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老人"下鄉(xiāng)"養(yǎng)老漸成風 便宜舒適醫(yī)保結算是難題
日期：2013-07-11 來源：新聞晚報
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“人生前半場在上海打拼，下半場去周邊小城市享福”，曾經(jīng)“只是說說”的戲言，如今成了63歲上海老人邵淮東的真實寫照。和他一樣，曾不愿離開上海半步的申城老人，如今放眼四海，出城“下鄉(xiāng)”。
記者在連續(xù)多日的調查采訪中發(fā)現(xiàn)：頭未白、心未老的“50后”、“60后”，銀發(fā)族中的“白金一代”，正成為申城“異地養(yǎng)老族”中的主力。尋找高性價比的“養(yǎng)老地”，探索最愜意的養(yǎng)老方式，成為他們最集中的訴求。
昆山、嘉興、無錫……一個“環(huán)上海養(yǎng)老帶”正逐漸成型。專家指出，“異地養(yǎng)老”的冷熱關鍵取決于配套建設，目前異地醫(yī)保問題仍是最大“梗阻”。
購房模式
“不差錢”老人
住疊加別墅、打門球，過田園生活
2003年，準備退休的邵淮東偶然了解到昆山花橋有個別墅小區(qū)。“當時房價每平方米才2900元，兩層疊加別墅，很誘人”，老邵和妻子、兒子實地考察后發(fā)現(xiàn)，“房子適合養(yǎng)老，最大的好處是還能夠在上海上班”。于是他把自己在桃浦一個高檔小區(qū)的住宅賣掉，套現(xiàn)后“一換三”：買下花橋的別墅、一套安亭的酒店式公寓房和一個小商鋪。
2008年，老邵退休后，一家三口搬到花橋別墅住。還在工作的妻子、兒子過起了“白天上海，晚上花橋”的“雙城生活”。
每天穿梭在兩個城市，聽上去不可思議。老邵說“其實很方便”。“我們這里有小區(qū)班車，每天直達中山公園，每十分鐘一班，人人都有座位。我愛人每天坐早上6點10分的頭班車，7點左右就到中山公園。兒子因為上班時間是10點，8點半坐上班車就可以了”。
老邵自己則過上了悠然自得的田園生活，成為小區(qū)里的“活躍分子”，每天上午“早鍛煉”，跟著幾個年齡相仿的老頭一起打門球，“花橋是‘門球之鄉(xiāng)’嘛，幾乎每個社區(qū)里都有門球場，門球運動量不大，但各個關節(jié)都運動到，尤其適合老人”。每天除了燒飯做菜，還在自家別墅前擺弄花花草草，打理“小花園”，周邊的鄰居常來小花園坐坐，邊喝下午茶邊“吹牛皮”；周末晚上，幾家人來一個戶外聚餐，秀秀廚藝，交流心得。
“現(xiàn)在我們這個別墅區(qū)入住率在50%，上海老人很多，一點也不缺人氣”，老邵告訴記者，“住在這里的上海老人大多經(jīng)濟條件不錯，身體比較健康”。
“上海是個掙錢的好地方，卻不是一個養(yǎng)老的好地方”，今年63歲，在花橋已經(jīng)安居5年的邵淮東慶幸當初的決定。“這里綠樹成蔭、香樟樹多，空氣里有一股清香”?，F(xiàn)在到市區(qū)，邵淮東反而感覺不習慣，“人多車子多，太吵”。
“經(jīng)濟型”老人
2008年，老邵退休后，一家三口搬到花橋別墅住。還在工作的妻子、兒子過起了“白天上海，晚上花橋”的“雙城生活”。
每天穿梭在兩個城市，聽上去不可思議。老邵說“其實很方便”。“我們這里有小區(qū)班車，每天直達中山公園，每十分鐘一班，人人都有座位。我愛人每天坐早上6點10分的頭班車，7點左右就到中山公園。兒子因為上班時間是10點，8點半坐上班車就可以了”。
