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日期：2012-12-13 來源：第一財經(jīng)日報
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隨著老齡化社會的到來，投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)顯現(xiàn)出巨大的商機。早在上世紀90年代末，退休醫(yī)生張?zhí)焐忝翡J地意識到了這一點，然而時過境遷，老人越來越多，他的養(yǎng)老院生意卻并未越來越紅火。
記者了解到，山西太原現(xiàn)有23家民營養(yǎng)老機構，然而獲利者甚微，有的甚至入不敷出。山西省太原市統(tǒng)計局發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，總計2824張床位中，入住老人僅為1528名，近半數(shù)床位處于閑置狀態(tài)。
這其中，張?zhí)焐年柟馔欣现行氖菫閿?shù)不多的入住率能達到八成以上的民營養(yǎng)老院，盡管全中心也不過100張床位，但在張?zhí)焐磥恚茉诠B(yǎng)老院和動輒投資數(shù)千萬的強勢民營養(yǎng)老院中生存，已屬不易。
退休醫(yī)生的第二產(chǎn)業(yè)
1999年，張?zhí)焐鷱奶心彻⑨t(yī)院退休。張沒像很多同事那樣回家養(yǎng)老，反倒想著利用自己的技能再干點啥。
“那時醫(yī)院正打算把下設的傳染科撤掉，我就和領導商量著把這部分產(chǎn)業(yè)盤下來，開個養(yǎng)老院試試。”張并非一時沖動，退休前得益于工作之便，他曾到全國各地學習調(diào)研，在他看來，“開個養(yǎng)老院是個不錯的選擇。”
因為傳染科的病區(qū)屬于被淘汰行列，張?zhí)焐芸炷孟铝送恋亍Ｆ鋾r，山西有關部門對民資進入養(yǎng)老行業(yè)也大力支持，張去民政、工商等部門辦理各種手續(xù)時，幾乎未費周折。只是在房屋租賃、床位等設施的配置上，花掉了大約20萬元。
但張也承受了來自各方的壓力，除去親友的不解和反對，就連單位領導都對其花20萬巨款開養(yǎng)老院表示懷疑，“那時幾乎沒人支持，但我始終覺得這事能干。”
張?zhí)焐酿B(yǎng)老院收費極低。行動方便的老人每月400元，癱瘓或行動不便的老人每月700元，均包食宿。
據(jù)張介紹，最大的原因是地理位置。該院所處太原市萬柏林區(qū)，入住的老人以該區(qū)煤礦、化工廠等老職工居多，這部分人收入極低，能夠交起每月幾百元費用的老人已是高收入群體。
和張?zhí)焐黄鹪谀莻€年代吃螃蟹的人也不在少數(shù)，記者了解到，太原市現(xiàn)有的民營養(yǎng)老院，大多成立于那個時期。自籌資金，規(guī)模小、檔次低的居多，主要分布在杏花嶺、迎澤區(qū)的城鄉(xiāng)接合部。它們大多租用居民住宅改造而成，地理位置偏遠，交通不便，設施簡陋，對入住老年人的探視、就醫(yī)、參加文化娛樂等活動帶來很大不便。
微利行業(yè)
開始幾年，張的養(yǎng)老院還算不錯，每年下來能賺2萬~3萬元，遠比一些去其他醫(yī)院再就業(yè)的同事強。
但很快，張?zhí)焐l(fā)現(xiàn)這個行業(yè)不好干了。由于政策寬松，太原從1999年開始，陸續(xù)有十余家民營養(yǎng)老院開辦。這些養(yǎng)老院距離相近，競爭手段只有拼價格。
“你500，我就450，因為都是低收入片區(qū)，50元的差距，就會引來更多的老人。”張?zhí)焐f。
幾輪價格戰(zhàn)下來，張?zhí)焐酿B(yǎng)老院成了正規(guī)民營養(yǎng)老院中收費最低的。因為收費低廉，在每個月的太原民營養(yǎng)老院座談會上，張?zhí)焐傄艿狡渌B(yǎng)老院負責人的抨擊。
按照目前的收費和支出，張?zhí)焐懔艘还P賬。以一個能正常走動的老人每月收費1000元為例，每天伙食需要16元、每月480元，每個床位每月折合下的租金支出需要200元，再加上水電、冬季取暖、人工費用以及各種雜費外，每月能剩下的錢已不足百元。以目前80人的入住計算，張?zhí)焐磕昴苜嵉?萬左右。
