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10月11日，江蘇省消保委發(fā)布了《江蘇省養(yǎng)老方式及服務(wù)需求研究報告》，報告顯示，目前，江蘇省的養(yǎng)老服務(wù)模式主要為“9064”，即90%的老人采取居家養(yǎng)老，6%的老人采取社區(qū)養(yǎng)老，4%的老人采取機構(gòu)養(yǎng)老。根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)，目前，居家養(yǎng)老仍占據(jù)主導地位（83.3%）。從老年人養(yǎng)老意愿的角度看，未來的養(yǎng)老服務(wù)模式或需優(yōu)化，老年人社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的比例將有提升。

居家養(yǎng)老仍占據(jù)主導地位（83.3%）

在83.3%愿意選擇居家養(yǎng)老的老年人中，37.8%的老年人希望完全由家人照顧，33%的老年人希望在家人照顧為主，社區(qū)/相關(guān)組織能夠提供一些上門或者托管服務(wù)，12.5%的老年人愿意將家里按照養(yǎng)老院的標準配置進行改造，同時由專業(yè)的機構(gòu)提供上門服務(wù)。居家養(yǎng)老相比社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老，有更熟悉的環(huán)境和人，在支出方面也更具備優(yōu)勢，因此對于能自理的老年人來講是最優(yōu)的選擇。

但從居家養(yǎng)老的細分需求看，“居家養(yǎng)老+上門+專業(yè)化”的服務(wù)需求已經(jīng)非常明確。從需求的角度出發(fā)，政府及相關(guān)部門需要大力發(fā)展居家養(yǎng)老上門服務(wù)，探索居家養(yǎng)老服務(wù)的多樣化落地模式，為居家老人提供專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。

社區(qū)養(yǎng)老選擇意愿有提升（8.8%）

8.8%的老年人愿意選擇社區(qū)養(yǎng)老。其中，6.5%的老年人在社區(qū)日托，剩余2.3%的老年人希望在社區(qū)全托。

從養(yǎng)老意愿的選擇來看，未來需要進一步增加社區(qū)養(yǎng)老的比重，完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。一方面，在社區(qū)養(yǎng)老建設(shè)及拓展的過程中，相關(guān)部門需要充分考慮社區(qū)養(yǎng)老建設(shè)用地問題，新城區(qū)提前進行規(guī)劃，老舊小區(qū)積極探索嵌入式等多種建設(shè)模式。另一方面，應(yīng)當積極探索社區(qū)養(yǎng)老新模式，可以試點發(fā)展搭伴養(yǎng)老、家庭照護床位、時間銀行等新型養(yǎng)老模式。

在社區(qū)養(yǎng)老，老年人愿意支付一定費用。日托可接受費用為1319元/月，全托可接受費用為2198元/月。在社區(qū)養(yǎng)老運營上，部分服務(wù)項目可以采用收費模式，以實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老運營的可持續(xù)，政府及相關(guān)部門需要對收費進行監(jiān)管。

養(yǎng)老機構(gòu)收費偏高

7.9%的老年人愿意選擇機構(gòu)養(yǎng)老。從代際差異看，60歲以上的老年人中，低齡老人對機構(gòu)養(yǎng)老的接受度更高，未來機構(gòu)養(yǎng)老的需求或有提升。

機構(gòu)養(yǎng)老在養(yǎng)老服務(wù)體系中發(fā)展相對成熟?，F(xiàn)階段老年人選擇機構(gòu)養(yǎng)老的原因更多是出于剛需，而機構(gòu)能提供更專業(yè)的照護。老年人不選擇機構(gòu)養(yǎng)老的障礙點集中在固化的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念影響、費用高和對養(yǎng)老機構(gòu)有錯誤認知三個方面。

養(yǎng)老機構(gòu)收費高，供給市場低中高檔位的養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)構(gòu)需更合理。根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，江蘇老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)平均的支付水平為2350元/月，其中蘇南略高，為2546元/月；蘇中次之，為2219元/月；蘇北略低，為2148元/月。老年人的支付能力與養(yǎng)老機構(gòu)的收費水平存有較大差距。對此，政府及相關(guān)部門需要考慮優(yōu)化低中高檔養(yǎng)老機構(gòu)的結(jié)構(gòu)。政府托底的養(yǎng)老機構(gòu)提升服務(wù)質(zhì)量，市場化運營的養(yǎng)老機構(gòu)由政府對收費體系進行監(jiān)管，拓展中檔價位養(yǎng)老機構(gòu)的數(shù)量。此外，應(yīng)當繼續(xù)增加護理型床位供給，對養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置的符合條件的醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍，進一步降低老年人的養(yǎng)老負擔。

居家、社區(qū)和機構(gòu)融合發(fā)展，與醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)深度結(jié)合

多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系下，居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老各有其功能定位。從老年人養(yǎng)老服務(wù)及意愿需求的角度出發(fā)，居家、社區(qū)和機構(gòu)需要進一步融合發(fā)展。居家上門服務(wù)、家庭養(yǎng)老床位建設(shè)等對居家養(yǎng)老提出了專業(yè)化的要求，需要社區(qū)和機構(gòu)提供更為專業(yè)的照護服務(wù)。針對生活尚能自理的老年人，鼓勵老人走出家門，進入或更好地融入社區(qū)，提升生活質(zhì)量。針對生活不能自理的老人，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心或者機構(gòu)建立專業(yè)的服務(wù)團隊提供上門服務(wù)，保障老年人的生存、安全及情感等多方面的需求。

醫(yī)療、康復護理等是老年人最重要的養(yǎng)老服務(wù)需求之一，居家、社區(qū)和機構(gòu)養(yǎng)老皆需要考慮與醫(yī)養(yǎng)深度融合。居家養(yǎng)老需要進一步完善家庭簽約醫(yī)生、巡診制度，可以通過對家庭成員進行基礎(chǔ)護理或照護培訓部分緩解人力不足的問題。社區(qū)養(yǎng)老依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各城市的醫(yī)療資源，建立服務(wù)站點，鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)。機構(gòu)養(yǎng)老需要進一步提升護理型床位的建設(shè)。