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養(yǎng)老能否不離家
日期：2017-06-29 來源：健康報(bào)
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“金窩銀窩不如自己的老窩”“落葉總要?dú)w根，只有在自己家里養(yǎng)老才安心”“入住公立養(yǎng)老院排隊(duì)好幾年都不一定能排上，民營(yíng)養(yǎng)老院價(jià)格高負(fù)擔(dān)不起”……我國(guó)目前約有90%的老年人會(huì)選擇居家養(yǎng)老。然而隨著家庭的小型化，家庭的養(yǎng)老功能進(jìn)一步弱化等因素，傳統(tǒng)意義上的依靠子女、配偶的家庭養(yǎng)老難以為繼，居家“就地老化”成為我國(guó)未來養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要方向。日前，記者走進(jìn)幾位老年人的家庭，了解他們的現(xiàn)實(shí)狀況、面臨的困難以及訴求。
老來生病最為難
江蘇省南京市78歲的劉大爺最近半個(gè)月內(nèi)跑了3趟醫(yī)院。劉大爺患有高血壓、冠心病、前列腺疾病等，并且腿腳不利索，平時(shí)出門都是坐輪椅，老伴兒推著他。最近又因?yàn)楦邿⒛c炎，折騰的他整夜睡不著。
“排隊(duì)看病，做檢查，再等結(jié)果，一天時(shí)間就沒了。”劉大爺說，年紀(jì)越大，越體會(huì)到看病的艱難。
劉大爺半年前已經(jīng)和附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約了家庭醫(yī)生服務(wù)，但他除了去年在樓道看到張貼的身體健康檢查的通知外，沒有享受到其他實(shí)質(zhì)性服務(wù)，有個(gè)小病小痛還是得往醫(yī)院跑。“有一次頭疼得厲害，想讓社區(qū)醫(yī)生上門測(cè)血量壓，老伴兒幫我打了電話，可醫(yī)生說實(shí)在太忙，一時(shí)半會(huì)過不來，建議不舒服趕緊去醫(yī)院。”劉大爺無奈地說。
劉大爺老兩口有一個(gè)兒子一個(gè)女兒，但兒子多年前因故去世。上了年紀(jì)以后，老兩口就和女兒女婿住在一起，方便照顧。然而40多歲的女兒、女婿正是單位的中堅(jiān)力量，工作壓力大、日常應(yīng)酬多，還有孩子以及女婿的父母需要照顧。因此，照顧劉大爺?shù)膿?dān)子實(shí)際就落在老伴兒吳惠琴身上。而吳惠琴也已69歲了，所幸近些年身體沒什么大毛病。
老伴兒住院，要有人照顧；去醫(yī)院復(fù)查，也要有人陪同；在家，還要有人做飯……種種問題接踵而至，吳惠琴說，她最怕自己生病。“我一生病，老頭子的生活、照料就成問題了。”
老兩口在家里養(yǎng)老，已經(jīng)成為越來越難的事情。女兒女婿開始尋找養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，希望老兩口能夠得到專業(yè)人員的照顧。但轉(zhuǎn)一圈下來，發(fā)現(xiàn)公立養(yǎng)老院人滿為患；民營(yíng)養(yǎng)老院，設(shè)施雖好，但是價(jià)格太高，兩位老人的照護(hù)費(fèi)用比女兒一個(gè)月的工資還要高出幾千元，實(shí)在難以承受。
醫(yī)療問題是老人們非常關(guān)注的剛需，包括生病時(shí)是否有人陪伴就醫(yī)、照料，以及醫(yī)療、照護(hù)費(fèi)用等。在農(nóng)村，這種情況更為嚴(yán)峻。
