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日期：2015-05-17 來源：蘭州日報(bào)
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面對老齡化社會(huì)的日益臨近，近年來我市在解決“養(yǎng)老難”問題上進(jìn)行了不斷的探索和實(shí)踐。如今，全市以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充，逐步建立了“9073”新型養(yǎng)老模式，即90%的老年人居家養(yǎng)老，7%的老年人享受社區(qū)養(yǎng)老，3%的老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等。那么，目前我市的養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀如何，又存在哪些難點(diǎn)？
居家養(yǎng)老:養(yǎng)老服務(wù)體系尚需完善
“我們老兩口在家自己過，既自由又舒服，只有在家里我才覺得自在。”今年63歲的趙朋君老人退休后和老伴一起享受著平靜舒心的日子。每天他和老伴一起聊天看電視，晚上出門散散步，日子過得溫馨而又充實(shí)。由于退休后有了大把的時(shí)間，空閑時(shí)間還會(huì)約上附近的幾個(gè)老人一起打牌下棋。
目前，我市和趙朋君一樣選擇居家養(yǎng)老的老人占九成以上，居家養(yǎng)老已成為蘭州市養(yǎng)老的主流方式。記者在走訪中注意到，由于居家養(yǎng)老可以讓老人們留在自己熟悉的地方，享受來自子女的關(guān)心和鄰里的溫暖，因而成為絕大多數(shù)老人養(yǎng)老的第一選擇。
“我們現(xiàn)在生活還能自理，但眼看著身體一天不如一天，以后該怎么辦？”在記者的走訪中，不少選擇居家養(yǎng)老的老人，紛紛表達(dá)了對未來生活的擔(dān)憂。但事實(shí)上，居家養(yǎng)老并不是簡單的在家庭中養(yǎng)老，而是家庭依托社會(huì)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、精神慰藉、文化生活等服務(wù)的一種社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)模式。
近年來，由于全市老年人口不斷增長，政府部門開始著力打造居家養(yǎng)老服務(wù)體系。2009年，被稱為“沒有圍墻的養(yǎng)老院”的虛擬養(yǎng)老院在城關(guān)區(qū)正式投入運(yùn)營。這個(gè)開設(shè)了生活照料、保健陪護(hù)、家政便民等九大類220余項(xiàng)服務(wù)的養(yǎng)老模式，建設(shè)成本和運(yùn)營成本僅為傳統(tǒng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老院的10%，成為了蘭州民生事業(yè)的一張名片，甚至在全國范圍內(nèi)推廣。
“虛擬養(yǎng)老院很好地解決了老年人吃飯穿衣、日常起居的問題，但由于是‘虛擬’養(yǎng)老，因此較難滿足老年人精神生活方面的需求。”甘南路某家政公司負(fù)責(zé)人張維琴說，作為虛擬養(yǎng)老院的加盟企業(yè)，她們公司提供養(yǎng)老服務(wù)已有兩年多。在她看來，目前的居家養(yǎng)老服務(wù)體系并不完善，在老人活動(dòng)空間、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施等方面都存在欠缺。
“比如說，一個(gè)居民小區(qū)建成后，往往會(huì)有幼兒園等相應(yīng)的配套建設(shè)，卻沒有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，這是讓人感到很遺憾的事情。”張維琴認(rèn)為，目前應(yīng)該繼續(xù)完善居家養(yǎng)老服務(wù)體系，需要政府部門、相關(guān)企業(yè)及社會(huì)各界的共同努力，才能全方位提升老年人的晚年生活質(zhì)量。
社區(qū)養(yǎng)老:護(hù)理人員缺乏成為難題
“以前一個(gè)人在家沒人說話，自從有了老年人綜合服務(wù)中心，只要沒事兒我都會(huì)來這里，跟街坊鄰居一起打打牌、聊聊天，還有健身室可以鍛煉身體，生活比以前充實(shí)多了。”在酒泉路街道老年人綜合服務(wù)中心，68歲的王慧芝老人笑著說。
2014年初，我市將“在全市建設(shè)104個(gè)城鄉(xiāng)社區(qū)老年人日間照料中心”列為為民興辦的實(shí)事之一。至年底，全面完成了104個(gè)城鄉(xiāng)社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)任務(wù)，為全市的老年人搭建了安度晚年的新平臺。酒泉路街道老年人綜合服務(wù)中心就是一家新建的日間照料中心。在這里，不僅有餐廳、閱覽室、健身室和心理咨詢室，還有專業(yè)的社會(huì)工作者，引導(dǎo)老人參與社會(huì)活動(dòng)，幫助老人按興趣組班娛樂，還為他們疏解情緒，進(jìn)行心理輔導(dǎo)。
