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用醫(yī)養(yǎng)結(jié)合破解“老有所養(yǎng)”難題
日期：2014-09-28 來源：新華網(wǎng)
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目前中國６０歲以上人口超過２億，已進(jìn)入老齡化社會，由此帶來“老有所養(yǎng)”的問題。在此背景下，全國政協(xié)近日召開雙周座談會，就積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理模式建設(shè)提出了意見和建議，全國政協(xié)主席俞正聲主持會議并講話。會議為解決這一重大民生問題提供了良好思路。
通俗地說，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種有病治病、無病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老模式，其優(yōu)勢在于整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，為老人持續(xù)提供服務(wù)。
這一模式見諸去年出臺的《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》。意見提出，“要推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展”，探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式。
而這次雙周座談會上，委員們向俞正聲主席和政府相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人進(jìn)一步提出，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合進(jìn)社區(qū)，這是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的主要方向。這一建議可謂對當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)互相獨(dú)立、自成系統(tǒng)的現(xiàn)象對癥下藥。
目前普遍的情況是，養(yǎng)老院不方便就醫(yī)，醫(yī)院里又不能養(yǎng)老，老年人一旦患病就不得不經(jīng)常在家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間奔波。此外，老年慢性病康復(fù)時間長，往往是治療結(jié)束而護(hù)理、康復(fù)未結(jié)束，許多患病老人為了以防萬一，把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院，占床嚴(yán)重，使得大醫(yī)院一床難求，真正需要住院的人反而住不進(jìn)來。
對此，各地都在積極探索，破解養(yǎng)老與醫(yī)療體系分離的難題。
例如，今年８月，北京市民政局會同市發(fā)改委等９個部門聯(lián)合出臺通知，大力推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。其顯著特點(diǎn)就是力推恭和苑等“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式。
通知明確規(guī)定，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心，都要全部具備醫(yī)療條件，為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。其方式可以多樣，一是內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或引入周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)分支機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)，二是有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心獨(dú)立設(shè)置康復(fù)醫(yī)院等，三是與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，為入住老年人開展醫(yī)療服務(wù)。
此外，在江蘇，政府提出鼓勵醫(yī)院將閑置資源改造成康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或增加老年病科床位。到２０２０年，５０％的城市社區(qū)和有條件的農(nóng)村社區(qū)要設(shè)立適合老年人的康復(fù)場所。
然而，不容忽視的是，各地在取得一系列成績的同時，由于醫(yī)院缺乏合作動力，醫(yī)保政策還不完善，以及民政、衛(wèi)生、醫(yī)保各部門多頭管理等原因，“醫(yī)療資源輻射養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”還遠(yuǎn)未實現(xiàn)實質(zhì)性突破。
因此，此次參加雙周座談會的委員們提出，要制定適合的標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)行相應(yīng)的建設(shè)，同時要建立相關(guān)部門聯(lián)席會議制度，及時協(xié)調(diào)解決問題。
此外，單靠政府的力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能解決養(yǎng)老問題，必須鼓勵吸引民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。
有與會全國政協(xié)委員認(rèn)為，多年來，中國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)一直面臨公立養(yǎng)老院難進(jìn)、私立機(jī)構(gòu)價格偏高的局面，這恰恰反映了養(yǎng)老市場資源配置不合理的問題。要改變這一局面，必須拓寬資源配置渠道，推動建立市場化養(yǎng)老機(jī)制。
委員們還提出，要落實好財政支持、稅收優(yōu)惠、政府購買、商業(yè)保險等政策，鼓勵引導(dǎo)社會資本投辦養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)、提供養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品。
記者注意到，俞正聲主席主持的本次雙周座談會上，很多委員多年來一直為完善養(yǎng)老服務(wù)體系、釋放老齡人口紅利建言獻(xiàn)策。座談會之前，農(nóng)工黨中央和全國政協(xié)科教文衛(wèi)體委員會還組織部分委員到北京、山東、海南等地進(jìn)行了專題調(diào)研。
本次座談會的召開，使這些意見和調(diào)研成果得到了集中匯聚呈現(xiàn)。民政部、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、財政部、人力資源和社會保障部等部門負(fù)責(zé)同志出席會議并與委員互動交流，這也有助于各種良策更快轉(zhuǎn)化為政府部門的實際落實，早日破解“老有所養(yǎng)”難題。
