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部分養(yǎng)老機構(gòu)不知“政府購買”為何物
日期：2014-08-18 來源：三秦都市報
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城市核心區(qū)養(yǎng)老床位貴，甚至“一床難求”；邊緣區(qū)域資源相對多，但空置率高，專業(yè)護理人員也顯不足；新興起的老年餐桌、居家養(yǎng)老，概念新，實際困難卻也不少……近年來，隨著人口老齡化壓力日趨增大，關(guān)于為老服務(wù)體系的討論探索方興未艾。
陜西作為一個未富先老的西部省份，這份壓力不可謂不大。統(tǒng)計顯示，截至2013年，我省60歲以上人口為557.87萬人，占到總?cè)丝诘?4.83%。這意味著，在三秦大地上，你身邊每碰到的15個人中，就有一個是老人。親朋不在身邊，子女忙于工作，老人的生活照料怎么辦？即使愿意住進敬老院、養(yǎng)老院、老年公寓的老人越來越多，但“身邊資源夠嗎”、“服務(wù)怎么樣”都讓人牽心。
很多家庭傾心于公辦養(yǎng)老機構(gòu)，認(rèn)為踏實靠譜、便宜干凈。但記者調(diào)查顯示，我們身邊來自民辦的養(yǎng)老機構(gòu)更多一些。圍繞社區(qū)，一些老年餐桌、陽光家園、日間托養(yǎng)等新型養(yǎng)老方式嘗試，也多有民間資本投入的身影。在公辦資源不夠的情況下考慮如何滿足養(yǎng)老需求，“政府向社會力量購買服務(wù)”給出了很好的路徑。
政策我省將初步形成購買服務(wù)平臺和機制
去年下半年，國務(wù)院辦公廳出臺《關(guān)于政府向社會力量購買服務(wù)的指導(dǎo)意見》，決定在全國推廣政府購買服務(wù)。上個月底，我省緊隨其后拿出相關(guān)意見，明確在“十二五”期間，將首先在基本公共服務(wù)領(lǐng)域推開這項工作，涉及五大領(lǐng)域的50多類型項目將逐漸交由社會力量承擔(dān)。兩年內(nèi)，初步形成統(tǒng)一有效的購買服務(wù)平臺和機制，相關(guān)制度法規(guī)初具雛形；到2020年，在全省基本建立比較完善的政府向社會力量購買服務(wù)制度。其中，養(yǎng)老服務(wù)作為社會關(guān)注焦點，被人們翹首以待。
現(xiàn)狀我省政府購買養(yǎng)老服務(wù)起步早
事實上，在我省，政府拿出政策支持民營養(yǎng)老機構(gòu)建立經(jīng)營，支持民間組織開發(fā)各種服務(wù)，然后掏錢將這些服務(wù)購買過來，幫助老年人安度晚年，不是沒有，只是以前叫探索、試點，一直以來，存在著起步早、拓展慢的問題。為實際推廣進度，連續(xù)幾日，記者以西安養(yǎng)老市場為例，進行了摸底調(diào)查。
多數(shù)“老年餐桌”運轉(zhuǎn)遇瓶頸
老年餐桌，是針對老人展開日間照料的一種，因為能夠在子女忙于工作時解決老人的吃飯問題，解決部分困難老人的生活難題而紅極一時。2009年，碑林區(qū)中鐵一局社區(qū)“夕陽紅”老年餐桌正式啟動，在這個老年人口眾多的社區(qū)贏來交口稱贊。5年后的今天，記者再次走訪，這里的老年餐桌仍在正常運轉(zhuǎn)，社區(qū)主任吳永樂告訴記者，老年餐桌所拓展的送餐服務(wù)已惠及多位行動不便老人，在送餐過程中還可以幫助社區(qū)及時掌握一些“空巢老人”、“孤寡老人”的情況。但是，并不是所有的老年餐桌情況都這么喜人。
導(dǎo)致“老年餐桌”未盛先衰的原因有很多，運營成本高壓力大、個性化服務(wù)開發(fā)不夠、硬件場地受限被提到的最多。對政府購買服務(wù)概念不清
采訪中，有不少養(yǎng)老機構(gòu)尚未觸及“政府購買服務(wù)”。近幾年，未央?yún)^(qū)在機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)方面一直做得不錯，但記者走訪了北郊石化大道上漢唐敬老院、西安中慈老年公寓、長樂宮老年公寓等幾家不同規(guī)模大小的養(yǎng)老院后發(fā)現(xiàn)，這些養(yǎng)老機構(gòu)目前多數(shù)還未涉及政府購買養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。
在碑林區(qū)，類似情況也存在，記者隨機咨詢的金秋老年公寓等幾家養(yǎng)老中心，回應(yīng)多是“還不清楚”、“還沒收到信息”。
未來競爭大幕拉開市場正伺機而動
盡管如此，全省開始大范圍推廣政府購買服務(wù)帶來的機遇毋庸置疑。眼下，蓮湖區(qū)如親居家養(yǎng)老服務(wù)中心正在申請辦理由中央財政購買服務(wù)的相關(guān)事項，希望承接上門向老人提供康復(fù)的服務(wù)。
根據(jù)了解，2014年中央財政支持社會組織參與社會服務(wù)項目在蓮湖區(qū)包含為140名孤寡、特困、失能、半失能、空巢老人和重點優(yōu)撫對象提供免費的生活照料、基礎(chǔ)保健、心理慰藉和特約服務(wù)等上門服務(wù)；為910名經(jīng)濟困難、行動不便的老人提供免費上門體檢和健康指導(dǎo)；為50名腦中風(fēng)后遺癥（患病半年內(nèi)）老人提供免費上門康復(fù)護理等。
“這項服務(wù)中包括對服務(wù)對象的專業(yè)評估。”蓮湖區(qū)服務(wù)中心李小芹告訴記者，政府對養(yǎng)老服務(wù)的購買就如同杠桿一樣，撬動了養(yǎng)老服務(wù)的模式，使服務(wù)徑口變大，養(yǎng)老服務(wù)組織增多，加速了社會養(yǎng)老服務(wù)的成長速度。但是放眼全省的政府購買養(yǎng)老服務(wù)情況，像自己這樣的情況并不多。
“目前，我省政府在購買養(yǎng)老服務(wù)方面投資的還是相對較少，服務(wù)體系相對于北京、上海等城市還不甚成熟。比如，上海目前是政府購買服務(wù)最成熟的地區(qū)，2013年，超出1%的財政收入用于了購買養(yǎng)老服務(wù)一項。此外，對于服務(wù)對象不做評估，很難達到與服務(wù)人員的精準(zhǔn)對接。”正因為不足，才有發(fā)展空間。對于敏銳的市場來說，自我省拿出《關(guān)于政府向社會力量購買服務(wù)的指導(dǎo)意見》以后，聞風(fēng)而動的競爭業(yè)已開始。