但這部分錢，并不能全部落入張?zhí)焐目诖?。一些額外的支出經(jīng)常接踵而來。其中以賠償為主，張覺得這些賠償中大部分是被冤枉的。
“比如說一些子女剛把父母送來，老人自己不小心有了磕碰，子女就會找上門來，說我們虐待老人。我們畢竟是開門做生意的，不希望走法律程序，多以私了為主，少點的就免費住幾個月，多的還得賠上幾萬。一年碰上一次大的，就沒啥賺頭了。”
在張看來，出現(xiàn)老人受傷的意外，只有小部分是由于養(yǎng)老院自身員工或設施的原因，更多的是由老人擅自活動不當造成，“但每次都是我們賠錢，因為折騰不起。”
這樣的處理方式，似乎已成眾多民營養(yǎng)老院的唯一選擇。太原杏花嶺區(qū)一家養(yǎng)老院的一位老人發(fā)生意外骨折后，不忍其家人數(shù)次打擾，無奈拿出20萬元解決此事。
服務跟不上老人要求
“和公辦養(yǎng)老院相比，我們的優(yōu)勢無外乎價錢低、服務好，但隨著養(yǎng)老院數(shù)量的增多和老人們要求的提高，這些優(yōu)勢也不明顯了。”太原小店區(qū)一民營養(yǎng)老院負責人告訴記者。
據(jù)其介紹，民營養(yǎng)老院現(xiàn)在也存在很多不足，比如招工。“大部分都是農(nóng)村來的婦女，水平有限，以前還行，但現(xiàn)在子女和老人的要求都在提高，這部分人的服務水平很難跟上。雇用水平較高的年輕人花費又太大，人家還不愿意來。”
有一次，張?zhí)焐朕k法從衛(wèi)校帶來一批年輕護士，但沒干幾天，就都走了，“根本干不下去，有個姑娘跟著給一位不能自理的老人收拾屎尿，還沒上手，自己就先吐了。”
除了招工難，老人的服務要求也在逐漸提高。目前陽光托老中心一位能走動老人的收費為1000元，而這在設施服務均高于自己的國有養(yǎng)老院需要1500~1700元。盡管高出不少，但一些條件允許的老人已經(jīng)逐步轉(zhuǎn)移到高檔點的國有養(yǎng)老院。
“現(xiàn)在老人們孩子都不多，多花點錢住環(huán)境服務更好的養(yǎng)老院，他們也愿意。”上述小店區(qū)負責人分析。
采訪中，該養(yǎng)老院一位老人告訴記者，他在這里住得挺習慣，但如果來年退休工資提高后，他也會選擇找個好點的養(yǎng)老院，“畢竟日子不多了，誰不想過得好一點呢。”
期待政策紅利
讓張和其他民營養(yǎng)老院感到欣慰的，是近年來國家對民營養(yǎng)老院的支持。2009年，太原市民政局針對民辦非營利性養(yǎng)老院出臺政策，對養(yǎng)老院進行運營補貼。養(yǎng)老院每接受一位老人，每月為其補助50元。
但和零星的利好相比，太原民營養(yǎng)老院遇到的，更多是的困難。
2008年，太原一家民營養(yǎng)老院地基下沉需要翻修。在等待政府幫扶無果的情況下，負責人決定貸款重建。到銀行一打聽，對方得知她要修建的是民辦非營利性養(yǎng)老院，當即拒絕了她的貸款申請。該負責人賣掉了兒子結婚用的新房，和親友借錢后，才湊齊了500萬元的建設資金。為此，她背了200多萬元的外債。
這樣的情況，相關的職能部門亦有所了解。太原市民政局人士坦言，“民辦養(yǎng)老機構在幫助社會承擔養(yǎng)老責任，他們理應得到社會的支持。但從建設開始到現(xiàn)在，民辦養(yǎng)老機構一直是自己籌集費用，自己應對風險，處于孤軍作戰(zhàn)的境地。由于民辦養(yǎng)老機構和公辦養(yǎng)老機構不在一個起跑線上，缺乏政府的大力支持，他們抗風險的能力更弱，難以發(fā)展壯大。”
山西省民政廳設施處處長王理也表示，機構養(yǎng)老是對以社區(qū)為依托的居家養(yǎng)老的重要支撐，明確財政出資提高對民營養(yǎng)老院的補貼，是解決民辦養(yǎng)老機構實際問題的一個有效途徑。
張?zhí)焐鷦t建議：“是不是應該出臺相關法律來保護民營養(yǎng)老院，比如我們遇到訛詐等行為后，不用再忍氣吞聲，也能拿起法律武器保護自己，當然是在我們沒有過錯的前提下。”