雖然已步入老年，但湖北省宜昌市遠(yuǎn)安縣的梁大爺還沒有思考過如何安養(yǎng)晚年的問題。現(xiàn)在讓他比較焦慮的是，自己和老伴兒的身體每況愈下，萬一哪天干不動(dòng)活了，兩個(gè)孫子怎么辦？
梁大爺和老伴兒都67歲，兩個(gè)兒子外出打工，每年幾乎不到春節(jié)回不了家。為了幫孩子們減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，梁大爺平時(shí)還下地干活，而妻子邊照料孫子邊做一些手工活，補(bǔ)貼家用。
“這兩年越來越覺得，腿腳不行了，多走幾步，就得停下喘口氣。”梁大爺捶了捶自己的雙腿，嘆了口氣接著說：“最怕生病啊，孩子們離得遠(yuǎn)，告訴他們，只能干著急。之前我因?yàn)榉涡牟∽≡?，都沒告訴他們，還是鄉(xiāng)親們幫著輪流照顧的。平時(shí)我們老兩口有個(gè)感冒發(fā)燒，就扛著?？覆贿^去了，就去村醫(yī)務(wù)室開點(diǎn)藥。”
“護(hù)理員太差勁了”
“保姆太差了，把我放在輪椅上，一坐就是大半天，有時(shí)我想上廁所，她卻一個(gè)人看電視劇，得催好幾遍她才理我。”提起女兒們?yōu)樗?qǐng)的養(yǎng)老護(hù)理員，家住天津市紅橋區(qū)的葉阿姨滿腹怨氣地念叨著養(yǎng)老護(hù)理員的種種不好。
葉阿姨今年76歲，一年半前因?yàn)橹酗L(fēng)導(dǎo)致半身癱瘓。兩個(gè)女兒因?yàn)楣ぷ鳑]辦法全天照顧她，便出錢請(qǐng)養(yǎng)老護(hù)理員來全職負(fù)責(zé)老人的生活和康復(fù)護(hù)理。
實(shí)際上，這位40多歲的養(yǎng)老護(hù)理員，已是孩子們?yōu)樗?qǐng)來的第三位養(yǎng)老護(hù)理員了。由于擔(dān)心養(yǎng)老護(hù)理員不盡心，兩個(gè)女兒會(huì)不定期地輪流來看望老人，也會(huì)幫著洗洗涮涮。即便如此，還是無法避免葉阿婆和養(yǎng)老護(hù)理員發(fā)生口角。
葉阿姨怨養(yǎng)老護(hù)理員偷懶，不盡心，趁孩子們不在身邊，欺負(fù)老人。養(yǎng)老護(hù)理員則怪葉阿姨脾氣不好，說話很不客氣。
“每月花6000元請(qǐng)個(gè)保姆，管吃管住，她還不盡心照顧我，你說我能不生氣嗎！”葉阿姨說。
葉阿姨的大女兒徐女士告訴記者，父親在她們很小時(shí)就去世了，母親一個(gè)人把她和妹妹拉扯大，非常不容易。所以她們特別希望母親能開心，不愿母親受委屈。“老太太一向樂觀，即便剛中風(fēng)那段時(shí)間精神頭也不錯(cuò)，時(shí)不時(shí)還和我們說笑。可臥床時(shí)間久了，老太太笑容少了，話更少了。我們都有工作，照顧老太太只能請(qǐng)人。”
徐女士說，她們?yōu)槟赣H聘請(qǐng)的第一位養(yǎng)老護(hù)理員，護(hù)理偏癱老人不太專業(yè)，她們發(fā)現(xiàn)問題以后趕緊就換了。第二位倒是挺專業(yè)的，干了3個(gè)月辭職了，轉(zhuǎn)行去當(dāng)月嫂了，掙得多。“我們聽說后期護(hù)理得好，像我母親這種情況是可以改善的，現(xiàn)在這位護(hù)理員是我們從家政公司千挑萬選的，有養(yǎng)老護(hù)理員資格證，可老太太不滿意。對(duì)于條件一般的家庭來說，照護(hù)費(fèi)用也是大問題，幸虧有妹妹分?jǐn)?，才勉?qiáng)能夠承受得了。如果只有我一個(gè)人，時(shí)間長(zhǎng)了真吃不消。”
