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日期：2010-08-12 來源：福建老年報(bào)
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2006年4月，省政府出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的意見》，要求各級(jí)政府及有關(guān)部門要加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度，努力為社會(huì)福利社會(huì)化創(chuàng)造良好條件，除用地和稅收優(yōu)惠外，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的用水、用電、用氣、電話安裝、通信的收費(fèi)，按民用價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。時(shí)間過去了4年多，這項(xiàng)政策實(shí)施的情況如何呢？
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養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展仍然滯后
據(jù)省老齡辦常務(wù)副主任林守欽介紹，“十一五”以來，我省各地努力貫徹落實(shí)省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的意見》，在大力發(fā)展公辦農(nóng)村敬老院、社會(huì)福利中心的同時(shí)，鼓勵(lì)發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
從2007年開始，我省每年都安排專項(xiàng)資金對(duì)已接收老年人的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予每個(gè)床位120元的運(yùn)營補(bǔ)貼。連續(xù)4年，省委、省政府都把實(shí)施每年百所敬老院的新建、改擴(kuò)建工程列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目，僅去年一年，我省新建農(nóng)村敬老院85所，改擴(kuò)建農(nóng)村敬老院15所，投入建設(shè)資金1.16億元，其中省級(jí)補(bǔ)助4545萬元。為積極推進(jìn)全省社會(huì)福利中心建設(shè)，2008年出臺(tái)了《關(guān)于加快海峽西岸城市社會(huì)福利中心建設(shè)的指導(dǎo)意見》，加快了全省社會(huì)福利中心的建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施。截至目前，全省已動(dòng)工或立項(xiàng)的社會(huì)福利中心建設(shè)項(xiàng)目32個(gè)，其中設(shè)區(qū)市項(xiàng)目5個(gè)，縣級(jí)項(xiàng)目27個(gè)，計(jì)劃總投資12.84億元，省級(jí)累計(jì)下?lián)苎a(bǔ)助資金7150萬元；同時(shí)，我省一些社會(huì)力量，尤其是寺廟等宗教團(tuán)體，也在積極興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。我省已逐步實(shí)現(xiàn)了以政府興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為主，向政府和社會(huì)力量等多元化投資興辦的轉(zhuǎn)變。
據(jù)省老齡辦的統(tǒng)計(jì)，截至目前，我省已擁有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)1018家（其中民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)117家）、床位數(shù)達(dá)52365張，老年人床位擁有率達(dá)到10.78‰，與2005年相比，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加了863家，床位數(shù)增加了44526張。目前，列入我省“愛心護(hù)理工程”試點(diǎn)單位的，共有29家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，床位數(shù)達(dá)1.09萬張，占全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總床位的26%。在2009 年新增養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中，每個(gè)機(jī)構(gòu)的平均床位數(shù)，民辦的達(dá)286張，公辦的達(dá)93張。
據(jù)了解，這幾年來，盡管我省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展取得了重大進(jìn)步，并超額完成我省老齡事業(yè)“十一五”規(guī)劃所定下的目標(biāo)，然而，由于基礎(chǔ)薄弱、養(yǎng)老觀念懸殊大以及沿海山區(qū)經(jīng)濟(jì)條件差異過大等一系列主、客觀原因的影響，我省目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展，明顯落后于全國16‰的平均水平。
針對(duì)這個(gè)問題，全國老齡辦副主任閻青春在我省檢查調(diào)研時(shí)指出，隨著人口老齡化的進(jìn)一步發(fā)展，人口老齡化問題將日益嚴(yán)峻，國家特別重視養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)。去年，國家發(fā)改委會(huì)同國家民政部、全國老齡辦，安排2億元的專項(xiàng)資金，在江蘇、湖北、黑龍江、重慶和甘肅五省市開展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)試點(diǎn)，正式啟動(dòng)基本養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)；全國老齡辦還會(huì)同民政部起草編制了《基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》，統(tǒng)籌安排“十二五”期間養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。作為東部沿海開放省份，福建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展水平明顯與省情、自身的區(qū)位優(yōu)勢不符。他希望福建要搶抓機(jī)遇，創(chuàng)新工作思路，改進(jìn)工作方式，提升履職能力，大力發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老齡產(chǎn)業(yè)，努力推動(dòng)老齡事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展。
優(yōu)惠政策貫徹存在問題
據(jù)了解，2006年4月，在省政府出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的意見》（以下簡稱《意見》）后，漳州、莆田、南平、龍巖等市政府先后制定了貫徹落實(shí)《意見》的實(shí)施意見，福州市也出臺(tái)了《福州市民政局審批和管理社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的政策規(guī)定》。《意見》對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策主要是用地、稅費(fèi)、資金扶持和其他方面等4大類共18項(xiàng)。