老邵自己則過上了悠然自得的田園生活，成為小區(qū)里的“活躍分子”，每天上午“早鍛煉”，跟著幾個年齡相仿的老頭一起打門球，“花橋是‘門球之鄉(xiāng)’嘛，幾乎每個社區(qū)里都有門球場，門球運動量不大，但各個關節(jié)都運動到，尤其適合老人”。每天除了燒飯做菜，還在自家別墅前擺弄花花草草，打理“小花園”，周邊的鄰居常來小花園坐坐，邊喝下午茶邊“吹牛皮”；周末晚上，幾家人來一個戶外聚餐，秀秀廚藝，交流心得。
“現(xiàn)在我們這個別墅區(qū)入住率在50%，上海老人很多，一點也不缺人氣”，老邵告訴記者，“住在這里的上海老人大多經(jīng)濟條件不錯，身體比較健康”。
“上海是個掙錢的好地方，卻不是一個養(yǎng)老的好地方”，今年63歲，在花橋已經(jīng)安居5年的邵淮東慶幸當初的決定。“這里綠樹成蔭、香樟樹多，空氣里有一股清香”?，F(xiàn)在到市區(qū)，邵淮東反而感覺不習慣，“人多車子多，太吵”。
“經(jīng)濟型”老人
市區(qū)房讓位兒女，自買小戶型“下鄉(xiāng)”養(yǎng)老
記者從中山公園出發(fā)，驅車40多分鐘就抵達昆山花橋。在探訪部分花橋社區(qū)后了解到，目前九成左右業(yè)主都是“上?？?rdquo;，兩類人群最多：一類是工作在上海，但買不起上海房子的‘新上海人夫妻’，另一類就是上海老人，除了買別墅的富裕型老人，更多的則是把上海的市區(qū)房給兒子當婚房，手頭的錢又不夠在上海買房，選擇到花橋買“養(yǎng)老房”。
2006年買下花橋養(yǎng)老社區(qū)“孝賢坊”一小戶型的馮老伯告訴記者，“當時看遍了上海郊區(qū)的房子，像三林、高橋，最便宜的單價也要7000多元，交通不方便，最后選擇花橋，就是看中房價便宜，小區(qū)班車直達中山公園，給兒子的婚房就在中山公園附近，一部車就能直通兩家人。”如今，由于定位老年社區(qū)，這里周邊有老年大學、運動城、大賣場。上個月，馮老伯夫妻倆盼望已久的周邊唯一一家三級醫(yī)院——東方綠地醫(yī)院正式投入使用。
記者了解到，隨著該養(yǎng)老社區(qū)周邊生活配套設施日趨完善，目前入住的上海老人比例超過六成。
“去花橋看房前，我打死也不愿離開上海”，同樣在花橋安家的上海人徐阿姨在黃浦區(qū)“蝸居”了30多年，而她在這里第一次感受到“開闊”。“小區(qū)鳥語花香，布局空曠幽靜，不像上海的小區(qū)樓房密密麻麻。”放棄了城內的“黃金地段”，徐阿姨如今能享受每天在綠地大道上遛狗散步，“以前老房子遛狗都要錯高峰、搶地盤”。
對于這股悄然掀起的申城老人“昆山養(yǎng)老潮”，土生土長的昆山人儲阿姨頗為自豪地告訴記者，昆山向來被稱為“上海的后花園”，“花橋和淀山湖兩個地方，是目前上海老人最喜歡來養(yǎng)老的地方。“和上海老人不一樣，我們昆山人養(yǎng)老喜歡買陽澄湖別墅，距離昆山市區(qū)只要20分鐘，而花橋到昆山市區(qū)要40分鐘。上海人更喜歡買昆山的淀山湖別墅，那里景觀好，離上海又近。”
在她看來，兩個熱門地中，花橋的優(yōu)勢在于“配套完善”，淀山湖別墅的優(yōu)勢在于“景觀好”，依山傍水尤其適合度假。
“異地養(yǎng)老”為何增多？
