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養(yǎng)老機(jī)構(gòu)關(guān)于“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的思考
日期：2014-09-25 來(lái)源：養(yǎng)老智庫(kù)
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重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院青杠老年護(hù)養(yǎng)中心
?“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是最近養(yǎng)老方面很火的一個(gè)詞，眾多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都把這個(gè)模式當(dāng)成了一個(gè)突破口，努力的在養(yǎng)老項(xiàng)目中申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不可否認(rèn)，醫(yī)療確實(shí)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中起到很重要的作用，但我們需要醫(yī)療的目的是什么，是為老人提供更好的服務(wù)？是增加盈利能力，又或只是因?yàn)樽猿值拿娣e有些大，為了把這些面積利用起來(lái)而設(shè)立的這個(gè)醫(yī)院？有了醫(yī)療的支持，你的機(jī)構(gòu)入住率就能保證、就能實(shí)現(xiàn)盈利嗎？
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，醫(yī)在前面，醫(yī)院應(yīng)該是主體，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于這種模式的看法又如何呢？針對(duì)有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位空置的情況，國(guó)家也在鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加養(yǎng)老床位，向養(yǎng)老方面靠攏，這樣的出發(fā)點(diǎn)本意是好的，是希望閑置資源得以有效利用，創(chuàng)收的同時(shí)能為更多的老年群體進(jìn)行服務(wù)，但“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”這個(gè)詞在醫(yī)療行業(yè)內(nèi)卻幾乎沒(méi)人提起，明顯的剃頭挑子一頭熱，我想原因還是養(yǎng)老涉及到很多生活、心理照顧，事情繁瑣，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不愿意做吧？
另外，養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)的利潤(rùn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)比起來(lái)，簡(jiǎn)直是九牛一毛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)為了那么丁點(diǎn)的利潤(rùn)大費(fèi)周章嗎？反過(guò)來(lái)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如果申辦了醫(yī)療執(zhí)照，面對(duì)那么高的利潤(rùn)，還會(huì)堅(jiān)持做養(yǎng)老嗎？我們做養(yǎng)老的初衷又是什么呢？
醫(yī)療行業(yè)到底有多少的利潤(rùn)，近日家人住院，病因：肺部感染（俗稱(chēng)肺炎）+支氣管擴(kuò)張，住了7天醫(yī)院，花了1萬(wàn)2千元，這樣算，如果居住一個(gè)月的話(huà)，費(fèi)用就要接近5萬(wàn)元，這還只是三人間一個(gè)床位的消費(fèi)，還不算你要請(qǐng)護(hù)工的費(fèi)用，如果加上護(hù)工和護(hù)工的餐飲費(fèi)，那一個(gè)月的費(fèi)用超過(guò)了5.3萬(wàn)。
他們的收費(fèi)中，床位費(fèi)一天才26元，那利潤(rùn)來(lái)自哪里呢？只要你住院，氧氣罐往那邊一放，你不使用也要收費(fèi)，他們也不會(huì)明確的告知，心臟檢測(cè)也給你帶上，然后做個(gè)全身檢查，明明是肺炎，卻要連骨密度都要查，用藥的時(shí)候會(huì)加些你完全不懂的輔助藥，這就是醫(yī)院的盈利模式之一：過(guò)度醫(yī)療！簡(jiǎn)直掙得就是黑心錢(qián)，怪不得醫(yī)保連年不夠用呢。
醫(yī)院的盈利模式之二：手術(shù)。住院部的病床都是為手術(shù)服務(wù)的，只有床位騰出來(lái)后才能給病人進(jìn)行手術(shù)，所以他們對(duì)于床位的周轉(zhuǎn)有著非常高的要求，你讓醫(yī)院拿出床位長(zhǎng)期收住一些沒(méi)有醫(yī)療價(jià)值的老人，那豈不是斷了他們的財(cái)路，他們?cè)敢膺@么做嗎？
還有醫(yī)院的餐飲，早餐雞蛋一枚、豆?jié){+小饅頭，午餐：荷蘭豆+花卷一個(gè)，晚餐：豆沙包一個(gè)+黃瓜木耳，一共48元，這點(diǎn)爛菜一天就48元啊，一月將近要1500元，還要自己刷飯盤(pán)，和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比簡(jiǎn)直就是天上地下，第二天就沒(méi)在醫(yī)院訂飯我們親自送了。
目前北京最貴的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最高的護(hù)理等級(jí)收費(fèi)加起來(lái)也不過(guò)3萬(wàn)多元，還是裝修特別好的豪華單間，餐飲方面收費(fèi)700元的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都比在醫(yī)院吃的好，面對(duì)這樣的差距，能申辦醫(yī)療資質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，還愿意專(zhuān)心做養(yǎng)老服務(wù)嗎？
值得欣慰的是：和醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，我們經(jīng)營(yíng)的更安心，在這里都是明白消費(fèi)，我們和醫(yī)療機(jī)構(gòu)賺國(guó)家、賺醫(yī)保的錢(qián)不一樣，我們完全是在市場(chǎng)化的環(huán)境中進(jìn)行打拼，生命力更強(qiáng)，應(yīng)該獲得更多的尊重。在衛(wèi)生和餐飲上，我們做的一點(diǎn)都不差，比醫(yī)院強(qiáng)多了，如果以后再有老人覺(jué)得餐飲差，我們到可以拿醫(yī)院來(lái)對(duì)比，相信有過(guò)住院體會(huì)的人，就不會(huì)在抱怨飲食了。
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)目前來(lái)看絕對(duì)是個(gè)低利潤(rùn)的行業(yè)，未來(lái)也不會(huì)變成暴利行業(yè)，但我們踏踏實(shí)實(shí)的經(jīng)營(yíng)，不賺昧心錢(qián)，用愛(ài)心為社會(huì)做著我們力所能及的貢獻(xiàn)，這就是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，這也應(yīng)該是我們從事這個(gè)行業(yè)的初衷。