“目前常見的養(yǎng)老模式，老人們不是在兒女身邊，就是去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。而養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)駐社區(qū)后，正好把這兩種模式結(jié)合起來，不僅促進(jìn)了親情，還減少了成本。”社區(qū)助老專干朱慧萍說，如今，很多老人退休后都有退休金，在經(jīng)濟(jì)上并不需要子女接濟(jì)。但與此同時(shí)，由于子女們忙于工作，白天沒有時(shí)間陪伴老人，整天獨(dú)自在家的老人們，往往在精神上倍感孤獨(dú)。
政府部門建立了社區(qū)老年人日間照料中心，讓老人的晚年生活豐富而充實(shí)，確實(shí)是兩全的辦法。
在位于城關(guān)區(qū)的一家社區(qū)老年人日間照料中心，可以看到該中心配套設(shè)置有閱覽室、娛樂室、照料室、用餐食堂等，可謂是一應(yīng)俱全。在娛樂室里，10多位老人開心地玩著撲克。但時(shí)間接近了中午，在這里搞活動(dòng)的老人卻紛紛離去，并沒有人在這里用餐。而該中心的照料室也是空空蕩蕩，也沒有老人前來享受“日托”的照料。
走訪了市內(nèi)多所老年人日間照料中心發(fā)現(xiàn)，由于街道、社區(qū)的日常工作比較繁忙，讓現(xiàn)有的工作人員去照料老人，實(shí)在是有心無力。如果聘請護(hù)理人員，在費(fèi)用方面又無法負(fù)擔(dān)。盡管街道、社區(qū)都組織了志愿者為老服務(wù)，但絕大多數(shù)志愿者都是學(xué)生、黨員或在職職工，提供服務(wù)的時(shí)間和內(nèi)容非常有限。目前，護(hù)理人員短缺的問題，已成為制約老年人照料中心發(fā)展的瓶頸。
機(jī)構(gòu)養(yǎng)老:公辦的沒床位，民辦的不愿去
“看了好幾家養(yǎng)老院，公辦的床位太緊缺了，基本都要排隊(duì)等上幾年才能入住。而有床位的都是民營的，收費(fèi)倒是不高，就是感覺條件不太理想。要么是空間比較小、沒地方活動(dòng)，要么是護(hù)工不到位，20來個(gè)老人只有2個(gè)護(hù)工。”家住白銀路的68歲老人周國臣說，自從半年前老伴去世，他就開始尋找合適的養(yǎng)老院，但幾經(jīng)奔波卻始終未能如愿。
截至目前，全市各類城市社會(huì)養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)15家，其中民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)8所；農(nóng)村敬老院20家，總床位為12188張。由于目前全市老年人口早已超過50萬，養(yǎng)老院床位理應(yīng)是“一床難求”。但記者在走訪我市多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，由于目前公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位緊缺，老人們往往很難入住。而民辦的由于自身?xiàng)l件所限，大多位置較為偏僻，硬件設(shè)施和人員也難如人意，因此社會(huì)認(rèn)可度不高，入住率也普遍偏低。部分民辦養(yǎng)老院入住率甚至不到五成，面臨連年虧損的窘境。
“如今，隨著蘭州老年人口的不斷遞增，一個(gè)家庭往往要贍養(yǎng)4位老人，以致出現(xiàn)不少空巢老人、獨(dú)居老人，因此社會(huì)化養(yǎng)老已是大勢所趨。
李海東認(rèn)為，按照我市目前打造的“9073”新型養(yǎng)老模式，即居家養(yǎng)老占90%、社區(qū)養(yǎng)老占7%、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老占3%，全市56.11萬老人的床位需求大約為16833張。與全市現(xiàn)有總床位12188張相比，尚有4600多張的缺口。因此，要建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的新型養(yǎng)老模式，應(yīng)在繼續(xù)發(fā)展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的同時(shí)，加大對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度，幫助民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)走出困局。
