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蘭州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不均衡 公辦的一床難求 民辦的入住率低
日期：2016-09-12 來源：中國甘肅網(wǎng)-蘭州晚報(bào)
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蘭州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不均衡民政部門將從政策、資金等方面支持民營養(yǎng)老院
2005年，作為西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)的甘肅已進(jìn)入了老齡化社會。截至2015年底，我市老年人口達(dá)63.83萬人，占人口總數(shù)的19.83%，高于全國、全省老齡化水平，人口老齡化形勢嚴(yán)峻。連日來，記者走訪我市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)建設(shè)和發(fā)展情況時(shí)了解到，近年來，我市通過政策扶持，產(chǎn)業(yè)規(guī)劃，資金投入，重大項(xiàng)目，設(shè)施建設(shè)等措施，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，目前全市有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)30家，其中城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)19家(公辦8家，民辦11家)，農(nóng)村敬老院11家。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率不斷提高，已建成城鄉(xiāng)社區(qū)老年人日間照料中心435個，其中城市122個，農(nóng)村313個。享受居家養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)達(dá)到24萬人，吸納加盟企業(yè)253家，虛擬養(yǎng)老餐廳78家，虛擬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)196家，為老服務(wù)人員3000多名，服務(wù)涉及十一大類230多項(xiàng)服務(wù)，每年為400萬人次老年人提供服務(wù)。但是，目前全市養(yǎng)老床位總數(shù)18248張，每千名老年人只有30張床位。由于觀念問題，目前很多人對養(yǎng)老院依然存有偏見，而且在養(yǎng)老院的選擇上也是首選公辦，再選民營，從而造成原本就很欠缺的公辦養(yǎng)老院滿足不了老人的需求，而民營養(yǎng)老院的發(fā)展則更是舉步維艱，難上加難。
公辦養(yǎng)老院：老人排隊(duì)等床位 民辦養(yǎng)老院：夾縫中艱難生存
成立于2001年的蘭州市老年公寓，建筑面積近4000平米，建有58間房間共116張床位，入住率百分百，而目前排隊(duì)等候的人卻有1000多人，是床位數(shù)的9倍。該公寓負(fù)責(zé)人說，2004年開始，就出現(xiàn)老人排隊(duì)入住的情況，從2010年至今，排隊(duì)等床位的老人逐年增多。
據(jù)了解，公辦養(yǎng)老院大多規(guī)模不大，床位少，跟不上老齡化人口增長的需求，不能更多地服務(wù)老人。市民政局福慈處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，政府辦養(yǎng)老院投入大，建設(shè)周期長，如果要擴(kuò)大規(guī)模，投資更大。
與此同時(shí)，民營養(yǎng)老院卻在人們“首選公辦”的思維夾縫中艱難生存。
據(jù)了解，目前我市共有社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)11家，約占全省社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的三分之一，設(shè)置床位3933張，床位數(shù)是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的近3倍，有效彌補(bǔ)和緩解了公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不足的問題，只是入住率相對公辦養(yǎng)老院較低。根據(jù)不同的護(hù)理級別，費(fèi)用也從每月1400元到5000元左右不等。而且，由于民辦養(yǎng)老院需自負(fù)盈虧，又缺少政策扶持，有小部分民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因陋就簡，服務(wù)單一，老年人的生活顯得十分單調(diào)。
有資料顯示，目前，我市的養(yǎng)老結(jié)構(gòu)基本是90%為居家養(yǎng)老，7%為社區(qū)養(yǎng)老，3%為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，到“十二五”末，全市達(dá)到每千名老人擁有30張床位的目標(biāo)。雖然我市民政部門一直積極在政策層面和實(shí)際工作中應(yīng)對日益嚴(yán)峻的養(yǎng)老問題，但還有一些新情況、新問題不斷出現(xiàn)，所以呼吁社會力量投入到養(yǎng)老事業(yè)中來，鼓勵社會力量建立養(yǎng)老院，滿足日益增加的老年人的養(yǎng)老需求。
將建全市首家公辦“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
隨著年紀(jì)的增大，老人們平日里難免有個頭疼腦熱的，這樣就催生出“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的新養(yǎng)老模式。所謂“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，既包括傳統(tǒng)的生活護(hù)理服務(wù)、精神心理服務(wù)、老年文化服務(wù)，更重要的是包括醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)。
市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，我市將投資9348萬元新建市社會福利院老年養(yǎng)護(hù)中心，該項(xiàng)目總建筑面積21700平方米，計(jì)劃于2017年竣工投入使用，設(shè)床位500張，該項(xiàng)目建成后將成為我市第一家公辦“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí)，市民政部門還將與相關(guān)部門協(xié)調(diào)，做好機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)保工作。條件成熟的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(如蘭州市社會福利院等)，積極與衛(wèi)生、醫(yī)保、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等部門協(xié)調(diào)，力爭使醫(yī)保進(jìn)入機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療所，使老年人不出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就能得到很好的醫(yī)療服務(wù)。
