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日期：2012-09-21 來源：鶴壁網(wǎng)
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核心提示
9月21日是第19個“世界老年癡呆日”，今年的活動主題是“Dementia:Living together”（癡呆：讓我們攜手同行）。
按照國際通行標準，一個國家或地區(qū)的老年人所占比例超過總?cè)丝跀?shù)量的10%，就說明進入了老齡化社會。而根據(jù)全國第六次人口普查的調(diào)查資料顯示，我市60歲及以上的老人已經(jīng)達到17.2萬人，占全市總?cè)丝诘?1.7%。
隨著老年人不斷增多，老年人易患病的發(fā)生率日益提高。其中，老年癡呆癥作為老年人常見疾病，是威脅老年人健康的“殺手”之一。據(jù)統(tǒng)計，全國老年癡呆癥患者高達800萬人以上。連日來，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我市的老年癡呆癥患者逐年增加，并開始呈現(xiàn)低齡化趨勢，由此引發(fā)諸多家庭和社會問題。
老年癡呆癥患者日漸增多 患者家庭負擔加重
連日來，記者通過對我市部分醫(yī)院及老年人護理機構(gòu)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相比去年，我市老年癡呆癥患者不斷增加，這些機構(gòu)接收的老年癡呆癥患者增加了30%以上。市公安局的接警情況也印證了這一現(xiàn)狀，老年人因患上癡呆癥而走失的情況越來越多，僅從9月1日到18日，市公安局110指揮中心就接到了13起癡呆老人走失的報警電話。
據(jù)市中醫(yī)院腦科專家李醫(yī)生介紹，最多的一個月他曾接診近20位老年癡呆癥患者。“老年癡呆癥患者不斷增加的原因有兩點：一是我市進入老齡化社會，隨著年齡增長，老年人患癡呆癥的幾率不斷增大；二是社會經(jīng)濟的發(fā)展帶來的市民生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變，不良的生活習慣增多，可食用純天然的食品越來越少，高脂肪食品漸多，造成老年人體質(zhì)下降。”
“老年癡呆癥正逐步呈現(xiàn)年輕化的趨勢，這種病常見于60歲以上的老人，但現(xiàn)在一些四五十歲的中年人也會出現(xiàn)老年癡呆的癥狀。”李醫(yī)生說，根據(jù)國際老年癡呆癥協(xié)會公布的一項數(shù)據(jù)顯示，目前，世界老年癡呆癥患者的平均年齡為55歲，比20年前提早了10年。
老年癡呆癥患者會給家庭帶來較重的經(jīng)濟負擔和精神壓力?；貞浧鸹祭夏臧V呆癥的父親，淇濱區(qū)的張先生十分感慨。
“父親剛患病的時候，經(jīng)常忘記東西放在哪兒，忘了當天是星期幾，我們都以為人老了，記憶力難免出問題，丟三落四很正常，誰知道后來發(fā)展到他連從外地回來的孫女都不記得叫什么了，大小便時也不知道上廁所，四肢也不靈活了。我們這才意識到父親得了病，后來經(jīng)過檢查，父親已是中度老年癡呆癥，并患有其他疾病。”張先生說。
為了照顧生活不能自理的父親，張先生的妻子、姐妹輪流照顧老人，由于他們還有各自的工作，經(jīng)人介紹，又聘用了一個保姆，這樣就能保證至少有一個人能一直陪在父親身邊，幫老人換洗衣服被褥、擦洗身體，按時服藥。
張先生說，算上工作請假被扣掉的工資、請保姆的費用、治療護理費用，一個月至少要花費2500元以上。
對于一些經(jīng)濟條件較差的家庭來說，2500元相當于全家一個月的收入，因此照顧老年癡呆癥患者的經(jīng)濟負擔還是相當大的。
