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民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)：月均花費(fèi)高 盈利仍艱難
日期：2014-07-04 來源：成都商報(bào)
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政策推動(dòng)
2013年9月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，提出要加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，充分發(fā)揮政府“?；?rdquo;的作用，逐步使社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體。
《意見》針對當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展面臨的“融資難”、“用地難”、“用人難”和“運(yùn)營難”等突出問題，提出了一系列扶持政策：一是完善投融資政策，除安排財(cái)政性資金支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)外，還鼓勵(lì)開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)（即以房養(yǎng)老）的試點(diǎn)；二是完善土地供應(yīng)政策，可將閑置的公益性用地調(diào)整為養(yǎng)老服務(wù)用地；三是完善稅費(fèi)優(yōu)惠政策；四是完善補(bǔ)貼支持政策；五是完善人才培養(yǎng)和就業(yè)政策；六是鼓勵(lì)公益慈善組織支持養(yǎng)老服務(wù)。
成都嘗試
今年2月，《成都市城鎮(zhèn)及村莊規(guī)劃管理技術(shù)規(guī)定試行辦法》正式施行?！掇k法》對養(yǎng)老設(shè)施等提出了詳細(xì)規(guī)定：如每3萬~8萬人配置養(yǎng)老院1處，且滿足3床/千人，35~40平方米/床（用地面積）的配置要求；每1萬~1.5萬人設(shè)置托老所1處，每處建筑面積不小于1600平方米。
早在2012年至2013年，我市就開始在6個(gè)二圈層區(qū)縣各建設(shè)了1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)濟(jì)型公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，規(guī)模均不低于200張床位。結(jié)合二圈層建設(shè)實(shí)際，在前期調(diào)研和征求意見基礎(chǔ)上，市政府又研究決定，從今年開始，在不縮減當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有養(yǎng)老福利設(shè)施規(guī)模的前提下，在三圈層除都江堰市以外的7個(gè)縣（市）也各建設(shè)1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)濟(jì)型公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，基本床位數(shù)200張，2015年年底前完工并投入運(yùn)營。
隨著本周保險(xiǎn)版“以房養(yǎng)老”試點(diǎn)在北上廣等城市正式啟動(dòng)，養(yǎng)老話題也再度成為大眾關(guān)注的熱點(diǎn)。
隨著中國逐漸邁入老齡化社會(huì)，即將被點(diǎn)燃的市場需求以及政策支持力度的加大，讓資本市場對于建立高端民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)呈現(xiàn)暗潮涌動(dòng)的局面。
近年來，以花園式環(huán)境、居家服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)一體為主打的“星級”養(yǎng)老院在成都興起，不過不菲的收費(fèi)也成為此類機(jī)構(gòu)的標(biāo)簽之一，有的養(yǎng)老院入住加上護(hù)理的費(fèi)用達(dá)到每月五、六千元，最高標(biāo)準(zhǔn)甚至超過萬元。成都的這些“星級”民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住門檻如何？經(jīng)營現(xiàn)狀怎樣？成都商報(bào)記者對此進(jìn)行了走訪調(diào)查。
入住門檻
月消費(fèi)兩三千是主流
“公辦養(yǎng)老院難進(jìn)，民辦又太貴。”市民王女士正在為年過8旬的母親尋找養(yǎng)老院。但經(jīng)過幾番問詢，她發(fā)現(xiàn)自己的選擇余地并不太大。
位于龍泉驛區(qū)十陵鎮(zhèn)太平村的成東療養(yǎng)康復(fù)托老院，是近年興起的民辦高級養(yǎng)老院的代表之一。園內(nèi)設(shè)施齊備，老年醫(yī)院、活動(dòng)中心、休閑花園等配套一應(yīng)俱全。不過記者發(fā)現(xiàn)，從其官網(wǎng)上列出的價(jià)目表來看并不便宜———如普通多人間需1500元/月，“豪華標(biāo)準(zhǔn)單人間”則升至3250元/月。
