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農(nóng)村養(yǎng)老院紛紛變身護理院
日期：2014-01-11 來源：城市商報
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醫(yī)養(yǎng)結(jié)合更合老人心意 轉(zhuǎn)變之中不丟養(yǎng)老功能
這段時間，渭塘養(yǎng)老中心一直在為“變臉”成護理院忙活，等到市衛(wèi)生局驗收過關(guān)后，即可以新抬頭正式對外運營。這種在保證養(yǎng)老基本功能之外，又融入專業(yè)護理的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，是不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦養(yǎng)老院，正在探索的出路。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院 床位多老人少
鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院 床位多老人少
渭塘養(yǎng)老中心是一所公辦性質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)，主要接收自理及半自理老人。養(yǎng)老中心里，健身房、影視廳、棋牌室、醫(yī)務(wù)室等一應(yīng)俱全，四層宿舍樓還配備電梯，101間雙人間舒適溫馨，各項條件不輸城區(qū)養(yǎng)老公寓。
但養(yǎng)老院多少顯得有點冷清，2011年8月開辦至今，202張床位，入住僅62人。其中，20名是社會供養(yǎng)的“五保戶”和“三無”老人，42個是自掏腰包的。
時任渭塘養(yǎng)老中心院長的周生根說，這個養(yǎng)老中心每年運營成本在180萬元左右，因為收費低、入住率也低，每年大部分的費用靠政府補貼，“其實，平時也有不少老人或子女來咨詢，但都需要全護理，我們那時還達不到。”
無獨有偶，北橋靈峰村的一家養(yǎng)老院也經(jīng)歷“嚴寒”。150張床位，120張閑置。這家名叫康福院的養(yǎng)老院，前身是靈峰村村辦的樂壽中心，初衷是解決四代同堂拆遷居民第一代老人養(yǎng)老問題。因此，每人每年象征性交房費50元。但從2008年建成投用后的兩年里，這里入住人數(shù)一直為零。村黨委副書記鄒玉華說，他們也曾為了這事兒，到居民家中調(diào)查、動員，得到的答案是：老人們普遍認為有家不住，住到養(yǎng)老院，顯得孤苦伶仃，而子女則認為那是不孝。
養(yǎng)老院入住率靠老人用腳投票，在挑選養(yǎng)老院時，收費、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療配備、環(huán)境交通等都是老人考慮的指標。記者在渭塘、望亭、北橋等多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，愿意進養(yǎng)老院的大多是失能、半失能老人，因此，主要接收自理及半自理老人的普通型養(yǎng)老院入住率普遍不高。目前，全區(qū)15家養(yǎng)老機構(gòu)的2840張床位，入住率不足40%。不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院存在床位閑置現(xiàn)象。
望亭試水康復(fù)護理養(yǎng)老“三合一”
但養(yǎng)老院多少顯得有點冷清，2011年8月開辦至今，202張床位，入住僅62人。其中，20名是社會供養(yǎng)的“五保戶”和“三無”老人，42個是自掏腰包的。
時任渭塘養(yǎng)老中心院長的周生根說，這個養(yǎng)老中心每年運營成本在180萬元左右，因為收費低、入住率也低，每年大部分的費用靠政府補貼，“其實，平時也有不少老人或子女來咨詢，但都需要全護理，我們那時還達不到。”
無獨有偶，北橋靈峰村的一家養(yǎng)老院也經(jīng)歷“嚴寒”。150張床位，120張閑置。這家名叫康福院的養(yǎng)老院，前身是靈峰村村辦的樂壽中心，初衷是解決四代同堂拆遷居民第一代老人養(yǎng)老問題。因此，每人每年象征性交房費50元。但從2008年建成投用后的兩年里，這里入住人數(shù)一直為零。村黨委副書記鄒玉華說，他們也曾為了這事兒，到居民家中調(diào)查、動員，得到的答案是：老人們普遍認為有家不住，住到養(yǎng)老院，顯得孤苦伶仃，而子女則認為那是不孝。
養(yǎng)老院入住率靠老人用腳投票，在挑選養(yǎng)老院時，收費、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療配備、環(huán)境交通等都是老人考慮的指標。記者在渭塘、望亭、北橋等多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，愿意進養(yǎng)老院的大多是失能、半失能老人，因此，主要接收自理及半自理老人的普通型養(yǎng)老院入住率普遍不高。目前，全區(qū)15家養(yǎng)老機構(gòu)的2840張床位，入住率不足40%。不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院存在床位閑置現(xiàn)象。
望亭試水康復(fù)護理養(yǎng)老“三合一”