除了花費，照顧癡呆老人是個累活兒，精神上的壓力也不小。重癥癡呆癥老人身邊24小時不能夠離開人。由于老人神志不清，不知為何就會突然發(fā)脾氣甚至動手打人，這些寸步不離的照顧讓護理人員精神長期處于緊張狀態(tài)。
護理難，社會養(yǎng)老機構(gòu)普遍拒收重癥癡呆老人
像張先生這樣的“60后”兄弟姐妹眾多，大家可以輪流照顧老人，依然感覺壓力比較大。而對“80后”來說，他們大多是獨生子女，成家之后，既要工作又要照顧四個老人，如果老人再患上癡呆癥，負擔之重可以想象。因此，照顧老年癡呆癥患者在很大程度上還要依靠社會養(yǎng)老機構(gòu)。
據(jù)了解，我市目前共有各類社會養(yǎng)老福利機構(gòu)44家。記者采訪了縣區(qū)幾家養(yǎng)老中心得知，不包括日常用品及藥品，一般癡呆老人的護理費用每月為1000元至1500元，即便如此還不是想進就能進的。對于那些老年癡呆重癥患者，民辦養(yǎng)老院也要考慮其護理成本，這樣養(yǎng)老機構(gòu)與被接受者家屬之間就呈現(xiàn)雙向選擇關系。
9月17日，記者來到淇濱區(qū)衡山路一家養(yǎng)老中心，這家護理機構(gòu)接收了九十多位老人，其中4人是老年癡呆癥患者。然而提起對老年癡呆癥患者的護理，這里的工作人員面露難色。
“癡呆老人是最難護理的。由于認知功能障礙，他們不知道什么時候吃飯、吃藥，大小便也不知道上廁所，護理人員要花費更大的精力在老年癡呆癥患者身上。”工作人員說，“有些癡呆老人病情非常嚴重，需24小時護理，但對于人手不多的護理機構(gòu)來說，這是無法承受的。另外一些老年癡呆癥患者甚至動手打罵護理人員，我們只能進行‘勸退’。”
而在另外幾家養(yǎng)老中心，工作人員表示護理癡呆老人是有條件的，可不是其家屬只要掏錢中心就接收的，養(yǎng)老中心會看一看老人的病情護理人員能否招架得住。
一家養(yǎng)老中心的工作人員還告訴記者，由于缺少男性護理人員，他們不接收喪失自理能力的男性老年癡呆癥患者。
護理康復機構(gòu)作用有限
養(yǎng)老機構(gòu)對于接收老年癡呆癥患者有條件限制，其他一些涉“老”護理康復機構(gòu)情況如何呢？記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，如果進不了專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)，老年癡呆癥患者還真難找一個合適的歸宿。
記者以癡呆老人家屬的身份來到位于紫荊巷的幾家家政公司求助，一提到照顧癡呆老人，家政公司的工作人員紛紛搖頭稱，目前沒有從事老年人護理工作的保姆。“現(xiàn)在保姆很難找了，更別說照顧癡呆老人，這種伺候人的累活沒人愿意干。”一位女士說，“說實話，經(jīng)常有人來問是否能夠護理老年人癡呆癥患者，市場需求還是很大的，等到秋后農(nóng)忙結(jié)束，務工人員返城后再看吧。”
而另一家家政公司的工作人員則在記者快要離開時說，可以幫忙找一個保姆，月薪得2000元以上，但沒有照顧癡呆老人的經(jīng)驗。
在一些正規(guī)醫(yī)院，雖然老年癡呆癥患者可以得到比較專業(yè)的治療和護理，但普通家庭無力承擔長期住院的費用。而且醫(yī)院畢竟不是敬老院，須有足夠的床位收治其他病人，老年癡呆癥患者的病情得到控制后就要離開醫(yī)院。
另據(jù)了解，社區(qū)、村鎮(zhèn)醫(yī)療中心主要對老年人的常見病進行護理治療。
大賚店鎮(zhèn)老年人康復中心的工作人員告訴記者，他們目前只能提供一般的護理，可以為一些患有普通疾病的老年人提供服務，但老年癡呆癥患者并不在他們的服務范圍之內(nèi)。
而社會救助站的工作人員稱，他們可以對需要幫助的老人提供臨時性的救助，無法提供針對癡呆老人提供長期專業(yè)的救助服務。
