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日期：2013-09-17 來(lái)源：紅網(wǎng)
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近日，國(guó)務(wù)院頒布《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》?！兑庖?jiàn)》首次明確提出，到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系?！兑庖?jiàn)》是建國(guó)以來(lái)，國(guó)家層面制定的首個(gè)養(yǎng)老發(fā)展規(guī)劃，尤其是，釋放出打破由國(guó)家“大包大攬”養(yǎng)老，引進(jìn)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的強(qiáng)烈信號(hào)，這不僅為我國(guó)的養(yǎng)老指明了方向，也為養(yǎng)老提供了制度性保障。
倘若以市場(chǎng)化的視角來(lái)審視，有專家算了一筆賬，2020年時(shí)，以每個(gè)老年人口年養(yǎng)老消費(fèi)3萬(wàn)元計(jì)，每年將形成至少7.2萬(wàn)億元的養(yǎng)老產(chǎn)出，大致相當(dāng)于2020年時(shí)國(guó)內(nèi)GDP的6%左右。而當(dāng)一個(gè)產(chǎn)業(yè)年產(chǎn)出規(guī)模達(dá)到全國(guó)GDP的5%即為國(guó)民經(jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè)。這意味著，倘若《意見(jiàn)》落實(shí)到位的話，養(yǎng)老將成為一個(gè)名副其實(shí)的新興產(chǎn)業(yè)。
既然推行養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化，說(shuō)白了，就是賺錢。但是，就目前而言，與發(fā)達(dá)國(guó)家不同的是，我國(guó)是在工業(yè)化任務(wù)尚未完成、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制還不完善的情況下，就已進(jìn)入老齡化社會(huì)，不僅是未富先老，而且還面臨著歷史欠賬形成的轉(zhuǎn)軌成本。再考慮到我國(guó)的老人歷來(lái)重尚節(jié)儉的消費(fèi)習(xí)慣，基于此，投資者或經(jīng)營(yíng)者又怎么可能賺到大錢呢？
現(xiàn)在，有一個(gè)認(rèn)知上的偏差，就是把我們過(guò)去那種公益和福利雙重屬性的養(yǎng)老制度，視為計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物，要變革就要走產(chǎn)業(yè)化道，即全面推向市場(chǎng)。其實(shí)，即便在一些發(fā)達(dá)國(guó)家，養(yǎng)老業(yè)也不走完全市場(chǎng)化的路徑。譬如，美國(guó)的養(yǎng)老業(yè)就分為營(yíng)利性的和非營(yíng)利性的兩類，前者大多為私人公司所辦，后者主要由教會(huì)興辦，政府則給予部分補(bǔ)貼。所以，我國(guó)通過(guò)產(chǎn)業(yè)化就把社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題推向市場(chǎng)，把它變成可以贏利的產(chǎn)業(yè)，不但會(huì)使養(yǎng)老脫離公益本質(zhì)屬性，而且也是政府的缺位和失職。
醫(yī)療、教育和住房，之所以喪失了其公共品的本質(zhì)，甚至淪為贏利的工具，其根源在于醫(yī)療和教育的過(guò)度市場(chǎng)化和產(chǎn)業(yè)化，把公共品和準(zhǔn)公共品的運(yùn)作被托付給市場(chǎng)機(jī)制，從而導(dǎo)致制度失靈和監(jiān)管失靈。其結(jié)果，讓普通百姓承擔(dān)了過(guò)于高昂的醫(yī)療成本，也讓學(xué)生家長(zhǎng)為昂貴的教育成本埋單，更讓公眾承受高不可攀的房?jī)r(jià)，“上學(xué)貴，看病貴，住房難”也就成為困擾百姓的最大民生難題?，F(xiàn)在，倘若養(yǎng)老也走醫(yī)療教育產(chǎn)業(yè)化的套路，“養(yǎng)不起老”，極有可能變成影響公眾生存的“第四座大山”。
顯然，對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)切莫只看產(chǎn)業(yè)不顧公益，應(yīng)走一條公益性產(chǎn)業(yè)化道路。所謂公益性產(chǎn)業(yè)化，也就是說(shuō)這個(gè)產(chǎn)業(yè)可以吸收民間資本，甚至國(guó)外資本，可以考慮產(chǎn)生一定的利潤(rùn)，但必須堅(jiān)守公益底色，要有準(zhǔn)公共產(chǎn)品的屬性。政府可以鼓勵(lì)民間資本包括國(guó)外資本進(jìn)入，但資本進(jìn)入后，要架構(gòu)公平正義的監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，這種監(jiān)管不僅包括行政監(jiān)管，也包括經(jīng)濟(jì)犒賞，對(duì)那些做得出色的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，予以財(cái)政資金獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)那些唯利是圖，見(jiàn)利忘義的養(yǎng)老企業(yè)，啟動(dòng)退出機(jī)制，及時(shí)掃地出門(mén)，以保障養(yǎng)老事業(yè)的公益底色。