2006年買下花橋養(yǎng)老社區(qū)“孝賢坊”一小戶型的馮老伯告訴記者，“當時看遍了上海郊區(qū)的房子，像三林、高橋，最便宜的單價也要7000多元，交通不方便，最后選擇花橋，就是看中房價便宜，小區(qū)班車直達中山公園，給兒子的婚房就在中山公園附近，一部車就能直通兩家人。”如今，由于定位老年社區(qū)，這里周邊有老年大學、運動城、大賣場。上個月，馮老伯夫妻倆盼望已久的周邊唯一一家三級醫(yī)院——東方綠地醫(yī)院正式投入使用。
記者了解到，隨著該養(yǎng)老社區(qū)周邊生活配套設施日趨完善，目前入住的上海老人比例超過六成。
“去花橋看房前，我打死也不愿離開上海”，同樣在花橋安家的上海人徐阿姨在黃浦區(qū)“蝸居”了30多年，而她在這里第一次感受到“開闊”。“小區(qū)鳥語花香，布局空曠幽靜，不像上海的小區(qū)樓房密密麻麻。”放棄了城內的“黃金地段”，徐阿姨如今能享受每天在綠地大道上遛狗散步，“以前老房子遛狗都要錯高峰、搶地盤”。
對于這股悄然掀起的申城老人“昆山養(yǎng)老潮”，土生土長的昆山人儲阿姨頗為自豪地告訴記者，昆山向來被稱為“上海的后花園”，“花橋和淀山湖兩個地方，是目前上海老人最喜歡來養(yǎng)老的地方。“和上海老人不一樣，我們昆山人養(yǎng)老喜歡買陽澄湖別墅，距離昆山市區(qū)只要20分鐘，而花橋到昆山市區(qū)要40分鐘。上海人更喜歡買昆山的淀山湖別墅，那里景觀好，離上海又近。”
在她看來，兩個熱門地中，花橋的優(yōu)勢在于“配套完善”，淀山湖別墅的優(yōu)勢在于“景觀好”，依山傍水尤其適合度假。
“異地養(yǎng)老”為何增多？
養(yǎng)老精細化，城市快節(jié)奏高污染已不適合
離上海近、空氣好綠化率高、房價便宜”，對于許多上海老人來說，花橋之所以被納入養(yǎng)老地的考慮范圍，這三大優(yōu)勢構成的高性價比讓他們愿意加入“異地養(yǎng)老族”。
作為長期觀察養(yǎng)老地產(chǎn)的專家，同策咨詢研究中心總監(jiān)張宏偉分析指出，隨著高鐵、高速、地鐵等便捷交通的打通，上海到周邊城市時間尤其是到嘉興、昆山的時間大大縮短。基本形成“半小時生活圈”、“一小時生活圈”，這為上海老人到周邊城市養(yǎng)老提供了基礎交通條件。上海周邊城市適合做養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)的項目自然資源環(huán)境較上海更好，有些地方甚至形成了養(yǎng)生度假氛圍，比如周莊、西塘、嘉善等，在房產(chǎn)購置成本、生活成本等方面明顯低于上海，總體上在上海周邊城市養(yǎng)老的綜合性價比高于上海市區(qū)養(yǎng)老。
從養(yǎng)老地產(chǎn)角度來說，多家開發(fā)商均瞄準養(yǎng)老地產(chǎn)這塊“大蛋糕”，戰(zhàn)略性地在上海周邊城市布局一些養(yǎng)老地產(chǎn)項目，“養(yǎng)老”概念項目數(shù)量上的劇增，加上開發(fā)商火力十足的造勢宣傳和引導，吸引上海老人和投資客購房，從而帶動上海周邊養(yǎng)老地產(chǎn)市場火熱起來。
根據(jù)零點進行的一項調查發(fā)現(xiàn)：京滬兩地76.2%和66.7%的被調查者對現(xiàn)有居住環(huán)境中的醫(yī)護急救條件、體育娛樂場所意見很大，半數(shù)以上對社區(qū)活動、空氣、安全設施、環(huán)境安靜度不滿意。其中有76.2%的老人對居住環(huán)境中的醫(yī)護急救條件不滿意，位居首位；其次是體育娛樂場所，第三位是社區(qū)活動，空氣質量和與老年人相關的安全設施不滿意程度也都達到50%。而居住高樓、周圍老人少、和子女住以及居住面積的不滿意程度相對較低。