“很多家政公司都說有老人陪護(hù)服務(wù)，但是實(shí)際卻很難找到稱心的。我們本來的要求是細(xì)心、脾氣好、責(zé)任心強(qiáng)，懂得一些基本的照料、康復(fù)常識(shí)，現(xiàn)在忍不住懷疑是不是自己要求太高。”徐女士無奈地說。
老伴兒走了誰慰心田
“出門一把鎖，進(jìn)門一盞燈”，是很多空巢老人真實(shí)的生活狀態(tài)。除了必要的物質(zhì)生活、醫(yī)療照護(hù)服務(wù)保障外，空巢老人還面臨著“空心”的問題。有調(diào)查顯示，空巢老人出現(xiàn)心理健康問題高出正常人群10%～20%。一些空巢老人甚至想到了自殺。
全國(guó)老齡辦統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前全國(guó)空巢老年人占老年人口的比例達(dá)51.3%。
三室一廳的樓房，對(duì)于遼寧省撫順市64歲的李燕花來說，“這個(gè)家太大了”，她時(shí)常覺得冷清。
兩年前，老伴兒的離世讓李燕花痛不欲生。很長(zhǎng)一段時(shí)間，她就把自己“圈”在家里，閉門不出。“之前那兩年雖然照顧老伴兒很辛苦，但是只要老伴兒在，就安心。如今老伴兒走了，覺得生活特別沒意思，精神空虛得很。”李燕花說。
已在北京市成家立業(yè)的兒子提出，把母親接來照顧。可李燕花堅(jiān)決不離開老家。她告訴記者，兒子能在北京立足不容易，好容易買了個(gè)60平方米的小一居房，她跟兒子、兒媳住一起實(shí)在不方便。更加讓她受不了的是大城市快節(jié)奏又陌生的生活環(huán)境。
“年紀(jì)大了眼睛花了，書上的字都太小，看不清了，總看電視也沒什么可看的。社區(qū)沒什么娛樂活動(dòng)，平時(shí)就是與鄰居聊聊天，出門遛遛彎。一個(gè)人在家時(shí)，想找個(gè)說話的人都沒有，有時(shí)我就自言自語，就像在和我老伴兒說話一樣。”李燕花告訴記者，兒子和兒媳都平時(shí)工作非常繁忙，但是趕上大小節(jié)日都盡量回老家陪她。即使如此，她一年見到兒子的日子加起來還不到1個(gè)月。
提起養(yǎng)老院，李燕花很抵觸，“不去，別人讓你干啥就干啥，不自由。等我以后躺在床上動(dòng)不了再想辦法吧”。雖然獨(dú)居生活單調(diào)又苦悶，但李燕花也從沒想過要搬進(jìn)養(yǎng)老院。李燕花的養(yǎng)老金只有1000元出頭，如果住進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，無疑給兒子增添更多負(fù)擔(dān)。
除了上述原因，真正讓李燕花不愿搬去養(yǎng)老院的，還是傳統(tǒng)觀念。在當(dāng)?shù)厣顜资炅?，街坊鄰居都是熟人?ldquo;如果去了養(yǎng)老院，感覺是被兒子拋棄了，很丟人”。
后來，李燕花開始用跳廣場(chǎng)舞消磨時(shí)光。“現(xiàn)在要是不跳了，總感覺少了點(diǎn)啥，心里空落落的。我們跳的不是廣場(chǎng)舞，是寂寞。”李燕花告訴記者，她們的廣場(chǎng)舞隊(duì)伍里有不少老人跟她一樣，不跟子女在一起生活。她跟同一個(gè)小區(qū)的張阿姨，原來僅限于見面打個(gè)招呼，自從跳了廣場(chǎng)舞，好得跟親姐妹似的——跳完舞，家長(zhǎng)里短，一通傾訴，感情也熱絡(luò)起來。
