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養(yǎng)老院老鼠橫行仍收數(shù)萬(wàn)床位費(fèi)
日期：2013-06-07 來(lái)源：南方日?qǐng)?bào)
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一次性交了數(shù)萬(wàn)元的設(shè)施費(fèi)、床位費(fèi)，住進(jìn)養(yǎng)老院，沒(méi)想到換來(lái)的卻是宿舍桌面布滿(mǎn)老鼠屎、窗戶(hù)壞掉后用報(bào)紙擋風(fēng)的惡劣環(huán)境。廣州市人大代表李志明在暗訪時(shí)目睹了這么觸目驚心的一幕。為此，他在今年兩會(huì)上提出建議，在統(tǒng)一的養(yǎng)老院級(jí)別基礎(chǔ)上制定分等級(jí)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，用按年收費(fèi)取代一次性的設(shè)施費(fèi)、床位費(fèi)。
昨日，廣州市民政局、越秀區(qū)民政局及廣州市社會(huì)福利服務(wù)協(xié)會(huì)等部門(mén)負(fù)責(zé)人專(zhuān)門(mén)和李志明進(jìn)行座談，表示近期將進(jìn)一步探討一次性收取的購(gòu)置費(fèi)。
代表暗訪養(yǎng)老院發(fā)現(xiàn)問(wèn)題多多
李志明指出，廣州市各種形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)興辦越來(lái)越多，同時(shí)也出現(xiàn)了監(jiān)督管理不夠完善、日常服務(wù)不夠人性化、專(zhuān)業(yè)性不足等問(wèn)題，特別是服務(wù)質(zhì)量低而暴利營(yíng)業(yè)的趨勢(shì)較為嚴(yán)重。“不能只是追求養(yǎng)老床位增加的數(shù)量，更重要的應(yīng)當(dāng)是如何加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督、規(guī)范化管理。”
在建議中，李志明以自己暗訪調(diào)研的越秀區(qū)某民辦養(yǎng)老院為例，指出目前民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的一系列問(wèn)題：“一入院就得交3萬(wàn)元設(shè)施費(fèi)，沒(méi)有發(fā)票也沒(méi)得退款，但基本設(shè)施并沒(méi)保障。廁所、沖涼房沒(méi)有窗簾，老人上廁所、洗澡的基本私隱都沒(méi)保障；玻璃窗爛了近兩年也沒(méi)人來(lái)維修，大冬天北風(fēng)呼呼吹老人不敢洗澡，但洗澡費(fèi)要照收……”
李志明在建議中“曬”出的照片讓人觸目驚心：養(yǎng)老院宿舍桌面上布滿(mǎn)老鼠屎，窗戶(hù)壞掉只用報(bào)紙擋風(fēng)。
“在廣州市養(yǎng)老床位緊缺的現(xiàn)狀下，入住養(yǎng)老院最不合理的應(yīng)當(dāng)屬所謂的設(shè)施費(fèi)、床位費(fèi)，既沒(méi)有發(fā)票也沒(méi)得退款。”李志明表示，養(yǎng)老床位費(fèi)被有人稱(chēng)之為養(yǎng)老行業(yè)“霸王條款”。
建議養(yǎng)老院床位費(fèi)要有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
李志明告訴記者，廣州市民政局給他的答復(fù)是，廣州市于2005年制訂出臺(tái)了《關(guān)于規(guī)范我市托老服務(wù)收費(fèi)問(wèn)題的通知》（穗價(jià)〔2005〕191號(hào)），對(duì)國(guó)家、社會(huì)組織和個(gè)人舉辦的，為老年人提供養(yǎng)護(hù)、康復(fù)、托管等服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了明確。其中，規(guī)定民辦營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，其收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與托養(yǎng)對(duì)象協(xié)商確定，實(shí)行收費(fèi)公示。
他建議，按級(jí)別制定統(tǒng)一的養(yǎng)老院基本設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，要求養(yǎng)老院每房間都必須安裝平安鐘警報(bào)系統(tǒng)及閉路攝像監(jiān)控系統(tǒng)。在統(tǒng)一的養(yǎng)老院級(jí)別基礎(chǔ)上制定分等級(jí)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，用按年收費(fèi)取代一次性的設(shè)施費(fèi)、床位費(fèi)；且養(yǎng)老院的等級(jí)需要到相關(guān)部門(mén)進(jìn)行年檢，每年評(píng)級(jí)，若達(dá)不到一定的標(biāo)準(zhǔn)，處以限期整改、降級(jí)、政府取締等懲罰措施。