這些數(shù)據(jù)表明，城市化過程中的負面效應使許多城市尤其是大中城市居民的生活環(huán)境質量日趨惡化。惡劣的環(huán)境越來越不適宜老年人頤養(yǎng)天年，也可見老人對養(yǎng)老產(chǎn)品的需求越來越精細化。
“異地養(yǎng)老族”有一個共識：選擇逃離大城市，逃離市中心。快節(jié)奏生活、空氣污染與高房價不適合人類居住，更何況老人。精明的老人還沒退休，就開始謀劃自己的“退休生活”：拿著上海的退休工資，到小城市養(yǎng)老。
張宏偉認為，去周邊城市養(yǎng)老會成為一種趨勢。“到去年年底，上海養(yǎng)老床位總數(shù)達到10.5萬張左右，但上海市區(qū)的養(yǎng)老床位長期一床難求，養(yǎng)老資源越來越緊張。在這樣的市場背景下，上海養(yǎng)老群體勢必會到周邊城市進行養(yǎng)老。”
“異地養(yǎng)老”難點在哪？
作為長期觀察養(yǎng)老地產(chǎn)的專家，同策咨詢研究中心總監(jiān)張宏偉分析指出，隨著高鐵、高速、地鐵等便捷交通的打通，上海到周邊城市時間尤其是到嘉興、昆山的時間大大縮短。基本形成“半小時生活圈”、“一小時生活圈”，這為上海老人到周邊城市養(yǎng)老提供了基礎交通條件。上海周邊城市適合做養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)的項目自然資源環(huán)境較上海更好，有些地方甚至形成了養(yǎng)生度假氛圍，比如周莊、西塘、嘉善等，在房產(chǎn)購置成本、生活成本等方面明顯低于上海，總體上在上海周邊城市養(yǎng)老的綜合性價比高于上海市區(qū)養(yǎng)老。
從養(yǎng)老地產(chǎn)角度來說，多家開發(fā)商均瞄準養(yǎng)老地產(chǎn)這塊“大蛋糕”，戰(zhàn)略性地在上海周邊城市布局一些養(yǎng)老地產(chǎn)項目，“養(yǎng)老”概念項目數(shù)量上的劇增，加上開發(fā)商火力十足的造勢宣傳和引導，吸引上海老人和投資客購房，從而帶動上海周邊養(yǎng)老地產(chǎn)市場火熱起來。
根據(jù)零點進行的一項調查發(fā)現(xiàn)：京滬兩地76.2%和66.7%的被調查者對現(xiàn)有居住環(huán)境中的醫(yī)護急救條件、體育娛樂場所意見很大，半數(shù)以上對社區(qū)活動、空氣、安全設施、環(huán)境安靜度不滿意。其中有76.2%的老人對居住環(huán)境中的醫(yī)護急救條件不滿意，位居首位；其次是體育娛樂場所，第三位是社區(qū)活動，空氣質量和與老年人相關的安全設施不滿意程度也都達到50%。而居住高樓、周圍老人少、和子女住以及居住面積的不滿意程度相對較低。
這些數(shù)據(jù)表明，城市化過程中的負面效應使許多城市尤其是大中城市居民的生活環(huán)境質量日趨惡化。惡劣的環(huán)境越來越不適宜老年人頤養(yǎng)天年，也可見老人對養(yǎng)老產(chǎn)品的需求越來越精細化。
“異地養(yǎng)老族”有一個共識：選擇逃離大城市，逃離市中心。快節(jié)奏生活、空氣污染與高房價不適合人類居住，更何況老人。精明的老人還沒退休，就開始謀劃自己的“退休生活”：拿著上海的退休工資，到小城市養(yǎng)老。