老年癡呆癥患者享受社保有條件
智力、精神殘疾也是殘疾的一種，患有相關疾病的人可享受殘疾人的社會優(yōu)惠政策。那么，老年癡呆癥患者算不算殘疾人士？
記者咨詢了市殘聯(lián)及淇濱區(qū)殘聯(lián)，市殘聯(lián)的工作人員告訴記者，肢體、視聽殘疾一般通過外表觀察就可以看出來，而智力殘疾并沒有一個詳細的標準，縣區(qū)殘聯(lián)曾經(jīng)為一些病情嚴重的老年癡呆癥患者辦理過殘疾人證。
淇濱區(qū)殘聯(lián)的工作人員證實了這個說法，“關于智力、精神殘疾，國家有明確的鑒定標準，需要到市中醫(yī)院進行鑒定，符合標準的可以辦理殘疾人證，享受殘疾人的福利待遇。”
記者了解到，老年癡呆癥并不在大病醫(yī)保的范圍之內(nèi)，只有部分使用藥品可以享受醫(yī)保。記者又咨詢了我市幾家商業(yè)保險公司，這些商業(yè)保險公司表示只有喪失自理能力等嚴重的老年癡呆病才能參加疾病類商業(yè)保險。
癡呆老人需要全社會關愛
據(jù)李醫(yī)生介紹，老年癡呆癥的類型有很多，最主要有兩種：血管病變導致的血管性癡呆癥和腦神經(jīng)細胞退化性引起的癡呆癥。誘發(fā)血管性癡呆癥的原因有很多，年輕人酗酒過度也可能患上這種病。
腦神經(jīng)退化癡呆癥在醫(yī)學上稱為“阿耳茨海默病”，發(fā)病原因為遺傳、腦神經(jīng)進行性退化、腦血管病變等，多發(fā)于60歲以上老年人身上，是一種“單純”的老年癡呆癥。這種病通常隱匿性較強，臨床癥狀主要為認知功能減退癥狀和非認知性精神癥狀，根據(jù)疾病的發(fā)展和認知功能缺損的嚴重程度，可分為輕度、中度和重度。
“隨著年齡的增長，老年人的大腦會不同程度的萎縮，腦神經(jīng)退化，繼而出現(xiàn)記憶力下降、情緒急躁等老年癡呆癥狀，阿爾茨海默病在老年人中間較為普遍。”李大夫說。
“目前，這種病還無法根治，只能通過積極治療和護理控制、改善病情。”李大夫說，“但這種病也是可以早期預防。一是控制飲食，戒煙戒酒，飲食葷素結(jié)合，以清淡為主，避免攝入過多動物脂肪；二是要經(jīng)常體檢，發(fā)現(xiàn)苗頭及時治療，老年人出現(xiàn)神志不清等疑似老年癡呆癥狀時就要注意了，切忌‘諱疾忌醫(yī)’；三是注意鍛煉身體，增強體質(zhì)；四是要保持良好的心態(tài)和積極樂觀的生活態(tài)度，多與人交流。”
根據(jù)臨床治療情況來看，老年癡呆癥的發(fā)生與家庭環(huán)境有著密切的關系，越是孤獨的老人患此病幾率越大。當出現(xiàn)老年癡呆癥狀后，老年人更需要家人的照顧，這種照顧不是單純的端水喂藥、洗衣做飯，而是家人經(jīng)常陪在老人身邊，對其進行心理上的疏導，讓老人感覺到親人的關愛，家人的關懷對改善老人病情有很大作用。
關愛癡呆老人，僅有家人的悉心照料遠遠不夠。在采訪中，很多與“老年癡呆”相關行業(yè)的從業(yè)者都表示，隨著社會老齡化加劇，老年癡呆癥患者將越來越多，僅依靠家庭的力量，負擔很重，老年癡呆癥將成為一個社會疾病。而社會民辦養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量較少，服務功能尚不健全，并且要考慮到經(jīng)營成本，只能承擔一部分的老年癡呆癥患者的護理工作。
在這種情況下，發(fā)展由政府主導的養(yǎng)老公益性事業(yè)就顯得更加重要。加快建立對老年癡呆癥人群的專業(yè)醫(yī)療護理機構(gòu)，培養(yǎng)專業(yè)護理人才，社區(qū)公共醫(yī)療服務向老年人傾斜，發(fā)展商業(yè)保險，完善養(yǎng)老社會保障體系，才能讓老年癡呆癥患者在家庭和社會的共同關愛中安度晚年。