省老齡辦在調(diào)研中了解到，各地在稅費(fèi)方面的免征營業(yè)稅，免交行政事業(yè)性收費(fèi)，水、電、氣按民用價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行等9項(xiàng)優(yōu)惠政策落實(shí)比較好，但《意見》規(guī)定的其他優(yōu)惠政策和扶持措施還存在落實(shí)不到位等情況。
一是用地優(yōu)惠落實(shí)不夠?！兑庖姟芬?guī)定的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地可采用劃撥供地、營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地以協(xié)議方式供地和可以使用集體所有土地這3項(xiàng)優(yōu)惠政策。從調(diào)研了解的情況看，29家試點(diǎn)單位中有5家是公辦，24家民辦。在24家民辦試點(diǎn)單位中，有11家享受用地方面優(yōu)惠（其中：4家屬于劃撥用地，3家按協(xié)議出讓方式供地，4家使用集體土地），約占民辦試點(diǎn)單位的45.8%，其余的民辦試點(diǎn)單位都是租用場所。
二是床位補(bǔ)助和運(yùn)營補(bǔ)貼等扶持措施不到位。在24家民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中，屬用房自建的14家，按《意見》規(guī)定給予核定的每個(gè)床位1000元一次性開辦補(bǔ)助，已經(jīng)得到落實(shí)的機(jī)構(gòu)僅3家，其余11家（占78.6%）均未得到落實(shí)；屬用房租用的10家，按《意見》規(guī)定分5年給予開辦補(bǔ)助，每年每床100元，則全部沒有落實(shí)到位。省里規(guī)定的床位運(yùn)營補(bǔ)貼，每年給予每個(gè)入住床位不低于120元的補(bǔ)貼，其中：省級(jí)承擔(dān)的每年每個(gè)床位50元補(bǔ)貼已經(jīng)全部落實(shí)，但需要地方財(cái)政承擔(dān)的70元，只有6家民辦試點(diǎn)單位得到落實(shí)，占25%。通過調(diào)研和督查，福州市已著手落實(shí)這些扶持政策，龍巖市已將落實(shí)這一扶持措施所需的資金列入財(cái)政預(yù)算，并著手制定民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位核定辦法。
三是納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)比較難。除了民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療單位合作、具備城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)條件的，已納入定點(diǎn)范圍外，大多民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)不具備條件，未能納入定點(diǎn)。
四是對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的用水、用電、用煤氣、電話安裝、通信的收費(fèi)，均應(yīng)按民用價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的規(guī)定，大多數(shù)地區(qū)都能辦到；但仍有少數(shù)一些機(jī)構(gòu)，始終沒有享受到。
發(fā)展我省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)幾點(diǎn)建議
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，緩解社會(huì)福利供需矛盾，需加快推進(jìn)我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)優(yōu)惠政策在落實(shí)中存在的問題，有關(guān)專家提出以下幾點(diǎn)建議：
1.加強(qiáng)督查和協(xié)調(diào)，促進(jìn)有關(guān)政策措施落實(shí)。根據(jù)《意見》，督促未貫徹落實(shí)省政府《意見》的福州、廈門、泉州、三明、寧德等地的相關(guān)部門，盡快拿出配套的辦法和實(shí)施意見。如民政部門要擬定民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位核定辦法和修訂《福建省社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理辦法》，加強(qiáng)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資質(zhì)認(rèn)定和監(jiān)管；財(cái)政部門要根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展情況安排必要的財(cái)政預(yù)算，對(duì)財(cái)政困難縣給予補(bǔ)助；國土資源部門要對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用地及收費(fèi)制定具體實(shí)施辦法；地方稅務(wù)部門要對(duì)福利性、非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在稅收政策上制定具體規(guī)定等。建議組織省老齡委有關(guān)成員單位對(duì)各地發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)政策的落實(shí)情況進(jìn)行督查，確保各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。
2.積極爭取把我省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入國家基本養(yǎng)老服務(wù)體系試點(diǎn)。國家發(fā)改委、民政部、全國老齡辦正在開展基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)，去年國家投入2億元在黑龍江、江蘇等5個(gè)省做試點(diǎn)，今年還將選擇5個(gè)省進(jìn)行試點(diǎn)。據(jù)我們與全國老齡辦聯(lián)系了解到，今年的試點(diǎn)省份，福建沒有擺上。這項(xiàng)工作是由國家發(fā)改委牽頭的，建議省里也要向國家積極爭取。同時(shí)，將我省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入規(guī)劃編制內(nèi)容中，列入省級(jí)財(cái)政預(yù)算，擺上省發(fā)改委發(fā)展建設(shè)項(xiàng)目。
3.加大扶持力度，推動(dòng)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。據(jù)了解，我省現(xiàn)有的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位補(bǔ)助和運(yùn)營補(bǔ)貼與兄弟?。ㄊ校┫啾让黠@偏低，也導(dǎo)致民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主動(dòng)爭取的積極性不大，有些地方也不重視落實(shí)?？紤]到各省（市）的做法（如浙江省財(cái)政給予每張床位3000元補(bǔ)助；北京市對(duì)符合資助條件的，按照每張床位8000元-16000元給予一次性建設(shè)資金支持，在運(yùn)營補(bǔ)貼政策上，每收住1名老人按每月100元~200元的標(biāo)準(zhǔn)給予資助），專家建議在落實(shí)好我省現(xiàn)有政策措施基礎(chǔ)上，適度提高我省民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位補(bǔ)助和運(yùn)營補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，以扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