張宏偉認為，去周邊城市養(yǎng)老會成為一種趨勢。“到去年年底，上海養(yǎng)老床位總數(shù)達到10.5萬張左右，但上海市區(qū)的養(yǎng)老床位長期一床難求，養(yǎng)老資源越來越緊張。在這樣的市場背景下，上海養(yǎng)老群體勢必會到周邊城市進行養(yǎng)老。”
“異地養(yǎng)老”難點在哪？
醫(yī)療護理是關鍵，醫(yī)保尚未真正“聯(lián)通”
近年來，昆山、嘉興、太倉……但凡和上海交界的城市，都出現(xiàn)了主攻上海市場的養(yǎng)老樓盤，如今，這個“環(huán)上海的養(yǎng)老帶”正逐漸成型。
張宏偉指出，在這個“養(yǎng)老房產(chǎn)帶”中，受到老人青睞的項目主要有兩類。第一類是具有明顯生態(tài)資源、自然資源的地區(qū)的養(yǎng)老地產(chǎn)項目，在這些項目當中養(yǎng)老，可以為老人提供一個更加舒適、健康的養(yǎng)生養(yǎng)老的外部環(huán)境。第二類是生活配套相對便利的項目，尤其是醫(yī)療資源配套較為成熟和便利的項目，會受到市場的熱捧。
但張宏偉也指出，確實存在以養(yǎng)老為“噱頭”進行賣房的現(xiàn)象。這些“養(yǎng)老”概念的項目以出售為主，基本上是面對能夠自理的人群而來，一旦養(yǎng)老群體為半自理或不能自理，就會面臨配套不足、養(yǎng)老運營及服務不足的尷尬。
張宏偉指出，政府推出養(yǎng)老用地為將來增加床位，仍然要堅持防范以養(yǎng)老之名只開發(fā)地產(chǎn)，防止開發(fā)商把養(yǎng)老地產(chǎn)作為“拿地模式”，而不去做運營。養(yǎng)老醫(yī)療護理既是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要，也是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的潛在動力之一。從某種方面說，醫(yī)療護理是一個城市能否在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培育上形成競爭力的關鍵所在。僅有房產(chǎn)或床位沒有配套解決不了養(yǎng)老的問題。不可否認，目前即使是上海周邊城市做得比較先進的養(yǎng)老地產(chǎn)項目，在養(yǎng)老配套尤其是醫(yī)療資源配套上也遠無法和上海比擬。
記者采訪調查中發(fā)現(xiàn)，“衣食住行”隨著配套設施完善，地域間的差距正在逐漸縮小，但異地醫(yī)保的藩籬卻成為擺在異地養(yǎng)老面前的“終極難題”。
據(jù)悉，像嘉興這樣已經(jīng)列為醫(yī)保互通的城市，目前上海老人也并不能直接刷醫(yī)?？āＷ≡诩闻d的上海老人紛紛告訴記者，如果在嘉興當?shù)蒯t(yī)院看病，必須先墊付醫(yī)藥費，然后將相關憑證單交到嘉興社保局，嘉興社保局會交給上海，然后再以郵寄方式把錢報銷給老人。
由于比較麻煩，大部分老人不會每次看完病去報銷。“把單子積著半年報一次，如果是小毛小病就直接到藥房自費買藥”，老人認為目前異地醫(yī)保結算太麻煩，看病配藥“兩地跑”成為制約異地養(yǎng)老的最大“痛點”。
