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民營醫(yī)院也搶灘“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”
日期：2015-01-31 來源：東南快報
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今年82歲的邵云金如今已在福建醫(yī)大附一護養(yǎng)中心度過了5個月的時光。這所全省第一家“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老院對她而言，已然是安度晚年的好場所了。
去年，省民政廳等多個部門聯(lián)合出臺了《關(guān)于加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力的意見》，其中提到要推廣“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，同年10月，全省第一家“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老院正式落戶馬尾區(qū)。而去年兩會上，政協(xié)委員任義文的一份提案，對此也起到了不小的推動作用。
未來，無論是公立還是民營，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”都是一個眾望所歸的趨勢。
■養(yǎng)老院里看病難，政協(xié)委員交了一份提案
隨著社會人口老齡化的加快，“養(yǎng)老”這個詞匯在每年兩會中被提及的頻率也越來越高。去年省政協(xié)會議上，省政協(xié)委員任義文一份題為《關(guān)于在我省設(shè)區(qū)市建立若干醫(yī)養(yǎng)護一體化養(yǎng)老院的建議》的提案，就實實在在地關(guān)心了老人們在養(yǎng)老院里看病難的問題。
任義文說，之所以寫下這份提案，是因為常聽到身邊的朋友說起家中老人在養(yǎng)老院里看病難的情況。經(jīng)過調(diào)查，他發(fā)現(xiàn)，在福州規(guī)模比較大的養(yǎng)老院，雖然是實行醫(yī)、養(yǎng)、護相結(jié)合的管理模式，但“醫(yī)”的條件有欠缺。
例如，養(yǎng)老院里大部分的醫(yī)護人員缺乏專業(yè)的培訓(xùn)，業(yè)務(wù)能力有限。而養(yǎng)老院里的醫(yī)生，大多是長期脫離臨床的，經(jīng)驗難免不足。加上養(yǎng)老院所能給予的薪資有限，很難留住高資歷高水平的醫(yī)生。
養(yǎng)老院里的醫(yī)療設(shè)備就更不能與專業(yè)醫(yī)院同日而語了。任義文說，“因為養(yǎng)老院盈利水平有限，養(yǎng)老機構(gòu)考慮成本、風(fēng)險及利用率，將醫(yī)療方面的投入壓縮，使配置的醫(yī)療設(shè)備簡單、不足，不能滿足治療需求”。
同時，任義文也發(fā)現(xiàn)，在養(yǎng)老院里居住的老人大多患有慢性病，需要經(jīng)常就醫(yī)。即使有些養(yǎng)老院里有醫(yī)生，卻無法讓老人們享受醫(yī)保報銷。
看病難、報銷難的問題使一些擔(dān)心能否老有所醫(yī)的人對養(yǎng)老院望而卻步。
■全省第一家“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老院隨后開業(yè)
去年10月左右，省民政廳、衛(wèi)計委和人社廳聯(lián)合出臺《關(guān)于加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力的意見》（以下簡稱《意見》），提出積極推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。
據(jù)了解，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合主要是通過在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)配套設(shè)置醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所（室）、護理站、門診部等形式，設(shè)置具有獨立法人資格的醫(yī)療機構(gòu)；以及與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議合作；或者結(jié)為定點對口服務(wù)單位這三種模式，為入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
老人們“樓上養(yǎng)老，樓下看病”的愿望也在去年實現(xiàn)了。
位于馬尾區(qū)的福建醫(yī)大附一護養(yǎng)中心是全省第一家“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老院。它的前身是福州市文澳老年公寓。去年，文澳老年公寓與附一醫(yī)院簽約，合作籌建護養(yǎng)中心以及康復(fù)護養(yǎng)醫(yī)院。到去年10月份，該養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)正式開業(yè)。
