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部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不知“政府購(gòu)買(mǎi)”為何物
日期：2014-08-18 來(lái)源：三秦都市報(bào)
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城市核心區(qū)養(yǎng)老床位貴，甚至“一床難求”；邊緣區(qū)域資源相對(duì)多，但空置率高，專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員也顯不足；新興起的老年餐桌、居家養(yǎng)老，概念新，實(shí)際困難卻也不少……近年來(lái)，隨著人口老齡化壓力日趨增大，關(guān)于為老服務(wù)體系的討論探索方興未艾。
陜西作為一個(gè)未富先老的西部省份，這份壓力不可謂不大。統(tǒng)計(jì)顯示，截至2013年，我省60歲以上人口為557.87萬(wàn)人，占到總?cè)丝诘?4.83%。這意味著，在三秦大地上，你身邊每碰到的15個(gè)人中，就有一個(gè)是老人。親朋不在身邊，子女忙于工作，老人的生活照料怎么辦？即使愿意住進(jìn)敬老院、養(yǎng)老院、老年公寓的老人越來(lái)越多，但“身邊資源夠嗎”、“服務(wù)怎么樣”都讓人牽心。
很多家庭傾心于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，認(rèn)為踏實(shí)靠譜、便宜干凈。但記者調(diào)查顯示，我們身邊來(lái)自民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更多一些。圍繞社區(qū)，一些老年餐桌、陽(yáng)光家園、日間托養(yǎng)等新型養(yǎng)老方式嘗試，也多有民間資本投入的身影。在公辦資源不夠的情況下考慮如何滿(mǎn)足養(yǎng)老需求，“政府向社會(huì)力量購(gòu)買(mǎi)服務(wù)”給出了很好的路徑。
政策我省將初步形成購(gòu)買(mǎi)服務(wù)平臺(tái)和機(jī)制
去年下半年，國(guó)務(wù)院辦公廳出臺(tái)《關(guān)于政府向社會(huì)力量購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，決定在全國(guó)推廣政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。上個(gè)月底，我省緊隨其后拿出相關(guān)意見(jiàn)，明確在“十二五”期間，將首先在基本公共服務(wù)領(lǐng)域推開(kāi)這項(xiàng)工作，涉及五大領(lǐng)域的50多類(lèi)型項(xiàng)目將逐漸交由社會(huì)力量承擔(dān)。兩年內(nèi)，初步形成統(tǒng)一有效的購(gòu)買(mǎi)服務(wù)平臺(tái)和機(jī)制，相關(guān)制度法規(guī)初具雛形；到2020年，在全省基本建立比較完善的政府向社會(huì)力量購(gòu)買(mǎi)服務(wù)制度。其中，養(yǎng)老服務(wù)作為社會(huì)關(guān)注焦點(diǎn)，被人們翹首以待。
現(xiàn)狀我省政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)起步早
事實(shí)上，在我省，政府拿出政策支持民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立經(jīng)營(yíng)，支持民間組織開(kāi)發(fā)各種服務(wù)，然后掏錢(qián)將這些服務(wù)購(gòu)買(mǎi)過(guò)來(lái)，幫助老年人安度晚年，不是沒(méi)有，只是以前叫探索、試點(diǎn)，一直以來(lái)，存在著起步早、拓展慢的問(wèn)題。為實(shí)際推廣進(jìn)度，連續(xù)幾日，記者以西安養(yǎng)老市場(chǎng)為例，進(jìn)行了摸底調(diào)查。
多數(shù)“老年餐桌”運(yùn)轉(zhuǎn)遇瓶頸
老年餐桌，是針對(duì)老人展開(kāi)日間照料的一種，因?yàn)槟軌蛟谧优τ诠ぷ鲿r(shí)解決老人的吃飯問(wèn)題，解決部分困難老人的生活難題而紅極一時(shí)。2009年，碑林區(qū)中鐵一局社區(qū)“夕陽(yáng)紅”老年餐桌正式啟動(dòng)，在這個(gè)老年人口眾多的社區(qū)贏來(lái)交口稱(chēng)贊。5年后的今天，記者再次走訪，這里的老年餐桌仍在正常運(yùn)轉(zhuǎn)，社區(qū)主任吳永樂(lè)告訴記者，老年餐桌所拓展的送餐服務(wù)已惠及多位行動(dòng)不便老人，在送餐過(guò)程中還可以幫助社區(qū)及時(shí)掌握一些“空巢老人”、“孤寡老人”的情況。但是，并不是所有的老年餐桌情況都這么喜人。