他還提出，要按照養(yǎng)老院的規(guī)模大小、床位多少為原則規(guī)定養(yǎng)老院護(hù)理人員設(shè)定人數(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)聘用無(wú)證上崗人員、護(hù)理人員等沒(méi)達(dá)到規(guī)定聘用人員數(shù)量的養(yǎng)老院要及時(shí)給予通報(bào)，事態(tài)嚴(yán)重的應(yīng)給予取消其享有的優(yōu)惠政策或吊銷(xiāo)其執(zhí)照等相應(yīng)懲罰。
將調(diào)研民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如何核定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
昨日，廣州市民政局、越秀區(qū)民政局及廣州市社會(huì)福利服務(wù)協(xié)會(huì)等部門(mén)負(fù)責(zé)人專(zhuān)門(mén)和李志明進(jìn)行座談。
市民政局社會(huì)福利處負(fù)責(zé)人表示，此前就已經(jīng)跟物價(jià)部門(mén)進(jìn)行了溝通，對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有政府指導(dǎo)價(jià)，在民政局登記的非營(yíng)利性民辦機(jī)構(gòu)則由區(qū)級(jí)民政和物價(jià)部門(mén)核定收費(fèi)，營(yíng)利性企業(yè)在相關(guān)文件中明確規(guī)定了由市場(chǎng)定價(jià)，但是必須公開(kāi)。
該負(fù)責(zé)人表示，對(duì)于民辦機(jī)構(gòu)如何核定收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)以及該不該進(jìn)行一次性收費(fèi)等問(wèn)題將盡快開(kāi)展調(diào)研，而市場(chǎng)定價(jià)則要咨詢(xún)物價(jià)部門(mén)。
談到民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一次性收取購(gòu)置費(fèi)的情況，廣州市社會(huì)福利服務(wù)協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)鄭孟傳認(rèn)為應(yīng)該追溯到上世紀(jì)90年代后期民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)起源。“我個(gè)人認(rèn)為，床位費(fèi)、購(gòu)置費(fèi)分?jǐn)偟?年的時(shí)間比較合適，3萬(wàn)元分?jǐn)傁聛?lái)一個(gè)月也就幾百塊錢(qián)。市民也可以自由選擇。”
此外，各部門(mén)還重點(diǎn)回應(yīng)了全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在的招工難、隊(duì)伍素質(zhì)普遍偏低的問(wèn)題。據(jù)廣州市民政局社會(huì)福利處負(fù)責(zé)人介紹，目前廣州市護(hù)理人員招工難、整體素質(zhì)偏低、人員流動(dòng)超過(guò)40%，仍需要一個(gè)逐步提高的過(guò)程。
關(guān)于衛(wèi)生管理，該負(fù)責(zé)人表示，養(yǎng)老院每年需要接受年檢和日常巡查，主要由各區(qū)民政局及其委托機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，但不否定工作中存在疏忽。
已責(zé)令衛(wèi)生欠佳養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整改
據(jù)了解，廣州市民政局與越秀區(qū)相關(guān)部門(mén)對(duì)轄內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查。越秀區(qū)轄內(nèi)的確有個(gè)別養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在衛(wèi)生狀況欠佳的問(wèn)題，區(qū)民政部門(mén)已責(zé)令相關(guān)機(jī)構(gòu)限期整改。根據(jù)區(qū)民政部門(mén)近期的突擊檢查情況反饋，相關(guān)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生條件已有較大改善。
