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老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)，是每個家庭共同關(guān)注的問題。西安晚報記者近日從陜西省政府獲悉，陜西將推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合發(fā)展，探索建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，預(yù)計到2020年，全省65歲以上老年人健康管理率將達(dá)到95%以上。

就醫(yī)更便利

將為老人開設(shè)綠色通道

聯(lián)系護(hù)理不方便，入院床位緊張，相信不少家中有老人的家庭都遇上過類似的問題。陜西省政府昨日發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實施意見》。今年起，陜西省將逐步建成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（以下統(tǒng)稱醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)），緩解老年人醫(yī)療護(hù)理床位緊張、看病住院困難等問題，滿足全省老年人醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。

社區(qū)是千萬個家庭聚集的“小單位”，今年起，陜西省將立足社區(qū)（村）的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，全面建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，提升為老年人提供醫(yī)療服務(wù)的能力。預(yù)計到2020年，65歲以上老年人健康管理率達(dá)到95%以上。屆時，陜西省全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)還將開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)老年病門診，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。

陜西省將推動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸到社區(qū)和家庭。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，建立家庭醫(yī)生上門服務(wù)制度，為慢性老年病患者設(shè)立家庭病床。鼓勵基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計劃生育特殊家庭等行動不便或確有困難的老年人，提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、保健護(hù)理、健康管理等基本服務(wù)。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施，為65歲以上老年人提供免費體檢，開展慢性病管理、康復(fù)、理療、健康教育咨詢和醫(yī)療保健工作。

服務(wù)更高效

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將被醫(yī)療托管

《意見》鼓勵有條件的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立老年病科和老年病床，對本區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實行醫(yī)療托管，為入住老年人提供預(yù)約就診、急診救治、中醫(yī)保健等服務(wù)；鼓勵引導(dǎo)省內(nèi)大型醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)通過醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等方式，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療、急診病人轉(zhuǎn)院、術(shù)后康復(fù)巡診、預(yù)約就診等協(xié)作關(guān)系。

為緩解三甲醫(yī)院的門診壓力，陜西省內(nèi)的三甲醫(yī)院將陸續(xù)在就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立專家門診，由本院老年常見病專家定期巡視。同時，有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以通過多種形式、依法依規(guī)開展養(yǎng)老服務(wù)。

此外，《意見》還鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點執(zhí)業(yè)，支持有相關(guān)特長的醫(yī)師和專業(yè)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范開展疾病預(yù)防、營養(yǎng)、中醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生等非診療行為的健康服務(wù)；鼓勵民間資本開展健康養(yǎng)老服務(wù)，通過政府購買服務(wù)的方式大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)。

制度更完善

將提高老年人醫(yī)保報銷比例

遵循“非禁即入”的原則，陜西將鼓勵社會力量針對老年人健康養(yǎng)老需求，通過市場化運作方式，舉辦老年康復(fù)、老年護(hù)理、臨終關(guān)懷等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。各級政府部門將通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式，支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，在土地供給、醫(yī)保定點、稅收優(yōu)惠、資金扶持等方面按規(guī)定給予優(yōu)先優(yōu)惠待遇。

在提高老年人醫(yī)療及康復(fù)護(hù)理保障水平上，陜西將積極完善城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度，提高老年人醫(yī)療保險報銷比例，逐步探索將符合規(guī)定的醫(yī)療、康復(fù)和護(hù)理費用納入醫(yī)保支付范圍。

此外，陜西還將積極推廣生態(tài)養(yǎng)老、健康養(yǎng)老，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范市建設(shè)，支持建立全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地；積極推進(jìn)醫(yī)保異地結(jié)算，逐步實現(xiàn)異地養(yǎng)老人群醫(yī)療、康復(fù)和護(hù)理費用異地結(jié)算，積極探索多元化的保險籌資模式，保障老年人長期護(hù)理服務(wù)需求。