《直通990》政務觀察員朱晟告訴記者，目前上海與14個城市實現(xiàn)了“醫(yī)保互通”，包括：杭州、鎮(zhèn)江、常州、南通、馬鞍山、洛陽、寧波、揚州、大豐、貴陽、湖州、西寧、連云港、嘉興。此外，還有1個城市為單向，上海醫(yī)?？稍诎布Y算，安吉不可在上海結算。
這意味著蘇州的昆山并沒有在14個城市之列。對于住在花橋的上海老人，大多還是返回上海市區(qū)配藥、看病。
張宏偉指出，在這個“養(yǎng)老房產(chǎn)帶”中，受到老人青睞的項目主要有兩類。第一類是具有明顯生態(tài)資源、自然資源的地區(qū)的養(yǎng)老地產(chǎn)項目，在這些項目當中養(yǎng)老，可以為老人提供一個更加舒適、健康的養(yǎng)生養(yǎng)老的外部環(huán)境。第二類是生活配套相對便利的項目，尤其是醫(yī)療資源配套較為成熟和便利的項目，會受到市場的熱捧。
但張宏偉也指出，確實存在以養(yǎng)老為“噱頭”進行賣房的現(xiàn)象。這些“養(yǎng)老”概念的項目以出售為主，基本上是面對能夠自理的人群而來，一旦養(yǎng)老群體為半自理或不能自理，就會面臨配套不足、養(yǎng)老運營及服務不足的尷尬。
張宏偉指出，政府推出養(yǎng)老用地為將來增加床位，仍然要堅持防范以養(yǎng)老之名只開發(fā)地產(chǎn)，防止開發(fā)商把養(yǎng)老地產(chǎn)作為“拿地模式”，而不去做運營。養(yǎng)老醫(yī)療護理既是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要，也是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的潛在動力之一。從某種方面說，醫(yī)療護理是一個城市能否在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培育上形成競爭力的關鍵所在。僅有房產(chǎn)或床位沒有配套解決不了養(yǎng)老的問題。不可否認，目前即使是上海周邊城市做得比較先進的養(yǎng)老地產(chǎn)項目，在養(yǎng)老配套尤其是醫(yī)療資源配套上也遠無法和上海比擬。
記者采訪調查中發(fā)現(xiàn)，“衣食住行”隨著配套設施完善，地域間的差距正在逐漸縮小，但異地醫(yī)保的藩籬卻成為擺在異地養(yǎng)老面前的“終極難題”。
據(jù)悉，像嘉興這樣已經(jīng)列為醫(yī)保互通的城市，目前上海老人也并不能直接刷醫(yī)?？āＷ≡诩闻d的上海老人紛紛告訴記者，如果在嘉興當?shù)蒯t(yī)院看病，必須先墊付醫(yī)藥費，然后將相關憑證單交到嘉興社保局，嘉興社保局會交給上海，然后再以郵寄方式把錢報銷給老人。
由于比較麻煩，大部分老人不會每次看完病去報銷。“把單子積著半年報一次，如果是小毛小病就直接到藥房自費買藥”，老人認為目前異地醫(yī)保結算太麻煩，看病配藥“兩地跑”成為制約異地養(yǎng)老的最大“痛點”。
《直通990》政務觀察員朱晟告訴記者，目前上海與14個城市實現(xiàn)了“醫(yī)保互通”，包括：杭州、鎮(zhèn)江、常州、南通、馬鞍山、洛陽、寧波、揚州、大豐、貴陽、湖州、西寧、連云港、嘉興。此外，還有1個城市為單向，上海醫(yī)?？稍诎布Y算，安吉不可在上海結算。
這意味著蘇州的昆山并沒有在14個城市之列。對于住在花橋的上海老人，大多還是返回上海市區(qū)配藥、看病。
