日期:2012-12-13 來源:湖北日報
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一位60多歲的老人,因長期患冠心病,并伴心律失常,多年來一直服用抗凝藥華法林。入冬后,晝夜溫差大,他感冒了,出現(xiàn)咳嗽、鼻塞,他認(rèn)為這不過是個小毛病,便自己到藥店買感冒藥和頭孢菌素等消炎藥吃??煞貌痪?,他感到心慌,還咳出血來,于是趕緊去醫(yī)院就診。醫(yī)生詳細(xì)詢問病情后,建議他停藥。對此有關(guān)專家建議老年人用藥注意以下幾點:
最多不宜超過5種。對于中老年心血管病患者,應(yīng)定期在醫(yī)生指導(dǎo)下整合常備藥,進(jìn)行必要的減藥,以減少用藥風(fēng)險。最好一次不超過3-4種,最多不宜超過5種。
不要用藥過量。臨床用藥量并非隨著年齡的增加而增加。老年人胃腸功能減弱,肝臟解毒能力降低,腎臟排泄功能減慢,用藥應(yīng)相對減少,一般用成年人劑量的1/2-3/4即可。
忌濫用藥物?;悸圆〉睦先藨?yīng)盡量少用藥,更不要沒弄清病因就隨意濫用藥,以免發(fā)生不良反應(yīng)或延誤治療。
根據(jù)病情及醫(yī)囑及時減量或停藥。尤其對那些毒性較大的藥物,一定要掌握好用藥時間。值得注意的是,三大“素”不可濫用。抗生素、激素、維生素是臨床常用的有效藥物,但不能將它們當(dāng)成“萬能”藥、“預(yù)防”藥濫用,否則會導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。
注意觀察有無不良反應(yīng)。有些藥對年輕人是“平安藥”,對老年人來說有時就不平安。如降血脂的煙酸,大量長期服用可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或發(fā)生黃疸,利尿降壓藥氫氯噻嗪可升高血糖,誘發(fā)老年性糖尿病。老年人在用藥過程中,要注意觀察有無不良反應(yīng),如有異常應(yīng)及時停藥。