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日期：2012-09-25 來源：人民政協(xié)網(wǎng)
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伴隨著我國社會保障制度的逐步完善，百姓身邊的醫(yī)療機構(gòu)日趨豐富，這些機構(gòu)從資金來源和管理性質(zhì)上大致分為公立醫(yī)院和民營醫(yī)院，而在民營醫(yī)院體系中，又按照不同專業(yè)劃分出多個?？漆t(yī)院，其中最為特殊的，當(dāng)屬民間醫(yī)療養(yǎng)老機構(gòu)(也稱為民營臨終關(guān)懷醫(yī)院)。
與專攻“上三路”(美容、牙科、皮膚病)、“下三路”(性病、肝病、不孕不育癥)的民營醫(yī)院相比，民營臨終關(guān)懷醫(yī)院不單要為病患提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，還要為重癥患者在術(shù)后的康復(fù)階段提供專業(yè)的護理，甚至要對重癥患者及其家人進行心理干預(yù)。業(yè)務(wù)的眾多特殊性注定了此類醫(yī)院為社會所急需，但也注定了其開辦者將面臨多重考驗。北京萬壽康醫(yī)院(康復(fù)中心)院長翁新忠就是其中的一位，在他看來，由民間資本開設(shè)臨終關(guān)懷醫(yī)院，能有效降低公立醫(yī)院的接診壓力、更好地服務(wù)需要幫助的老年人及其家庭。但就此類醫(yī)院本身而言，她更需要得到政策的認可和推動、需要與公立醫(yī)院處于同等的地位、需要更為系統(tǒng)的管理方式，而這些在目前來看尚未實現(xiàn)。
翁新忠的養(yǎng)老事業(yè)可以追溯到上世紀(jì)90年代末。那時，國務(wù)院已經(jīng)明文提出，其他社會力量和個人可以興辦醫(yī)療機構(gòu)，剛巧在這時退伍的他決心開設(shè)一家養(yǎng)老院。在他周圍，福建籍的老鄉(xiāng)中很多人也陸續(xù)開辦起民營養(yǎng)老院。而在談到做養(yǎng)老事業(yè)的初衷時，翁新忠說其實想法非常簡單:僅僅是因為他從小和爺爺一起生活，對于老人的晚年生活有更多的了解和理解，伴隨著社會人口老齡化問題愈發(fā)突出、棘手，他希望能夠發(fā)揮自己的長處，為更多患病老人及其家庭緩解壓力。
這個信念支持翁新忠走過了之后既漫長又艱難的歲月。在這十幾年里，因為賺不到錢，原先那些熱衷開辦養(yǎng)老院的同鄉(xiāng)陸續(xù)轉(zhuǎn)行，在別的領(lǐng)域賺得盆滿缽溢，而翁新忠還在堅守著民營養(yǎng)老機構(gòu)這片陣地。當(dāng)然，他也計算過成本:比起那些患者流動性快的?？漆t(yī)院，臨終關(guān)懷醫(yī)院對病人治療、護理的時間過程，直接導(dǎo)致投資回報率慢。別的醫(yī)院可能三五年就能拿回本錢，臨終關(guān)懷醫(yī)院要干上8年到10年才可能回本。就憑這一點，很多民間資本不愿意給他投資。
令他更為擔(dān)憂的是政策的不到位。“比如對于我們這些民營養(yǎng)老機構(gòu)，國家在煤水電的收費方面是可以傾斜的，但因為沒有立項，得不到太多的優(yōu)惠政策，也沒有人為民營醫(yī)院爭取政策，更沒有來自國家層面對這類養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)制，很多時候我們無章可循。”翁新忠表示。
不過，令他感到欣慰的是，近兩年政策對于民營醫(yī)院的關(guān)注力度不斷加大。伴隨著多個國家壟斷行業(yè)向民間資本敞開大門，民營醫(yī)院也進入到了鼓勵政策密集出臺的“黃金階段”。
而在翁新忠看來，國家的支持力度緣于人口老齡化問題的日益迫切，以及社會養(yǎng)老機構(gòu)所存在的巨大缺口。雖然目前政府主推設(shè)立了很多社區(qū)醫(yī)院，但在社區(qū)醫(yī)院設(shè)立之后，公立醫(yī)院接診壓力是否真正得到緩解，問題存疑。而社區(qū)醫(yī)院對于重癥患者的術(shù)后康復(fù)治療這方面能力有多強，也很不好說，因此民營臨終關(guān)懷醫(yī)院應(yīng)該得到更多的政策和更大的舞臺，當(dāng)務(wù)之急是政策要對待公、私立醫(yī)院一視同仁。
“現(xiàn)在很多銀行要給我貸款，鼓勵我做民間養(yǎng)老，但在鼓勵政策不夠細致的時候，我不敢接這樣的貸款。”翁新忠這樣表示，其實他也有著自己的計劃:籌備了一段時間的北京萬壽康醫(yī)院(康復(fù)中心)已投入使用，計劃在高峰時解決200張床位，成為京西最大的治療康復(fù)中心。下一步，他計劃在北京東西南北四個角都開設(shè)以醫(yī)療康復(fù)、臨終關(guān)懷為主的康復(fù)醫(yī)院，為更多步入晚年、居家養(yǎng)老不便的老年人服務(wù)。
而北京市近期出臺的相關(guān)鼓勵政策，也能為他帶來更多的機會。近日，北京市發(fā)布鼓勵社會資本辦醫(yī)的“京18條”，明確將進一步開放醫(yī)療服務(wù)市場，為社會辦醫(yī)騰出空間。北京將在市場準(zhǔn)入、醫(yī)保、稅收、價格、土地等方面營造公平的政策環(huán)境。
但翁新忠也面臨新的挑戰(zhàn)。“前幾年社會上出現(xiàn)大量的民間?？漆t(yī)院，其中一些醫(yī)院在經(jīng)營管理上出現(xiàn)失誤，導(dǎo)致整個行業(yè)都受到反面典型的影響。在行業(yè)的大浪淘沙中，樹立良好的公眾形象并不容易；另外，目前社會對臨終關(guān)懷存在偏見，很多子女認為將老人送到這里是不孝，其實對于老年重癥患者來說，如何科學(xué)有效地減輕他們的病痛、讓他們晚年幸福也同樣是社會的職責(zé)，對此大家應(yīng)該改變老觀念、舊眼光。”翁新忠這樣表示。
