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日期：2012-10-23 來源：西江都市報
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利用嶄新樓宇改造的私家頤養(yǎng)院，擁有賓館式的小單間，配備電腦、熱水器和家具，近期還正在建設(shè)電梯。為了達到像區(qū)外其他城市養(yǎng)老院的環(huán)境，頤養(yǎng)院李院長還計劃繼續(xù)投資建設(shè)空中花園苗圃等配套設(shè)施。這一舉動使她獲得的是全家族的反對，以及銀行貸款的婉拒。得不到資金的支持，她的養(yǎng)老院“升級改造”之路，注定曲折漫長。李小玲和她的養(yǎng)老院，只是我市民辦養(yǎng)老機構(gòu)的一個縮影。
重：民辦機構(gòu)“壓力”大
從2000年至2011年，梧州市社會養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的數(shù)量、床位數(shù)分別由20所、1579張，增加至27所、2279張。但與此同時全市60歲以上老年人占總?cè)丝跀?shù)的比例已由2000年的10.5%上升到2011年的12.5%。截至2011年底，23家民辦養(yǎng)老機構(gòu)承擔(dān)著近80%的社會養(yǎng)老服務(wù)的任務(wù)。
但在記者走訪的市內(nèi)部分民營養(yǎng)老機構(gòu)中，在經(jīng)營上基本上處于勉強周轉(zhuǎn)狀態(tài)。招護理工難，租金貴，優(yōu)惠少，是擺在面前的三大難題。“現(xiàn)在的民辦養(yǎng)老院風(fēng)險已經(jīng)很大，并不掙錢。”頤養(yǎng)保健院院長黃女士為了節(jié)省成本，既是院長，也是秘書。她的手機已成為養(yǎng)老院的招牌熱線，每天還兼任養(yǎng)老院的大大小小采購工作。她說，按照現(xiàn)在養(yǎng)老院平均70%～80%的入住率，除去護工的工資、水電費、損耗等其他各方面的費用，還有加上陸續(xù)新增的設(shè)施，大部分民營養(yǎng)老院都處于維持經(jīng)營或微利的狀態(tài)。這還必須是院內(nèi)老人沒有出現(xiàn)意外，房東加租幅度合理，工作人員流失不嚴重的前提下才能實現(xiàn)。
例如，市內(nèi)大部分的民辦養(yǎng)老機構(gòu)用電并不能享受居民用電優(yōu)惠，按經(jīng)營電來計算，幾乎是居民用電第一檔價格的3倍，敬老院每年僅用電花費，就要多花2萬多元。
盡管國家層面已經(jīng)出臺了包括稅收、水電、燃氣等多個面向養(yǎng)老機構(gòu)的優(yōu)惠政策，但在目前的實際執(zhí)行中因涉及多部門，除稅收方面的行政優(yōu)惠政策落實得比較好以外，其他基本不能落實，享受到其他政策和項目支持的民辦養(yǎng)老機構(gòu)也都寥寥無幾。
難：居家養(yǎng)老且試且行
隨著農(nóng)村青壯年異地轉(zhuǎn)移就業(yè)，家庭規(guī)?？s小和結(jié)構(gòu)變化，特別是獨生子女家庭普遍化，空巢化現(xiàn)象還將日趨突出。老人無論是選擇居家養(yǎng)老還是在養(yǎng)老機構(gòu)度過余年，都離不開社會的投入和支持。
為探索多種形式養(yǎng)老服務(wù)模式，改善老年人特別是困難老年人生存狀況，我市從2010年開始，進行了居家養(yǎng)老服務(wù)試點工作。今年三個城區(qū)政府購買養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)，然后通過給轄區(qū)無勞動能力、無經(jīng)濟來源、無法定贍養(yǎng)人的“三無老人”、高齡獨居老人、失能老人免費發(fā)放居家養(yǎng)老服務(wù)券的方式，提供飯餐，理發(fā)、清潔、日間照料等養(yǎng)老服務(wù)。截至今年4月，梧州市已有14個居家養(yǎng)老服務(wù)站點，覆蓋老年人9508人。
居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)需要大量的資金投入，目前投入資金卻未被列入政府年度財政預(yù)算。與此同時，老人主動購買社會服務(wù)還是少之又少，借此補貼的方法尚未生效。這意味著，為老人提供服務(wù)所需的資金并非長期而固定，而是需要不停地向上級打報告和申請資金。
今年9月，萬秀轄區(qū)的生活困難孤寡老人開始享受政府購買居家養(yǎng)老的服務(wù)。但梧州市第一家向轄區(qū)內(nèi)提供居家養(yǎng)老服務(wù)的蝶山區(qū)福利院負責(zé)人鄧嬌嬋表示，9月份至今，因為經(jīng)費匱缺等問題，這些針對最困難的老人所提供的居家養(yǎng)老服務(wù)已不得已暫停，只能待新的經(jīng)費下?lián)芎罄^續(xù)。
此外，我市社會養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)多登記為社會非企業(yè)單位，但政府現(xiàn)階段優(yōu)惠扶持政策尚不足以維持社會養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)。社會養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)解決資金短缺問題的途徑也甚少，由于房租、基本建設(shè)、設(shè)施設(shè)備改造等前期資金投入太大，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)基本上傾其所有。機構(gòu)未來滾動發(fā)展最現(xiàn)實的融資方式只有銀行信貸，而養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)現(xiàn)有的房屋、土地、設(shè)備并不能當(dāng)作抵押物。
乏：員工奇缺難留人
除了資金的壓力，還有一個流傳在市內(nèi)養(yǎng)老行業(yè)的真實笑話。一夜，某養(yǎng)老院護士急著上夜班，愛人用車載她回去。離大門還有好幾百米，護士就急匆匆地從后座跳下，不愿愛人靠近養(yǎng)老院。她還回頭再三叮囑愛人，萬一遇到鄰居，不要說自己在養(yǎng)老院工作。
主人公雖不可考，但從業(yè)人員都覺得，這就發(fā)生在他們身邊。據(jù)了解，如今不管在公辦還是民營養(yǎng)老機構(gòu)，還是服務(wù)居家養(yǎng)老的工作隊伍，要招到合適的護理人才相當(dāng)難，待遇低、勞動強度大是招工難的一個原因。此外，社會上的偏見和歧視，也嚴重地制約了人才進入行業(yè)。
公辦福利院由于是國有單位，受到編制所限，同樣出現(xiàn)人員緊張情況，其除了供養(yǎng)三無老人，還提供社會養(yǎng)老床位，因為人手不足，甚至出現(xiàn)縮減床位的情況。公辦福利院工作人員委婉地表示，排隊才有床位，只有舊人離開或招聘到足夠的人手，新人方可以住進來。
梧州市民政局社會福利科科長聶天輝表示，市福利機構(gòu)現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)人員中，主要是招聘下崗女工或農(nóng)村進城務(wù)工人員，大多服務(wù)人員是小學(xué)文化程度，沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，基本不具備專業(yè)護理知識。
以失業(yè)人員、外來務(wù)工人員為“主力軍”的養(yǎng)老機構(gòu)，護理員隊伍不穩(wěn)定則是讓養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)特別頭疼的一個問題。尤其是在民辦養(yǎng)老機構(gòu)中，由于收治的多是不能自理的老人，一個護理員要照看十幾位老人的吃喝拉撒，而其工資水平僅在900-1200元之間，待遇低，工作量大，其工作質(zhì)量反過來往往很難得到老人和家屬的滿意。