導(dǎo)致“老年餐桌”未盛先衰的原因有很多，運(yùn)營(yíng)成本高壓力大、個(gè)性化服務(wù)開(kāi)發(fā)不夠、硬件場(chǎng)地受限被提到的最多。對(duì)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)概念不清
采訪中，有不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)尚未觸及“政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)”。近幾年，未央?yún)^(qū)在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)方面一直做得不錯(cuò)，但記者走訪了北郊石化大道上漢唐敬老院、西安中慈老年公寓、長(zhǎng)樂(lè)宮老年公寓等幾家不同規(guī)模大小的養(yǎng)老院后發(fā)現(xiàn)，這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)目前多數(shù)還未涉及政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。
在碑林區(qū)，類(lèi)似情況也存在，記者隨機(jī)咨詢(xún)的金秋老年公寓等幾家養(yǎng)老中心，回應(yīng)多是“還不清楚”、“還沒(méi)收到信息”。
未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)大幕拉開(kāi)市場(chǎng)正伺機(jī)而動(dòng)
盡管如此，全省開(kāi)始大范圍推廣政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)帶來(lái)的機(jī)遇毋庸置疑。眼下，蓮湖區(qū)如親居家養(yǎng)老服務(wù)中心正在申請(qǐng)辦理由中央財(cái)政購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的相關(guān)事項(xiàng)，希望承接上門(mén)向老人提供康復(fù)的服務(wù)。
根據(jù)了解，2014年中央財(cái)政支持社會(huì)組織參與社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目在蓮湖區(qū)包含為140名孤寡、特困、失能、半失能、空巢老人和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象提供免費(fèi)的生活照料、基礎(chǔ)保健、心理慰藉和特約服務(wù)等上門(mén)服務(wù)；為910名經(jīng)濟(jì)困難、行動(dòng)不便的老人提供免費(fèi)上門(mén)體檢和健康指導(dǎo)；為50名腦中風(fēng)后遺癥（患病半年內(nèi)）老人提供免費(fèi)上門(mén)康復(fù)護(hù)理等。
“這項(xiàng)服務(wù)中包括對(duì)服務(wù)對(duì)象的專(zhuān)業(yè)評(píng)估。”蓮湖區(qū)服務(wù)中心李小芹告訴記者，政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的購(gòu)買(mǎi)就如同杠桿一樣，撬動(dòng)了養(yǎng)老服務(wù)的模式，使服務(wù)徑口變大，養(yǎng)老服務(wù)組織增多，加速了社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的成長(zhǎng)速度。但是放眼全省的政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)情況，像自己這樣的情況并不多。
“目前，我省政府在購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)方面投資的還是相對(duì)較少，服務(wù)體系相對(duì)于北京、上海等城市還不甚成熟。比如，上海目前是政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)最成熟的地區(qū)，2013年，超出1%的財(cái)政收入用于了購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)一項(xiàng)。此外，對(duì)于服務(wù)對(duì)象不做評(píng)估，很難達(dá)到與服務(wù)人員的精準(zhǔn)對(duì)接。”正因?yàn)椴蛔?，才有發(fā)展空間。對(duì)于敏銳的市場(chǎng)來(lái)說(shuō)，自我省拿出《關(guān)于政府向社會(huì)力量購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》以后，聞風(fēng)而動(dòng)的競(jìng)爭(zhēng)業(yè)已開(kāi)始。
