QQ
山西省發(fā)文推動“醫(yī)養(yǎng)融合”：護理型養(yǎng)老機構是重點
日期：2014-10-31 來源：山西新聞網
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
到2015年，我省60歲以上老年人將達500萬人。為應對我省老齡化社會發(fā)展趨勢，提升老年人基本生活和醫(yī)療保障總體水平，真正實現“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)”，10月29日，省民政廳、省衛(wèi)生和計劃生育委員會聯合出臺《關于推進醫(yī)療機構與養(yǎng)老服務融合發(fā)展的指導意見》（以下簡稱《意見》），探索構建“醫(yī)養(yǎng)融合”服務新模式，積極推動醫(yī)療和養(yǎng)老資源融合。
“醫(yī)養(yǎng)融合”養(yǎng)老服務模式受推崇
“醫(yī)養(yǎng)融合”服務新模式即按照“養(yǎng)為主、醫(yī)為輔、?；?、廣覆蓋”的思路，整合現有資源，建立“住、養(yǎng)、醫(yī)、護、康”五位一體的養(yǎng)老服務模式。此前，我省多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務站等試點開展過養(yǎng)老服務模式，受到老年人及其社會的認可和好評。
此次，《意見》提出，“醫(yī)養(yǎng)融合”服務新模式，要把滿足老年人的醫(yī)療、養(yǎng)老服務需求作為“醫(yī)養(yǎng)融合”發(fā)展的出發(fā)點和落腳點。要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療和養(yǎng)老服務資源配置，促進均衡發(fā)展。到2015年底，省、市兩級具備條件的公辦養(yǎng)老機構要率先實現醫(yī)療機構設置。到2020年，實現醫(yī)療、養(yǎng)老資源充分融合，二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院設置老年病科；200張床位以上符合條件的養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構，其他養(yǎng)老機構結合自身實際采取相應措施實現醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。鼓勵、引導社會力量參與醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。
護理型養(yǎng)老機構是發(fā)展重點
重點發(fā)展護理型養(yǎng)老機構。積極推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源進入養(yǎng)老機構、社區(qū)和居民家庭。鼓勵和支持社會力量重點發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合，以收養(yǎng)失能、半失能、失智老年人為主，并提供長期照護服務（含臨終關懷型）的護理型養(yǎng)老機構。
倡導建立“醫(yī)養(yǎng)融合”養(yǎng)老機構。養(yǎng)老機構開展“醫(yī)養(yǎng)融合”工作，要在滿足入住老年人醫(yī)療服務需求基礎上，充分利用周邊醫(yī)療衛(wèi)生服務資源開展多種形式的醫(yī)療合作。其中，200張床位以下的養(yǎng)老機構可采取內設醫(yī)務室、衛(wèi)生所(室)、護理站等形式，滿足老年人基本醫(yī)療服務需求；200張床位以上符合條件的養(yǎng)老機構可結合當地區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，采取申請獨立設置康復醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)等醫(yī)療機構的形式，為老年人提供多種形式的醫(yī)療服務。
周邊醫(yī)療資源豐富，自身難以獨立設置醫(yī)療機構的養(yǎng)老機構，可采取與周邊醫(yī)療機構簽訂合作協(xié)議的方式，開辟綠色就診通道，為入住老年人開展醫(yī)療服務，實現資源共享。
鼓勵醫(yī)療機構與養(yǎng)老服務融合走集團化發(fā)展道路，發(fā)揮整體優(yōu)勢。一方面鼓勵大型和綜合醫(yī)院依托現有醫(yī)療資源興辦養(yǎng)老服務機構；另一方面鼓勵醫(yī)療機構到養(yǎng)老機構設點，開展醫(yī)療服務。二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結合醫(yī)院應開設老年病科，做好老年慢性病防治和康復護理工作。優(yōu)化資源布局，鼓勵床位使用率低的二級醫(yī)院轉型為護理院或老年病、臨終關懷等?？漆t(yī)院。各級各類醫(yī)療機構應當為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務。
推進面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療服務試點。依托養(yǎng)老機構內設醫(yī)務室等，鼓勵二級以上醫(yī)療機構運用通訊、計算機及網絡技術，為養(yǎng)老機構內老年人提供遠程醫(yī)療服務。遠程醫(yī)療服務項目包括：遠程門診、遠程會診、遠程病例討論、遠程醫(yī)學影像診斷及省級以上衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定的其他項目。
探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構合作新模式。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當為老年人建立健康檔案，開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務機構、村衛(wèi)生室與居家養(yǎng)老服務機構建立長效合作機制，開展家庭醫(yī)生簽約服務。
簡化醫(yī)療機構審批手續(xù)并納入醫(yī)保范圍
省衛(wèi)生和計劃生育委員會要求，各級衛(wèi)生計生行政部門要積極指導和支持養(yǎng)老機構建立符合需求的醫(yī)療機構，并按照相應的審批標準和程序予以審批；要簡化對康復醫(yī)院、老年病醫(yī)院、臨終關懷醫(yī)院、護理院等緊缺型醫(yī)療機構的立項、開辦、執(zhí)業(yè)資格等審批手續(xù)。各級民政部門要加大對“醫(yī)養(yǎng)融合”養(yǎng)老機構的支持力度，協(xié)調相關部門完善醫(yī)保有關政策措施，將“醫(yī)養(yǎng)融合”養(yǎng)老機構納入醫(yī)保范圍；對于醫(yī)療機構投資舉辦養(yǎng)老服務機構，要積極指導和支持，按照相關標準和流程加快審批。