這似乎已是82歲的顧淑珍第五次從相城區(qū)中醫(yī)院回到御亭家園護理院。兩年前，因為身患多種慢性疾病，兒子又無暇照顧，顧淑珍住進了護理院。“這里醫(yī)療條件好，護理員和醫(yī)生、護士比兒女照顧得還周到。”顧淑珍說。
位于望亭鎮(zhèn)人民街上的御亭家園護理院，隸屬于相城中醫(yī)院。以康復(fù)治療起家的它，如今已發(fā)展成為一所集老年病醫(yī)療、康復(fù)治療、老年護理、日間照料、政府養(yǎng)老為一體的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的區(qū)級公立醫(yī)療機構(gòu)。
這個護理院雖談不上豪華，卻舒適溫馨。每人每月1350元，包括餐費、護理費、醫(yī)療費用的自理部分。除了基本生活設(shè)施，護理院建有3個護理站，配備B超、血尿常規(guī)、生化、心電圖、急救等醫(yī)療設(shè)施，醫(yī)護人員24小時在崗?；疾±先嗽谶@里既能就醫(yī)，又能得到專業(yè)化的醫(yī)療護理和生活照料。
分管護理工作的相城區(qū)中醫(yī)院副院長裘曉華說，如今患重病的老年人不少，都需要有人全天候陪護。但年輕人停下工作做全職護理的代價很大，而且家庭護理各方面的條件，都沒法和醫(yī)院相比。他說，目前有100多名老年人在排隊等床位。因此，二期已經(jīng)提上了議事日程。
裘曉華說，在從康復(fù)擴展到護理、養(yǎng)老之前，他們已經(jīng)進行了深入調(diào)研，發(fā)現(xiàn)老人最看重醫(yī)療設(shè)備，希望“小病不出院，大病馬上送醫(yī)院”。而與定點醫(yī)院建立“雙向轉(zhuǎn)診”無疑是個優(yōu)勢。
鏡頭切回渭塘。幾經(jīng)思量，去年10月，渭塘鎮(zhèn)向蘇州市衛(wèi)生局遞交了“蘇州護理院醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置”申請，并著手把渭塘養(yǎng)老中心改造成護理院，一期120張床位。目前，改造正在進行中。
從字面看，養(yǎng)老院變護理院只是兩字之差，但實際功能卻相差很大。一旦通過審核，渭塘護理院將由本土的相城第三人民醫(yī)院托管，該院院長周曉華說，護理院是醫(yī)療機構(gòu)，設(shè)備、功能類似于一座小型醫(yī)院。有需要的出院病人將被轉(zhuǎn)移到護理院進行專業(yè)康復(fù)治療，院方提供醫(yī)護人員，護理院提供場地和管理服務(wù)。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合應(yīng)該有前景
位于望亭鎮(zhèn)人民街上的御亭家園護理院，隸屬于相城中醫(yī)院。以康復(fù)治療起家的它，如今已發(fā)展成為一所集老年病醫(yī)療、康復(fù)治療、老年護理、日間照料、政府養(yǎng)老為一體的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的區(qū)級公立醫(yī)療機構(gòu)。
這個護理院雖談不上豪華，卻舒適溫馨。每人每月1350元，包括餐費、護理費、醫(yī)療費用的自理部分。除了基本生活設(shè)施，護理院建有3個護理站，配備B超、血尿常規(guī)、生化、心電圖、急救等醫(yī)療設(shè)施，醫(yī)護人員24小時在崗?；疾±先嗽谶@里既能就醫(yī)，又能得到專業(yè)化的醫(yī)療護理和生活照料。
分管護理工作的相城區(qū)中醫(yī)院副院長裘曉華說，如今患重病的老年人不少，都需要有人全天候陪護。但年輕人停下工作做全職護理的代價很大，而且家庭護理各方面的條件，都沒法和醫(yī)院相比。他說，目前有100多名老年人在排隊等床位。因此，二期已經(jīng)提上了議事日程。
裘曉華說，在從康復(fù)擴展到護理、養(yǎng)老之前，他們已經(jīng)進行了深入調(diào)研，發(fā)現(xiàn)老人最看重醫(yī)療設(shè)備，希望“小病不出院，大病馬上送醫(yī)院”。而與定點醫(yī)院建立“雙向轉(zhuǎn)診”無疑是個優(yōu)勢。
鏡頭切回渭塘。幾經(jīng)思量，去年10月，渭塘鎮(zhèn)向蘇州市衛(wèi)生局遞交了“蘇州護理院醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置”申請，并著手把渭塘養(yǎng)老中心改造成護理院，一期120張床位。目前，改造正在進行中。
從字面看，養(yǎng)老院變護理院只是兩字之差，但實際功能卻相差很大。一旦通過審核，渭塘護理院將由本土的相城第三人民醫(yī)院托管，該院院長周曉華說，護理院是醫(yī)療機構(gòu)，設(shè)備、功能類似于一座小型醫(yī)院。有需要的出院病人將被轉(zhuǎn)移到護理院進行專業(yè)康復(fù)治療，院方提供醫(yī)護人員，護理院提供場地和管理服務(wù)。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合應(yīng)該有前景
養(yǎng)老院是在農(nóng)村“五保戶”的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。也就是說，農(nóng)村公辦養(yǎng)老院最基本的職能是社會供養(yǎng)。
2008年前，相城區(qū)10個板塊均有公辦養(yǎng)老院，后來一些小規(guī)模的鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院實行了合并，數(shù)量縮減到如今的6家。
