂。
朱勇認(rèn)為有四大問題亟待解決，一是目前我國城鄉(xiāng)建設(shè)過程中，公共設(shè)施適老性程度比較低，給老年人帶來很多不便，甚至存在安全隱患，更談不上舒適；二是老年人所需要的生活服務(wù)設(shè)施和護(hù)理服務(wù)設(shè)施嚴(yán)重短缺，缺乏合理布局和配套；第三，老舊社區(qū)居住環(huán)境急需改造，電梯配備和無障礙設(shè)施短缺，老年人上下樓以及在小區(qū)里行走鍛煉都非常不方便；第四，社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)和合格的服務(wù)人員缺失，嚴(yán)重影響老人的生活質(zhì)量和參與社會的程度。
未來需要更多的創(chuàng)新
長期以來，大多數(shù)國家都把對老年人的照料視為家庭責(zé)任，社會僅僅對最貧困、最孤獨(dú)的老年人提供幫助，養(yǎng)老服務(wù)社會化的歷史并不長。但隨著工業(yè)化和城市化的推進(jìn)，家庭規(guī)模在縮小，家庭成員勞動參與率不斷提高，家庭的老年照料功能逐漸弱化，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式難以為繼，養(yǎng)老服務(wù)的社會化日益成為歷史趨勢。
“我國必須加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會化，建立、健全現(xiàn)代化的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。”國務(wù)院發(fā)展研究中心副主任張來明認(rèn)為，在此過程中要處理好機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老之間的關(guān)系，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)特性和養(yǎng)老需求的關(guān)系，以及養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)的關(guān)系。
與此同時(shí)，劉世錦認(rèn)為還需要通過一系列創(chuàng)新，包括創(chuàng)造有利于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的制度和政策環(huán)境、將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展和城市化進(jìn)程相結(jié)合、利用信息化手段促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展等。
朱勇則建議相關(guān)部門今后要加強(qiáng)老年宜居環(huán)境建設(shè)的統(tǒng)籌規(guī)劃、加大老年宜居環(huán)境建設(shè)的推進(jìn)力度、大力推進(jìn)老年人家庭的無障礙改造、大力推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的科技創(chuàng)新。
另外，不容忽視的是，在老齡人口快速增長背景下，相關(guān)政策尚未完全到位，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚在探索起步期，未備先老問題緊迫。
對此，住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部政策研究中心主任秦虹認(rèn)為，目前我國養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)面臨的政策缺失問題主要表現(xiàn)在：土地、財(cái)政等支持政策不足；金融支持政策準(zhǔn)備不足，缺少足夠的金融工具支持，特別是長期的、較低成本的資金支持；配套的養(yǎng)老服務(wù)政策準(zhǔn)備不足。
“針對我國國情和養(yǎng)老地產(chǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀，整合各類研究和案例，時(shí)下養(yǎng)老地產(chǎn)的產(chǎn)業(yè)探索及模式主要有‘開發(fā)企業(yè)主導(dǎo)型老年社區(qū)開發(fā)’、‘綜合社區(qū)配售結(jié)合型開發(fā)’、‘保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主導(dǎo)型開發(fā)’三種模式，未來依舊需要不斷加強(qiáng)模式和理念上的創(chuàng)新。”秦虹說。
國務(wù)院發(fā)展研究中心產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)研究部部長馮飛也認(rèn)為，商業(yè)模式創(chuàng)新比技術(shù)本身創(chuàng)新更加重要。“今后一是要注重平臺經(jīng)濟(jì)企業(yè)的重要性，盡快建立一個信息化的服務(wù)平臺；二是考慮公私合營模式的具體體現(xiàn)；三是考慮個性化服務(wù)，特別是個性化醫(yī)療問題。”