從園方的服務(wù)來看，基本內(nèi)容包括提供開水、打掃房間衛(wèi)生、整理房間物品、制作膳食、洗滌衣物、醫(yī)護(hù)人員定時(shí)查房等。除此之外還有護(hù)理服務(wù)，按照老人身體狀況、生活是否能夠自理能等指標(biāo)，又分為“特一級”至“特四級”及“三護(hù)一”、“一護(hù)二”等不同的護(hù)理級別，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也從300元/月至7200元/月不等。據(jù)此記者計(jì)算了一下，如果選擇最高標(biāo)準(zhǔn)即3名護(hù)工護(hù)理一位老年人，住房選擇“豪華標(biāo)準(zhǔn)單人間”，則每月需交付10450元。不過院長梁朝軍向成都商報(bào)記者介紹，雖然收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上有列出“三護(hù)一”、“二護(hù)一”等服務(wù)級別，但尚未有人選用，大部分是選擇一對多服務(wù)，即一名護(hù)工人員護(hù)理5位左右的老人，月需費(fèi)用多在2600元~3500元之間。
成都園緣老年公寓是城東靠近三環(huán)路的另一家高端民辦養(yǎng)老院，院內(nèi)綠樹成蔭，有可供釣魚休閑的人工湖，有兩人標(biāo)準(zhǔn)間和單人間等床位配置。記者從該機(jī)構(gòu)了解到，兩人標(biāo)準(zhǔn)間住宿及普通服務(wù)的價(jià)格為每月1800元，單人間及普通服務(wù)為每月2810元；若享用單人間及“一對二”的護(hù)理費(fèi)，則每月需5110元；如果享用最高的“一對一”護(hù)理服務(wù)，費(fèi)用將超過6000元。據(jù)該老年公寓的林主任介紹，目前公寓入住率已超過90%。
“有空調(diào)、獨(dú)立衛(wèi)生間、家具都是新的，標(biāo)間2600元/月。若需護(hù)工另收費(fèi)用，加起來每月最低3900元。”位于金牛區(qū)土橋全興路的成都銀發(fā)養(yǎng)老公寓工作人員表示。
龍泉再軍愛心護(hù)理院同樣屬于擁有較高硬件配置的民辦養(yǎng)老院，設(shè)置了營養(yǎng)餐廳、氧吧、理發(fā)室、電腦室等。院長黃再軍介紹，一般的入住價(jià)格為1355元/月；若請護(hù)工一對一護(hù)理，需再加護(hù)理費(fèi)用3200元/月。
記者梳理公開的價(jià)格信息后發(fā)現(xiàn)，各家民辦養(yǎng)老院收費(fèi)層次不同，低層次的收費(fèi)每月700元~1000元，高層次的3000元~5000元不等。業(yè)內(nèi)人士表示，這些價(jià)格并不包括一些個(gè)性化的服務(wù)，如特別要求的一對一的護(hù)工費(fèi)用，而專門請一個(gè)護(hù)工的花費(fèi)普遍在3000元/月以上。
消費(fèi)群體
獨(dú)居高收入老人較能接受
在不少人的傳統(tǒng)觀念中，老年人入住養(yǎng)老院常常與子女不孝等情形聯(lián)系在一起，實(shí)際上，現(xiàn)在有不少老年人開始主動(dòng)選擇這一養(yǎng)老方式。
袁婆婆已年過8旬，自家里新添重孫之后，兒子需照顧重孫，加上自己視力不好，她去年開始住進(jìn)成都園緣老年公寓。如果自己生病，就由這里的護(hù)工陪護(hù)送往附近的醫(yī)院。“不想麻煩兒孫，自己的養(yǎng)老金在這里也夠花，孩子們一個(gè)月過來看我一兩次就可以了。”
李婆婆今年81歲，從機(jī)關(guān)單位退休，老伴離世多年，也在園緣老年公寓住了數(shù)年。“兒孫都有自己的生活，我們也有我們老年人的生活，各有各的生活空間，在這里還能結(jié)交一些老年朋友。”
半身癱瘓的張婆婆在成東療養(yǎng)康復(fù)托老院已住了3年，空閑時(shí)喜歡拿筆出來寫寫畫畫。兒女常年忙碌，她不想為他們增添麻煩。她告訴記者，自己已經(jīng)習(xí)慣了子女一個(gè)月來一兩次，只是偶爾會(huì)感到寂寞，希望常有人過來陪著聊聊天。
成都市12349居家養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺下提供中介信息服務(wù)的成都居家易總經(jīng)理郭霖表示，就業(yè)內(nèi)來看，現(xiàn)在選擇住進(jìn)養(yǎng)老院的多是獨(dú)居老人，子女要么工作忙碌，要么待在國外。就現(xiàn)有的市場需求信息來看，成都老年人在養(yǎng)老院消費(fèi)主體部分在每月2000~3000元之間，也有一些老年人的消費(fèi)層次達(dá)到5000元左右。
“一個(gè)月5000元的費(fèi)用，在一般人看來難以承受，但對于退休工資較高的老人還是可以接受的。”郭霖說，這些老年人對健康醫(yī)療設(shè)備的要求較高，除了養(yǎng)老外，還要滿足就近解決醫(yī)療的需求。這一個(gè)群體一般是退休高干、大學(xué)教授等，他們有著較強(qiáng)的消費(fèi)能力。
投資困局
多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)尚未實(shí)現(xiàn)盈利
民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)看似較高，實(shí)際上卻難解經(jīng)營之困。
梁朝軍在大學(xué)念的是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，畢業(yè)后在一家養(yǎng)老院醫(yī)務(wù)室工作了4年，自2009年起與兩名合伙人一起創(chuàng)業(yè)，接手了成東療養(yǎng)康復(fù)托老院，從僅有5個(gè)工作人員、服務(wù)30名老人做起，近幾年慢慢發(fā)展做大。“剛開始投資100萬元，現(xiàn)在總投入已達(dá)1800多萬元。”梁朝軍表示，養(yǎng)老院已創(chuàng)建近5年，目前仍未收回成本，“預(yù)計(jì)實(shí)現(xiàn)盈虧平衡還得等3年。”
隨著養(yǎng)老院規(guī)模的擴(kuò)大以及設(shè)施的不斷完善，加上人們養(yǎng)老觀念的逐步轉(zhuǎn)變，成東療養(yǎng)康復(fù)托老院營業(yè)額近年增長顯著。梁朝軍向記者透露，2010年?duì)I業(yè)額只有近20萬元，2011年已接近80萬元，2012年翻番達(dá)160萬元，去年獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證后，營業(yè)額實(shí)現(xiàn)了跨越式增長，達(dá)到530萬元。