同時(shí)，將投資3.06億元在龔家灣新建市第二社會福利院，建筑面積達(dá)54000平方米，計(jì)劃今年開工，于2018年竣工投入使用，設(shè)置床位1000張，將配置衛(wèi)生保健用房、醫(yī)療用房、診療室、護(hù)士站等醫(yī)療用房，確保建成后能夠?yàn)槔夏耆颂峁┽t(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)護(hù)等服務(wù)。
鼓勵社會力量投資新建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。我市將在民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)積極探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式。為了使老年人便捷就醫(yī)，滿足老年人的基本醫(yī)療需求，降低老年人的患病風(fēng)險(xiǎn)和養(yǎng)老成本，我市創(chuàng)辦最早的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)蘭州情暖夕陽老年公寓率先探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，積極與蘭通廠職工醫(yī)院聯(lián)合，注入資金，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式。為了加強(qiáng)醫(yī)護(hù)力量，該老年公寓招聘了12名院校畢業(yè)的醫(yī)師、護(hù)士，對原有的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，把醫(yī)療服務(wù)的重點(diǎn)轉(zhuǎn)到中醫(yī)養(yǎng)生、保健。
蘭州市老年公寓已與甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬中醫(yī)院達(dá)成意向，派駐30名醫(yī)護(hù)人員在市老年公寓建分院，實(shí)施醫(yī)保刷卡，小病不出老年公寓，大病及時(shí)轉(zhuǎn)至中醫(yī)附屬醫(yī)院救治，既減輕家屬負(fù)擔(dān)，更為老年人的健康提供保障。
今后，蘭州市將引導(dǎo)鼓勵社會力量投資新建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型老年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，或以聯(lián)建、合作、參股等形式對原有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行升級改造。加大醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)力度，協(xié)調(diào)相關(guān)部門落實(shí)吸引專業(yè)技術(shù)人員優(yōu)惠政策，吸引更多的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員能投身蘭州市養(yǎng)老事業(yè)。
資金嚴(yán)重短缺制約民辦養(yǎng)老院發(fā)展
今年已經(jīng)70歲的蘭州情暖夕陽老年公寓的負(fù)責(zé)人金重慶說，她辦老年公寓付出了很多。“最早我是在伏龍坪辦養(yǎng)老院的，當(dāng)時(shí)還有個院子可以讓老人們曬曬太陽，后來由于入住的老人多了，我們就搬到了廣武門附近的一家招待所。但也就過了幾年，房東要收回房子改建，我只好帶著老人們再次搬家，就搬到了雁灘。”金重慶說，養(yǎng)老院里大多數(shù)老人生活都不能自理，找一個適合這么多老人居住的地方很不容易。
蘭州頤瑞康老年公寓綜合辦公室張主任說，“經(jīng)營這樣一家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)真是太難了，我們希望政府能將公益性崗位延伸至養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，給我們配備一些服務(wù)人員；要讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)繼續(xù)辦下去、辦得更好，只能希望政府在貸款、財(cái)政補(bǔ)貼等方面，給予我們更多的扶持。”
部分民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人表示，制約民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的最大瓶頸，就是場地、資金的缺乏。要確保民營養(yǎng)老院的可持續(xù)發(fā)展，需要政府的大力扶持，并兼顧好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的公益性和商業(yè)性。因?yàn)闆]有公益性，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就要變味，普通老人進(jìn)不去，住進(jìn)去的也留不下。而民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如果無法獲得一些商業(yè)收益，也無法保證正常運(yùn)營，甚至無法生存下去。所以，除了政府要加大對民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度外，社會各界也應(yīng)積極行動起來，共同為養(yǎng)老事業(yè)做出貢獻(xiàn)。
全市加速推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)運(yùn)營
市民政局福慈處王副處長說，近年來，我市通過政策扶持，產(chǎn)業(yè)規(guī)劃，資金投入，重大項(xiàng)目，設(shè)施建設(shè)等措施，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展，初步形成了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展體系。
加大公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，鼓勵“公建民營”。近年來，市上先后投入1150萬元建成市老年公寓，投入2074萬元改擴(kuò)建市社會福利院“三無”老人住宿區(qū)，投入500萬元資助建設(shè)縣區(qū)綜合養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，安寧區(qū)、紅古區(qū)、榆中縣、皋蘭縣和永登縣均建成了綜合福利中心，城關(guān)區(qū)啟動建設(shè)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的示范托底能力顯著增強(qiáng)。同時(shí)，鼓勵縣區(qū)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)試點(diǎn)“公建民營”，安寧區(qū)綜合福利中心采用“公建民營”模式投入使用。
鼓勵社會力量新辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，根據(jù)省市進(jìn)一步加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見，我們對在自有用地新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的給予每張床位1萬元一次性補(bǔ)貼，對租賃房屋內(nèi)新辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的給予每張床位5000元一次性補(bǔ)貼，并在稅費(fèi)征收、事業(yè)性收費(fèi)等11個方面給予優(yōu)惠，有效促進(jìn)了全市社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從無到有、從弱到強(qiáng)。