福建醫(yī)大附一護養(yǎng)中心綜合辦相關(guān)負責(zé)人宋艷告訴東南快報記者，目前入住的老人已有一百多人，較之前翻了一番。
宋艷說，以前文澳老年公寓里的老人如果突然出現(xiàn)病情嚴重的情況，就只能撥打120，但是由于這里比較偏遠，救護車趕過來又會耽誤不少時間，以前曾出現(xiàn)過病情被耽誤的事。現(xiàn)在老人們出現(xiàn)普通的病情都能及時得到治療。護養(yǎng)中心與附一醫(yī)院建立了綠色通道，在護養(yǎng)中心配有一輛救護車，保證患重病的老人能夠第一時間前往醫(yī)院救治。
“附一醫(yī)院的專家每周一、周四都會到護養(yǎng)中心巡診，為老人解決看病保健問題”,宋艷說，今后醫(yī)院還將根據(jù)護養(yǎng)中心的入住率，增加巡診專家，爭取每天有專家來巡診。
25日上午，東南快報記者在該護養(yǎng)中心看到，這里的醫(yī)療設(shè)備比較齊全，呼吸機、除顫儀、醫(yī)用康復(fù)訓(xùn)練器材等都有配備。宋艷說，今年與附一醫(yī)院合作的康復(fù)醫(yī)院也將在這里開業(yè)，配有360個床位，專門設(shè)有心腦血管科等6個科室，每天有工作人員24小時值班。到時候，養(yǎng)老院的老人看病會更加方便。當老人需要康復(fù)治療時，就可以轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)院接受診療，療程結(jié)束后再返回護養(yǎng)中心。
值得注意的是，這里的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”同樣享受醫(yī)?？▋?yōu)惠，老人們可以使用醫(yī)?？ǖ礁揭会t(yī)院購買藥物或就醫(yī)。
■入住老人安心了，“哪都不想去了”
東南快報記者來到福建醫(yī)大附一護養(yǎng)中心時，幾位老人正跟著電視做早操。
今年已經(jīng)82歲的邵云金老人告訴東南快報記者，自己和老伴來這兒有五個多月，最大的感受就是有了醫(yī)生們的照顧，大病小病都不用再擔(dān)心，住得更安心。
邵云金的老伴身體不太好，以前在家的時候時常會摔倒卻沒人扶，頭上也因此縫了三四針。由于腰不好，長期臥床，邵云金老伴的身上還長了褥瘡。“來這兒以后，有醫(yī)生治療，不到一個星期褥瘡就好了。也有護工護理，幾乎沒有摔倒過。”邵云金說。
“每天早晚有醫(yī)生詢問老人們的健康情況，生病了就會由醫(yī)生開出藥方，護士買好藥再送過來。附一醫(yī)院的專家還每周兩次過來巡診。”邵云金稱，在她看來，這是跟別的養(yǎng)老院區(qū)別最大的地方。要是在以前，生個小病，自己還要親自跑到醫(yī)院買藥。生大病的時候，就不知道怎么辦才好。“剛開始孩子們還想著勸我留在這里，現(xiàn)在我和老伴覺得這里很好，哪兒都不去了。”
75歲的鄭榮德老人是兩個月前才到這里的。他告訴東南快報記者，在這個護養(yǎng)中心，每天的飲食有規(guī)律，生活習(xí)慣也變好了。最重要的是，生病了也不用擔(dān)心。
此外，護養(yǎng)中心綜合辦負責(zé)人宋艷也表示，為了不讓老人們感覺孤單，根據(jù)前期調(diào)查的老人性格特征、生活習(xí)慣等情況，每個房間都會安排兩位老人入住。
■民營醫(yī)院也搶灘“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”
去年的98投洽會期間，北京望好醫(yī)養(yǎng)城投資有限公司與福州晉安區(qū)正式簽約望好醫(yī)養(yǎng)綜合體項目，首個民營三甲綜合醫(yī)院正式落戶福州，并將在三年之內(nèi)開業(yè)。
望好醫(yī)養(yǎng)城副總裁夏秀瑜在接受東南快報記者采訪時談到，望好醫(yī)養(yǎng)城是由三級甲等醫(yī)院、便捷酒店、老人康復(fù)中心、中醫(yī)藥文化公園、健康商業(yè)街以及居家養(yǎng)生住宅區(qū)6部分組成的醫(yī)療綜合體。夏秀瑜表示，老人的治療和護理問題慢慢受到重視，醫(yī)院和養(yǎng)老院都不能實現(xiàn)兩全其美，因此希望從醫(yī)院模式延伸住宅模式，實現(xiàn)居家養(yǎng)老模式，通過健全的管理系統(tǒng)為老人及病患提供全方位服務(wù)。
夏秀瑜向東南快報記者表示，隨著養(yǎng)老市場以及醫(yī)療制度改革的深入，社會資本進入兩大領(lǐng)域，運作起利用“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的發(fā)展模式，即集醫(yī)療、養(yǎng)老為一體的系統(tǒng)工程，就可以有效破解醫(yī)養(yǎng)難題。
夏秀瑜說，對于民營醫(yī)療產(chǎn)業(yè)來說，這種居家養(yǎng)老模式將成為核心競爭力。
省民政廳相關(guān)負責(zé)人也表示，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一個大趨勢，未來大部分的養(yǎng)老院或許都將往這個方向發(fā)展。