在專(zhuān)項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn)，部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所使用的電梯存在使用年限較長(zhǎng)，故障頻發(fā)的問(wèn)題。對(duì)于存在電梯故障或安全隱患的機(jī)構(gòu)，區(qū)質(zhì)監(jiān)部門(mén)已責(zé)令盡快維修，待通過(guò)安全檢測(cè)后方能投入運(yùn)行。
廣州市民政局表示，將與市物價(jià)局開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)調(diào)研，進(jìn)一步調(diào)節(jié)和規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)。此外，將積極會(huì)同工商、衛(wèi)生、物價(jià)、質(zhì)監(jiān)等部門(mén)加大對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的日常巡查和監(jiān)督管理力度，對(duì)于存在違規(guī)情況的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，將嚴(yán)格依照《廣州市社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理辦法》及相關(guān)規(guī)定予以處罰。
廣州市民政局透露，將研究建立全市統(tǒng)一的入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)估制度和床位輪候制度，增加入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦理流程的透明度；還將建立健全養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象評(píng)估體系，使老年人根據(jù)評(píng)估情況享受相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。
一次性費(fèi)用收取方式可以變通
記者在走訪多家民辦養(yǎng)老院發(fā)現(xiàn)，一些規(guī)模較小，并且沒(méi)有長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展打算的民辦養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量、衛(wèi)生條件相對(duì)較差。原因在于這部分養(yǎng)老院為了節(jié)約成本而降低服務(wù)質(zhì)量。
幾年前，國(guó)家民政部要求地方出臺(tái)扶持民辦養(yǎng)老院發(fā)展細(xì)則，規(guī)定民辦養(yǎng)老院可以收費(fèi)一次性設(shè)施費(fèi)和床位費(fèi)，以幫助民辦院盡快回收投資成本。廣州在2005年出臺(tái)了相關(guān)辦法，將民辦養(yǎng)老院按照不同的檔次收取不同比例的費(fèi)用，正是因?yàn)樵撧k法的出臺(tái)，廣州的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展速度和規(guī)模走在全國(guó)前列。
在絕大多數(shù)的民辦養(yǎng)老院中，這筆一次性費(fèi)用在入住簽合同時(shí)便要交齊。記者了解到，有一些老人入住養(yǎng)老院不久便辭世，家屬希望養(yǎng)老院能退還一部分費(fèi)用被拒。記者了解到，每年因此類(lèi)糾紛到民政部門(mén)請(qǐng)求調(diào)解的案例數(shù)量不少。
廣州市頤壽養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人李鳴告訴記者，有一些民辦養(yǎng)老院鉆政策空子來(lái)增加利潤(rùn)，比如有的健康老人申請(qǐng)入住民辦養(yǎng)老院比重病老人要難，院方會(huì)以“沒(méi)床位”為借口拒絕健康老人，“院方的想法是重病老人很快去世，可以騰出床位給下一位老人，床位周轉(zhuǎn)時(shí)間短就意味著一次性費(fèi)用收得更多”。
李鳴認(rèn)為，唯利是圖的養(yǎng)老院不區(qū)分入住時(shí)間長(zhǎng)短，就一次性收取設(shè)施費(fèi)用和床位費(fèi)，對(duì)經(jīng)營(yíng)者有潛在的危險(xiǎn)，“民辦養(yǎng)老院向住十個(gè)月和住十年的老人收費(fèi)相同的一次性費(fèi)用，不但對(duì)老人，對(duì)于養(yǎng)老院也是不公平的”。
記者了解到，廣州頤壽養(yǎng)老院為了解決此難題，對(duì)一次性收費(fèi)作出了調(diào)整，比如合同中擬定了入住時(shí)間為1年期、3年期、5年期和終生期四種方式，其一次性收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)各有差異。
