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日期：2013-05-11 來源：齊魯晚報(bào)
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唐志平老人還在“回家”的路上,但即使他獲得戶籍,如何安度晚年仍將是個問題。記者了解到,山東省每千名老人擁有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位不到30張,今后大量老人養(yǎng)老仍然以居家養(yǎng)老模式為主。但仍在籌建中的居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu),缺少國家鼓勵政策,其合法身份還有待認(rèn)可。
□“穿針引線”者為何如此緊缺? 每天工作超10小時仍顧不過來
“劉奶奶75歲,每月只有400元撫恤金,我們給她制定花錢規(guī)劃,150元買藥、100元買菜……”
9日,在濟(jì)南市市中區(qū)七里山社區(qū),養(yǎng)老服務(wù)專職社工李國青忙得不可開交。李國青來自濟(jì)南一家社工服務(wù)組織。2011年,她與另一名同事來到七里山社區(qū),開展了名叫“快樂老家”的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。在濟(jì)南市,這樣的項(xiàng)目組織還有7個。這個由民政部門出資、社區(qū)街道出場地的項(xiàng)目,在兩年內(nèi)為轄區(qū)幾乎所有老人完善了“緊急呼叫”電話,建立了13個老年互助組織和300多人的老年網(wǎng)絡(luò)群,并由香港中文大學(xué)支持,在社區(qū)開辦各種便民活動。他們甚至正在爭取省立醫(yī)院到七里山社區(qū)“醫(yī)院入戶”,方便老年人就診。
不過,在整個七里山社區(qū)9萬多居民當(dāng)中,這樣的獨(dú)居老人有1242名,占全部老人的28%。其中,65歲到89歲之間的老人占大多數(shù)。但2013年,七里山小區(qū)的專職社工減至只有李國青1名,她全年的活動費(fèi)用和自己的工資只有5萬元,另外有四五名臨時社工和志愿者幫忙。李國青說,他們每天工作10小時以上。即便如此,有的老人,一個月也只能去看望三四次。
“現(xiàn)在鄰居我們都不認(rèn)識,平時只有李社工聯(lián)系大家。”63歲的安繼祥老人說,如果沒有社工“穿針引線”,大家很難實(shí)現(xiàn)互信互助。
但李國青坦言,社工只能在組織和心理上給老人歸屬,無法代替醫(yī)療、家政等服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能,如今他們面臨的問題便是,想要給老人找個護(hù)理員,甚至家政服務(wù)員,都不是一件容易事。
□培訓(xùn)機(jī)制是否該完善了? 高級養(yǎng)老護(hù)理員全省僅190人
去年底,我省出臺《加快社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》,其中鼓勵發(fā)展社區(qū)老年人日間照料中心、老年人配餐送餐中心、家政服務(wù)公司等多種形式的養(yǎng)老服務(wù)實(shí)體,為老人提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)等專業(yè)化服務(wù)。
濟(jì)南市民聶建立“參照”政策,在濟(jì)南籌建了第一家上門養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。聶建立說,上門養(yǎng)老服務(wù),包括給老人泡腳、按摩、推拿,給臥病老人喂流食、插導(dǎo)管,甚至為老人做家務(wù)。不管是健康老人,還是失能老人,他們都有專門的護(hù)理人員登門照顧。“一個小時36元,論次也可以,一個月十來次,也就是四五百元。”
但是在網(wǎng)上“貼出”招聘啟事以后,他卻發(fā)現(xiàn)很難找到既有行醫(yī)資質(zhì),同時還能提供家政服務(wù)的護(hù)理人員。
濟(jì)南市阿里山老年公寓負(fù)責(zé)人劉美吟告訴記者,持證上崗與非持證上崗的護(hù)理員在護(hù)理技術(shù)上存在很大差別。“專業(yè)護(hù)理師,就是高薪也很難聘到。”
我省目前60歲以上的老年人口約為1500萬人。但省民政廳社會福利和慈善事業(yè)促進(jìn)處處長蘇道義告訴記者:“去年有養(yǎng)老高級護(hù)理員資格的人全省只有190人,今年我們打算培訓(xùn)300人。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)我們還在選擇,鑒定機(jī)構(gòu)還未批下來。”
蘇道義說,按照省、市、縣三級分別培訓(xùn)高級、中級、初級養(yǎng)老護(hù)理員,如果區(qū)縣一級沒有培養(yǎng)出初級護(hù)理員,那么中級、高級護(hù)理員培訓(xùn)勢必受到影響。而這成為現(xiàn)在護(hù)理員稀缺的重要原因。
□鼓勵政策能否更詳實(shí)? 居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“身份”很尷尬
這個問題同樣困擾著聶建立。他告訴記者,新興居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),在工商和民政部門,這類機(jī)構(gòu)都沒有準(zhǔn)確的定位。由于專業(yè)護(hù)理人員的缺失,這家計(jì)劃覆蓋全市上百萬老人的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),如今只有一名醫(yī)師和十幾名工作人員。
省民政廳民間組織管理局工作人員說,在非企業(yè)單位注冊當(dāng)中,并沒有上門養(yǎng)老服務(wù)這一項(xiàng),大多數(shù)老年服務(wù)機(jī)構(gòu)都是老年公寓性質(zhì)。而聶建立不得不在工商部門登記,而登記的經(jīng)營范圍也是“特批”的。“老年公寓的經(jīng)營叫做老年照顧,我們單位加了兩個字:‘上門老年照顧’。”聶建立說。
遇到“身份”難題并非聶建立一人。在濟(jì)南建起一個700多平方米的養(yǎng)老服務(wù)中心,平時給幾百個老年人上健康課、做理療服務(wù)的樂陵萬家居家養(yǎng)老服務(wù)中心也遭遇到同樣的注冊難題。
作為專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)療服務(wù)與家政服務(wù)是敏感話題。“新型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)很特殊,需要有心理疏導(dǎo)、醫(yī)療護(hù)理,還要有家政項(xiàng)目,但是現(xiàn)在的行業(yè)準(zhǔn)入都是單一性的。”省商務(wù)廳商貿(mào)服務(wù)處調(diào)研員王玉潔告訴記者。
“這方面,國家已經(jīng)出臺了相關(guān)服務(wù)的資質(zhì),這類服務(wù)機(jī)構(gòu)今后需要雙重許可。”蘇道義說,今后,居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)不僅要在民政部門申請,還要在工商部門登記。居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)確定位,可能還需一定時間。
蘇道義和王玉潔均表示,居家養(yǎng)老服務(wù)需求雖然是市場需求,但在國家政策還不明朗的情況下,很難調(diào)動各方面積極性,整個產(chǎn)業(yè)仍然很難做起來。
