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日期：2013-08-16 來源：江南晚報(bào)
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央視曾熱播一條公益廣告：一位忘記了兒子模樣的老人，在餐廳里打包餃子，表示這是兒子最喜歡吃的食物；前幾日，一則《臺(tái)灣老夫妻雙雙失智，忘了全世界只記得彼此》新聞則講述了兩位失智老人彼此相依的深厚感情……這些報(bào)道，悄然反映著社會(huì)開始對(duì)失智老人這類特殊人群給予關(guān)注。記者采訪了解到，根據(jù)現(xiàn)有研究得出的比例估算，無錫104萬老齡人中，失智老人總數(shù)將在14萬左右，但社會(huì)收容能力和認(rèn)知度尚有限。
調(diào)查 1個(gè)失智老人，至少要1個(gè)人“盯”
為了對(duì)無錫失智老人總體情況摸底，記者走進(jìn)了多個(gè)家有失智老人的家庭。除了健忘，很多失智老人在思考、生活、社會(huì)交往等方面的能力都出現(xiàn)了衰退，甚至?xí)榘l(fā)一些精神異常行為，整個(gè)家庭、乃至社區(qū)會(huì)為之忙到瘋。
典型個(gè)例1：帶著幾千元滿大街亂走
在長(zhǎng)街社區(qū)，85歲的劉阿婆被社區(qū)稱為“心肝頭奶奶”，因?yàn)樗耆司徒?ldquo;心肝頭”，常會(huì)拉著人親切地聊好久。好幾次，在社區(qū)碰到人，她都會(huì)非常神秘地拿出一個(gè)口袋，有時(shí)甚至是從腹部抽出一個(gè)襪子，里面有一個(gè)塑料袋，袋子里裹著一大堆錢。老人會(huì)對(duì)著陌生人講述家里的情況，比如家中有幾個(gè)兒子，都在做什么，有誰對(duì)她不好。
從70歲開始，劉阿婆就有點(diǎn)小變化，喜歡出去走走。不過，當(dāng)時(shí)病癥并不明顯，老人的兒子周先生回憶：母親在2007和2008年曾兩次中風(fēng)，因?yàn)閾尵燃皶r(shí)，恢復(fù)得還可以。但伴隨而來的毛病是，開始容易“丟失自己”。
2010年有一天，劉阿婆從跨塘橋畔徒步至濱湖區(qū)的天竺花園，那里有她的一個(gè)親戚?？蛇M(jìn)了小區(qū)，她怎么都想不起親戚的名字，也說不出門牌號(hào)，和小區(qū)保安說了半天，別人感覺她的精神狀態(tài)有點(diǎn)異常，及時(shí)通知了家人。還有一次，她從家里坐公交車到南禪寺，也就是一站路，可一直乘到紅星美凱龍，完全不記得回家的路。子女們發(fā)現(xiàn)，好幾次母親走到清揚(yáng)路就迷路了，幸好有好心人通知，他們才接母親回了家。發(fā)現(xiàn)母親經(jīng)常會(huì)走丟，周先生再不敢麻痹大意，把家庭電話等信息全都放在老母親外出會(huì)隨身攜帶的一個(gè)布包里。
這兩年，劉阿婆的“毛病”越來越重，一年中警方要將她送回10多次，更多的時(shí)候，是社區(qū)或鄰里幫著把走丟的她送回家。除此以外，劉阿婆生病后，對(duì)金錢看得特別重，每次發(fā)退休金，她都會(huì)纏著老伴趕緊取出來，之后卻把幾千元放在布口袋中，路人經(jīng)?？吹剿宦窋?shù)鈔票。“家人都不能碰她的錢”，但劉阿婆外出，時(shí)不時(shí)會(huì)丟掉些錢，有一次少了1600元，聽說是被人騙了，最近還把發(fā)養(yǎng)老金的社?？ńo弄丟了。
劉阿婆兒媳最痛苦的是，老人還會(huì)經(jīng)常半夜起來燒香拜佛。因?yàn)槔戏孔邮谴u木結(jié)構(gòu)，煙味嗆得她晚上睡不著覺，還害上了咽喉炎。有幾次，家人晚上回家，看到有個(gè)黑影在客廳里拜個(gè)不停，被驚出了一身汗。有時(shí)劉阿婆某個(gè)部位磕破了點(diǎn)皮，就會(huì)當(dāng)成大毛病，半夜要敲上幾小時(shí)的房門非讓家人送她去醫(yī)院。
典型個(gè)例2：自斷水電氣，疑有人害己
