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日期：2012-03-28 來源：金羊網
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在安徽亳州，97歲的許張氏給60歲的兒子喂水——自從兒子許全意1970年生病臥床不起后，母親許張氏就擔起了照顧兒子的重擔，從黑發(fā)到白發(fā)，40年從未間斷……
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許張氏老人正在照料癱瘓在床上的兒子
“靠社會”是指社會性的、民辦的養(yǎng)老機構擔負養(yǎng)老功能，以及其他非家庭非政府的養(yǎng)老情形。這就是香港著名電影《桃姐》里所呈現的情態(tài)。那天我在影院里看《桃姐》，看得淚流滿面、心緒翻滾。年邁而孤獨的傭人桃姐病倒了，幾近“老無所依”，幸好有主人家的少爺成了她的“干兒子”，送她進了老人院，而且經常來照顧她，把她當做自己的母親來看待……這是根據真實故事改編的電影，反映了香港老人們的養(yǎng)老狀況，確實感人。
我曾在不同的場合，多次說過這樣的期待：我們的養(yǎng)老院，應該像幼兒園一樣多，它要分布在城市的各個地方，讓老人們方便養(yǎng)老，從而真正做到“老有所依”、“老有所養(yǎng)”。一個地方有多少幼兒園，就應該有多少養(yǎng)老院，這是最最理想的狀態(tài)，個中道理不用我多解釋，細細一想你都明白。《桃姐》所反映的香港養(yǎng)老機構，就是遍布大街小巷的，不很大，但很多，相當方便。
隨著健康水平的提高，人的壽命越來越長。根據聯合國世界衛(wèi)生組織對年齡劃分新標準，18—44歲為青年人，45歲—59歲為中年人，60—74歲為年輕老年人，75—89為老年人，90歲以上稱為長壽老人。我們以平均預期壽命80歲來算，參照世衛(wèi)組織的標準，可以將老齡大致分為3個階段（具體可以按實際情況上下浮動）：第一階段是60—74歲，退休之后、身體比較健康、還能蹦蹦跳跳的“年輕老年人”階段，這是人生的“第二青春”；第二階段大致是，75—78為“中期老年人”；79—80為“晚期老年人”，主要是指難以自理、需要更多關懷的老年人。盡管每個人的壽命不同，但基本過程大致是相同的，這就是“老齡三段論”，也就是“養(yǎng)老三段論”。
在不同的三個階段，由于身體健康狀況不同，這決定了老年人的需求是不一樣的，所以需要對養(yǎng)老進行分階段對待，而不是平均用力：在第一階段，以居家養(yǎng)老為主，社區(qū)服務為補充；在第二階段，以集中養(yǎng)老為主，讓民營機構來承擔，要用大政策、大優(yōu)惠來大力發(fā)展民營養(yǎng)老院；在第三階段，以政府養(yǎng)護為主，高度重視臨終關懷。
這樣，就回答了“誰養(yǎng)桃姐”這個問題：先靠自己與家庭，然后靠社會機構，最后靠政府國家。