雖說初衷是供養(yǎng)農(nóng)村“五保戶”和“三五”老人。但似乎這些符合條件的農(nóng)村老人，對于免費養(yǎng)老并不“領(lǐng)情”。目前，相城區(qū)6家公辦養(yǎng)老院，共有723張床位進行社會供養(yǎng)。但全區(qū)484名符合條件的老人，僅有192人選擇入住，其余的選擇在家養(yǎng)老。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，既減輕了醫(yī)院病床壓力，又增加了養(yǎng)老院入住率，可謂雙贏。”相城區(qū)民政局社會福利和社會事務(wù)科科長錢春獻說，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的確是鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院一條出路，也是大勢所趨。但，養(yǎng)老院最基本的社會供養(yǎng)職能不能丟。
除了望亭、渭塘，陽澄湖鎮(zhèn)也有意向把182張床位的公辦養(yǎng)老院，推向“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式在探索中也遇到不少困難。記者采訪得知，缺少資金、不能獲得醫(yī)療機構(gòu)身份、不能納入醫(yī)保定點，是眾多養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的“攔路虎”;而缺乏從事老年人醫(yī)療護理的專業(yè)人才，則成為養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)院面臨的共同難題。
對渭塘養(yǎng)老中心來說，即便是順利變臉護理院，也要1年后才能支持醫(yī)保。靈峰村的樂壽中心，2012年轉(zhuǎn)變成了公辦民營的康福院，以老人護理照料為主。負責人說，啟用至今沒能解決醫(yī)保問題。因此，入住僅兩成。
業(yè)內(nèi)人士表示，大多數(shù)老人患有慢性病，但由于養(yǎng)老機構(gòu)不能解決醫(yī)保，很多人選擇長期住院。如果“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”能解決醫(yī)保問題，將吸引更多老人，并分流一部分大醫(yī)院的住院病人，解放一部分醫(yī)療資源;與醫(yī)院聯(lián)合建立綠色通道后，養(yǎng)老機構(gòu)的護理也會更加專業(yè)。
2008年前，相城區(qū)10個板塊均有公辦養(yǎng)老院，后來一些小規(guī)模的鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院實行了合并，數(shù)量縮減到如今的6家。
雖說初衷是供養(yǎng)農(nóng)村“五保戶”和“三五”老人。但似乎這些符合條件的農(nóng)村老人，對于免費養(yǎng)老并不“領(lǐng)情”。目前，相城區(qū)6家公辦養(yǎng)老院，共有723張床位進行社會供養(yǎng)。但全區(qū)484名符合條件的老人，僅有192人選擇入住，其余的選擇在家養(yǎng)老。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，既減輕了醫(yī)院病床壓力，又增加了養(yǎng)老院入住率，可謂雙贏。”相城區(qū)民政局社會福利和社會事務(wù)科科長錢春獻說，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的確是鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院一條出路，也是大勢所趨。但，養(yǎng)老院最基本的社會供養(yǎng)職能不能丟。
除了望亭、渭塘，陽澄湖鎮(zhèn)也有意向把182張床位的公辦養(yǎng)老院，推向“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式在探索中也遇到不少困難。記者采訪得知，缺少資金、不能獲得醫(yī)療機構(gòu)身份、不能納入醫(yī)保定點，是眾多養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的“攔路虎”;而缺乏從事老年人醫(yī)療護理的專業(yè)人才，則成為養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)院面臨的共同難題。
對渭塘養(yǎng)老中心來說，即便是順利變臉護理院，也要1年后才能支持醫(yī)保。靈峰村的樂壽中心，2012年轉(zhuǎn)變成了公辦民營的康福院，以老人護理照料為主。負責人說，啟用至今沒能解決醫(yī)保問題。因此，入住僅兩成。
業(yè)內(nèi)人士表示，大多數(shù)老人患有慢性病，但由于養(yǎng)老機構(gòu)不能解決醫(yī)保，很多人選擇長期住院。如果“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”能解決醫(yī)保問題，將吸引更多老人，并分流一部分大醫(yī)院的住院病人，解放一部分醫(yī)療資源;與醫(yī)院聯(lián)合建立綠色通道后，養(yǎng)老機構(gòu)的護理也會更加專業(yè)。
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