門口一大盆發(fā)黑的桔子皮已放了好幾年，但這卻是認(rèn)79歲周阿婆家最方便的標(biāo)識(shí)。走進(jìn)家里，一如既往的凌亂：水泥地上到處是廢紙盒，半張床上都是垃圾。這么熱的大夏天，周阿婆頭戴一頂英國(guó)女皇式的遮陽(yáng)帽，一個(gè)人悶在家里。告訴她家里沒太陽(yáng)不用戴帽子，她死活不肯，還表示這樣可以擋掉一點(diǎn)煤氣味?！?/span>
周阿婆原來在單位管檔案，寫得一手好字，可從10多年前老伴去世后，她就疑神疑鬼，在她的眼里，她住的樓棟里總有人要害她。“有人放煤氣，要毒死我”，周阿婆還表示，樓里有人偷接她的水電，所以她不交水電氣的費(fèi)用已有好多年了，賬上欠著一年累計(jì)下來的600多元的電費(fèi)，煤氣費(fèi)也不交?！ ?/span>之前，周阿婆還說有人放煤氣，并認(rèn)為放自來水可以讓氣沉到水里，于是一直開著自來水籠頭不關(guān)，屋子里到處是水，把樓下新裝修的房子都弄得一團(tuán)糟。社居委工作人員表示，老人提到的所謂的煤氣味，全是子虛烏有的事，但無論他們?nèi)绾谓忉專紱]法讓老人不胡思亂想。
今年如此高溫，周阿婆也覺得有點(diǎn)受不了，社區(qū)和鄰居愿意幫她把欠費(fèi)補(bǔ)上，讓供電部門重新通上電，至少電風(fēng)扇能用，可她就是不肯。周阿婆沒有子女，一個(gè)姐姐在上海，如今也已中風(fēng)在床，她有時(shí)跑到上海去找姐姐，對(duì)方也顧不上她。她竟在上海街頭流浪，最后被人送回?zé)o錫?！?/span>
有2400多元退休工資，獨(dú)居一個(gè)小豎套，周阿婆的生活按說不錯(cuò)，但行為異常后，她的生活就亂套了。她從來不自己做飯，半個(gè)月就把工資花完了。鄰里看她可憐，給她端飯端菜，可她稍有點(diǎn)不順心，就會(huì)站在陽(yáng)臺(tái)上罵人?！?/span>為了幫助周阿婆改善生活，社居委想過很多辦法，請(qǐng)人幫她送水，幫她外出租過房，請(qǐng)她去敬老院。周阿婆在敬老院住了沒幾天，就認(rèn)為同室居住的老人偷她東西，把別人給罵走了。再過幾天，她又鬧著要離開。鄰居表示，有一次，社區(qū)幫她在外面租了房子，省得她老是覺得樓里的人害她，同時(shí)讓一對(duì)年輕夫妻租下了老人的房子，補(bǔ)貼一些錢給她。別人幫她把家打掃得干干凈凈，可沒兩天，她說不租了，要回家。“說話沒個(gè)準(zhǔn)”，各種辦法都想過之后，連社區(qū)也實(shí)在沒辦法幫她，只能讓樓道小組長(zhǎng)每天給她拎點(diǎn)熱水，經(jīng)常去家里看看她。
困局 解決他們的養(yǎng)老，因特殊而注定艱辛
在現(xiàn)實(shí)生活中，失智老人常讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都避之不及。而在無錫這個(gè)群體據(jù)估算可能有14萬之眾，雖有專門機(jī)構(gòu)已在接收，缺口卻是非常巨大。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多對(duì)失智老人打回票
對(duì)于這些失智老人，很多家庭都感覺很痛苦。王小姐表示，鄰居中就有一位愛亂走的老人，只能鎖在家里。但家人總有不留神的時(shí)候，有一次老人還是偷偷地溜了出去，一直走到蘇州，走得鞋底都磨破了，好在被人發(fā)現(xiàn)送回了家。孫女士的婆婆也是位失智老人，不知道饑渴，要用飯勺撬開嘴，才會(huì)吃點(diǎn)東西，為了照顧老人，她的丈夫歇在家里已好多年，專門照顧老人，沒有什么收入來源。
