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日期：2012-10-15 來源：中國寧波網(wǎng)
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“有床位空出來后，你們按什么標(biāo)準(zhǔn)確定新進老人？”面對筆者的這個提問，我市多家公辦養(yǎng)老院回答出奇的一致———排隊！排隊真的科學(xué)嗎？由于多年來我市老人進公辦養(yǎng)老院都是靠排隊，一些健步如飛且收入頗高的老人進了，而一些體弱多病且收入較低的老人進不去。隨著我市越來越多的財政投入到養(yǎng)老事業(yè)，進公辦養(yǎng)老院越來越成為一項豐厚的隱性福利，這項福利如何分配，成了一個熱點話題。
排隊進養(yǎng)老院弊端多
“如果這樣排下去，等我上‘西天’也輪不到。”家住市區(qū)的劉老伯曾打過好幾家公辦養(yǎng)老院的電話，人也上門去過，但都說后面還排著長隊。劉老伯說，人多時上公交車要排隊，買東西付款要排隊，出門辦事都要排隊，以前他覺得排隊是一件很公平的事，但自從有了找養(yǎng)老院的經(jīng)歷后，便覺得排隊有時也是不公平的。
劉老伯的理由如下：首先，公辦養(yǎng)老院本身就是政府財政建起的，而且年年政府財政還有補助，入住公辦養(yǎng)老院的老人等于享受了一份社會福利。既然進養(yǎng)老院是享受社會福利，就得有一個科學(xué)、公正的分配方式，符合什么條件的老人才能入住就得有個規(guī)矩，不能用排隊這種方式簡單地解決。其次，排隊本身也不透明，養(yǎng)老院到底排了多少人？這些人是誰？大家都不知道，當(dāng)然也搞不清養(yǎng)老院是不是按排隊順序收人的。
總投資２．２億元的寧波市社會福利院改擴建工程、２．７８億元的象山老年公寓、１．２２億元的海曙區(qū)廣安養(yǎng)怡院……來自市民政局的信息顯示，近幾年我市財政對公辦養(yǎng)老機構(gòu)投入不斷增加，我市一批重大養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)項目相繼立項開工，未來五年全市養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)劃建設(shè)項目８８萬平方米，總投資預(yù)計３１．９３億元。正如劉老伯所說，政府在養(yǎng)老機構(gòu)上投入和補貼越來越大，養(yǎng)老院包含的社會福利也越來越多，而我市進入公辦養(yǎng)老院一直靠排隊，一些退休工資高、身體狀況不錯的老人進入了公辦養(yǎng)老院，一些收入低、身體差的老人遲遲進不去。
已有城市按需求評估入院
隨著我市在養(yǎng)老事業(yè)上的投入越來越大，如果還按現(xiàn)在排隊的方式來確定由誰先入，會造成更大的社會不公平。養(yǎng)老資源如何分配也成了前些年人們關(guān)注教育資源分配一樣的熱點問題。目前教育上的一些優(yōu)質(zhì)資源靠考分，那么養(yǎng)老資源該憑什么分配。
同樣為進公辦養(yǎng)老院犯愁的胡大爺認(rèn)為，公辦養(yǎng)老院應(yīng)該將報名的人都公布出來，由政府部門組織權(quán)威機構(gòu)按照老人身體狀況和家庭狀況打分，一旦有床位空出，分?jǐn)?shù)高的先進，分?jǐn)?shù)低的隊排得再早，也不能進。
筆者了解到，國內(nèi)一些城市已經(jīng)探索出了胡大爺所說的養(yǎng)老資源分配方法。上海等城市已經(jīng)建立了一套養(yǎng)老服務(wù)需求評估辦法，由民政部門成立專門的機構(gòu)，對老年人的自理能力、經(jīng)濟條件、居住環(huán)境等因素進行綜合評估，再參考老人的認(rèn)知能力、年齡和特殊貢獻等，給老人打分，根據(jù)得分高低確定哪些人能優(yōu)先入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)，確保失能、空巢、高齡和經(jīng)濟困難老人優(yōu)先入住。
今年４月，我省出臺了養(yǎng)老服務(wù)需求評估工作實施意見（試行），要求從２０１２年起，各縣（市、區(qū)）都要按照該意見制訂養(yǎng)老服務(wù)需求評估辦法或規(guī)程，開展養(yǎng)老服務(wù)需求評估工作。評估內(nèi)容為評估對象的經(jīng)濟狀況、身體狀況、居住狀況等，身體狀況還要通過對評估對象在進食、穿衣、個人衛(wèi)生、如廁、行走移動等方面能力進行評估。評估結(jié)果將保障缺乏生活自理能力的低收入老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，使社會養(yǎng)老服務(wù)資源配置更科學(xué)。
我市打算變排隊為評估
據(jù)市民政局社會福利和慈善事業(yè)促進處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，我市已經(jīng)注意到排隊進養(yǎng)老院的弊端，正在采取各種措施，促進養(yǎng)老資源科學(xué)分配。
首先，在今年１０月１日開始實施的《關(guān)于深化完善社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》中已經(jīng)指出：提高公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)水平，鼓勵扶持社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，重點發(fā)展以收養(yǎng)失能、半失能老年人為主的老年護理機構(gòu)。還要求各縣（市）區(qū)至少建成一家以收養(yǎng)失能、半失能老年人為主，兼顧為殘疾人、孤兒等提供服務(wù)的綜合性社會福利機構(gòu)。也就是說，要求公辦養(yǎng)老機構(gòu)增加護理型養(yǎng)老床位比例，使那些失能老人有養(yǎng)老院可去。
其次，該《意見》還明確提出：要健全養(yǎng)老服務(wù)需求評估制度，以縣（市）區(qū)為單位，對當(dāng)?shù)乩夏耆说募彝ソ?jīng)濟狀況、身體狀況和養(yǎng)老服務(wù)需求進行評估，建立數(shù)據(jù)庫，實行動態(tài)管理。在時機成熟時，要全面建立公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)服務(wù)對象入住評估制度和監(jiān)督檢查制度，讓真正有需要的老人進入公辦養(yǎng)老院，而且，公辦養(yǎng)老院將收養(yǎng)“三無”、“五保”、低收入和失能老年人，發(fā)揮“托底”作用。也就是說，我市也正在著手開展養(yǎng)老服務(wù)需求評估工作，不久的將來，老人進公辦養(yǎng)老院將不再是靠排隊，而是靠評估得分。