養(yǎng)老院行業(yè)投入大、回報(bào)周期長，梁朝軍早已為此做好準(zhǔn)備，但巨大的資金壓力卻讓他和合伙人依然有些吃不消。由于養(yǎng)老院土地是租用的，且沒有抵押物，至今未能獲得銀行貸款，籌集資金都靠自己和股東通過親戚朋友等關(guān)系借款。為此，梁朝軍和股東在擴(kuò)大規(guī)模上只能慎之又慎，待有些資金回籠后再考慮后續(xù)擴(kuò)建發(fā)展。
十多年前進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)的黃再軍情況略有不同，由于拿到了土地使用權(quán)，他的資金壓力要小得多。但即使這樣，如果單獨(dú)核算養(yǎng)老院收益依然是虧損的。“若按市場價(jià)來算的話，每年要虧損80萬元左右。”黃再軍表示，上世紀(jì)90年代他投入1000萬元拿下200畝地的使用權(quán)，并于2003年建立再軍愛心護(hù)理院。按照養(yǎng)老院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，每名老人享用面積不少于40平方米。如果不是自有地，養(yǎng)老院若靠租地將難以堅(jiān)持。以目前當(dāng)?shù)?0元/月/平方米的租金來計(jì)算，一個(gè)老人每月僅租金就要花1200元，加上每月至少500元的伙食費(fèi)、120元的建檔護(hù)理費(fèi)，每位老人每月需1820元，與目前收取的1355元相比，養(yǎng)老院還得貼錢進(jìn)來。
園緣養(yǎng)老公寓的林主任也透露，公寓自2003年建立以來已逾十年，當(dāng)初投資的1000萬元還未完全回本，仍處于虧本經(jīng)營狀態(tài)。
行業(yè)前景
用地指標(biāo)等政策傾斜將有助于產(chǎn)業(yè)發(fā)展
隨著老齡化時(shí)代來臨，“銀發(fā)產(chǎn)業(yè)”正被越來越多投資人視為“金礦”。梁朝軍近年就接到不少投資人的電話，表示想進(jìn)入該行業(yè)。
記者從成都民政局獲悉，目前成都民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有53家，約1萬張床位。當(dāng)前民間資本投資養(yǎng)老院有兩種登記方式：一是以“民辦非企業(yè)單位”登記，投資者在稅收、水電煤氣等方面均享受一定優(yōu)惠，利潤只能用于福利事業(yè)；二是直接在工商部門登記，作為一個(gè)企業(yè)經(jīng)營。前者盈利不能分紅，必須繼續(xù)用于所辦機(jī)構(gòu)的再發(fā)展，這種方式無疑降低了民間資本投資的積極性；可如果作為在工商部門登記下的企業(yè)性質(zhì)，又無法享受稅費(fèi)等優(yōu)惠。
據(jù)成都民政局社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)處副處長黎文強(qiáng)介紹，對于上述兩種方式登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政府補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)都是一致的：如在財(cái)政資金補(bǔ)貼上，對新建的社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按每張床位1萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼；對社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住成都市戶籍老年人的，按照每人每月100元的標(biāo)準(zhǔn)給予服務(wù)性床位補(bǔ)貼等。
土地供應(yīng)難成為民資進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的另一瓶頸。據(jù)黎文強(qiáng)介紹，有很多民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都是租用的土地，在提檔升級、擴(kuò)建上有一定風(fēng)險(xiǎn)。“有建設(shè)愿望的項(xiàng)目都給了土地用地指標(biāo)，土地費(fèi)用上給予基準(zhǔn)價(jià)即成本價(jià)。相比往年零星的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目，去年有了大幅度增長。”
促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)也被寫進(jìn)2014年成都市委市政府為民辦實(shí)事民生工程的項(xiàng)目中。今年5月，成都商報(bào)記者向市民政局打探了這項(xiàng)工程的進(jìn)展。“6個(gè)公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，今年都將投入運(yùn)營。”市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，這6個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共有約1200個(gè)床位，全部都已建成，其中位于新都的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已經(jīng)投入運(yùn)營，其余5個(gè)正在做運(yùn)營前的最后準(zhǔn)備。
市場需求的增加以及政府扶持力度的加大，讓越來越多的民間資本開始試水養(yǎng)老領(lǐng)域，且呈現(xiàn)高端化發(fā)展的趨勢。黎文強(qiáng)認(rèn)為，“成都高端養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是有市場的，前景是非常廣闊的。”