更有甚者出現(xiàn)老年癡呆癥后，常精神異常冷不丁就動(dòng)手砍傷周圍人，無論家人出多少錢，都沒有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)愿意接收。南長(zhǎng)區(qū)一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人表示，10年前，一些失智老人送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后，常常吃過飯后就忘記了，抱怨養(yǎng)老院對(duì)他們不好，家屬時(shí)常會(huì)來吵架?，F(xiàn)在家屬漸漸知道了這些病癥，理解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人多了，但他們卻不太敢再接收這些老人了，“不能動(dòng)的還好些，能動(dòng)得更可怕”，養(yǎng)老院里每天總有家屬進(jìn)出，大門沒法鎖、也不能24小時(shí)全看住人，“走丟了、摔傷了，算誰的責(zé)任？”
崇安區(qū)一家養(yǎng)老院的負(fù)責(zé)人則表示，他們對(duì)收留失智老人很謹(jǐn)慎，一般會(huì)先有一周的觀察期。每次有老人入院時(shí)，他們都會(huì)和家屬聊一下老人的情況，一聽到“有時(shí)候腦筋不太好”這樣的言辭，他們就會(huì)很緊張，會(huì)細(xì)問情況，但有些家屬會(huì)刻意隱瞞老人的異常癥狀。只是，異常癥狀總會(huì)暴露的。曾有位老人愛抽煙，而且因?yàn)槭е且膊宦爠?，每天躺在床上抽，死活不去吸煙室。因?dān)心發(fā)生火災(zāi)引起大問題，他們只能讓老人離開。“只要收留了一個(gè)這樣的人，一個(gè)養(yǎng)老院都不得安寧”，據(jù)介紹，出現(xiàn)老人不見之后，養(yǎng)老院常常要發(fā)動(dòng)全院人，還要驚動(dòng)警方，所以一旦這樣的老人住進(jìn)后也要?jiǎng)裢恕?/span>
已有專門收留機(jī)構(gòu)，但缺口很大
一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)表示，失智老人需要?dú)w類服務(wù)，要有專門的設(shè)施設(shè)備，監(jiān)控、跟蹤定位的力量要比一般養(yǎng)老院強(qiáng)。同時(shí)這類老人往往比一般人更亢奮，需要配備專業(yè)的人員，投入的人力也更多。
據(jù)了解，目前，惠山區(qū)、濱湖區(qū)、包括南山慈善家園等都開始有專門區(qū)域收留失智老人。記者從南山慈善家園了解到，他們那里的400張床位中，失智老人的床位就占了208張，數(shù)量是最多的。目前這里的接收服務(wù)還處在試運(yùn)行階段，各種驗(yàn)收還沒最終完成，現(xiàn)有28位老人入住，其中只有3人為失智老人。這些老人在專門的區(qū)域內(nèi)活動(dòng)，脖子上的胸牌植有電子芯片，老人走出活動(dòng)范圍就會(huì)報(bào)警，即便老人走出區(qū)域也有門禁阻擋。這里還實(shí)行一對(duì)一的護(hù)理，但失智程度過高的老人暫時(shí)還沒法接收。
無錫市精神衛(wèi)生中心老年科副主任吳越表示，失智老人其實(shí)也就是民間常說的老年癡呆癥，有性格改變、記憶力下降、智力下降等臨床表現(xiàn)，不少也會(huì)伴隨有精神問題。這類人群并不少，按照現(xiàn)有的研究，占到60歲以上人口的13.7%。以無錫104萬老齡人口來估計(jì)，失智老人的總數(shù)在14萬左右，是個(gè)非常龐大的群體。綜觀無錫全市，養(yǎng)老床位總數(shù)也不過在3萬張左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求?！?/span>
吳越表示，每個(gè)家庭都可能遇到類似的問題，失智老人僅靠家庭的監(jiān)管是非常困難的，政府應(yīng)多鼓勵(lì)這方面的投入。同時(shí)，在護(hù)理方面，人們的認(rèn)識(shí)還不夠?qū)嶋H上目前通過藥物干預(yù)能緩解這種癥狀。據(jù)介紹，有位老人晚上常在養(yǎng)老院對(duì)護(hù)理人員動(dòng)手動(dòng)腳，醫(yī)生表示，這是因?yàn)槔先嗽谥酗L(fēng)或腦出血后，出現(xiàn)了一些睡眠異常，通過藥物改善老人睡眠后，就不再發(fā)生半夜騷擾女性的事情了。
