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十張床還是百張床？——來自微型養(yǎng)老機構的調查
日期：2013-11-18 來源：四川日報
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有機構預計，中國養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)規(guī)模將在2015年超過4500億元。巨大的市場機會已吸引各類資本的目光。今年9月，國務院加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見已印發(fā)，我省的實施意見正在加快制定中，養(yǎng)老服務業(yè)蓄勢待發(fā)。但要涉入這個新興行業(yè)，各類資本也還有諸多顧慮，既有國家政策的顧慮，也有要素保障的顧慮，還有商業(yè)模式的顧慮。今日起，本報推出《誰來爭搶千億“夕陽”商機？》系列報道，從投資者的視角對養(yǎng)老服務業(yè)的市場機會、進入路徑和風險、期待的產(chǎn)業(yè)政策等方面進行調查，并邀請規(guī)劃政策制定部門、業(yè)內專家等共同為資本進入養(yǎng)老服務業(yè)，推動形成全省新的經(jīng)濟增長點出謀劃策。
11月16日，陽光和煦，上千名老人坐在簡陽市西南國際愛晚中心廣場上觀看文藝節(jié)目，等待參觀這一占地300畝的大型養(yǎng)老社區(qū)。而在成都市撫琴社區(qū)光榮居家養(yǎng)老服務站外，10位老人正在喝茶打牌，他們是這個數(shù)百平方米的社區(qū)養(yǎng)老院的全部住戶。
當養(yǎng)老服務業(yè)向社會投資者敞開大門后，擺在投資者面前的問題是：建多大規(guī)模的養(yǎng)老院能賺錢？11月15日，“西部養(yǎng)老產(chǎn)學研合作論壇”上，從事養(yǎng)老事業(yè)社會學研究的丹麥VIA大學教授麥克爾森說，小型化、人性化是養(yǎng)老院未來發(fā)展的“理想形態(tài)”。這一觀點受到與會部分投資者的質疑。
真實的市場情況究竟怎樣？微型養(yǎng)老機構有贏利能力和發(fā)展空間嗎？多大的養(yǎng)老院能吸引資本？
2011年11月成都市出臺關于加快社會化養(yǎng)老機構發(fā)展的意見，將社會養(yǎng)老機構的開建門檻從30張床位降低為10張，成為全國首個探索社區(qū)養(yǎng)老的城市。
這種社區(qū)養(yǎng)老機構被稱為“微型養(yǎng)老院”。僅去年成都市中心城區(qū)就有82家“微型養(yǎng)老院”，今年還要再建成125家。“很人性化，老人容易接受。”成都西部老年聯(lián)合會會長袁曉源很認同微型養(yǎng)老院。
按文件規(guī)定，投資者開辦社區(qū)養(yǎng)老機構的門檻不難測算：場地由社區(qū)提供，并不收取資金；200平方米的裝修改建費約12至15萬元；再加上家具設施購置費，減去每床5000元的一次性補貼，初期投入10至20萬元就可以建一個10張床位的“微型養(yǎng)老院”。成都市民政局社會福利和慈善事業(yè)促進處副處長黎文強解釋了這一政策的初衷：市區(qū)寸土寸金，各社區(qū)只需擠出200多平方米的空間，通過“公建民營”的模式，可以大大降低投資者進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入門檻，發(fā)展市內養(yǎng)老。
然而，“麻雀雖小，五臟俱全”，微型養(yǎng)老院面臨成本居高不下的難題。
成都市錦江區(qū)書院街社區(qū)和美之家養(yǎng)老助殘關愛中心，10張日托床位已空置近一年。“不敢開。”該中心負責人介紹，如果10張床住滿，每月收入最多6000元。而該中心最低要配置1名兼職醫(yī)生、1名護士、2名護工以及1名管理人員，加上水電雜費，每月總支出將達1.5萬元。一旦開業(yè)每月將虧損9000元。
全托型養(yǎng)老機構境況稍微好點。青羊區(qū)東坡街道雙新路社區(qū)朗力托老所的10張床位已經(jīng)住滿。負責人廖華還是很苦惱：每月收取老人共2.5萬元的費用，而人力成本、伙食費每月支出2.1萬元，再扣除水電氣等雜費，每月盈余不到2000元。
在廖華看來，“微型養(yǎng)老院”運營不利的癥結就在于一個“微”字。袁曉源也認為，至少50張床位才能產(chǎn)生足夠的經(jīng)濟效益，從而吸引資本進入。
微型養(yǎng)老院怎么賺到錢？
微型養(yǎng)老院真的行不通么？成都市晚霞養(yǎng)老中心主任白維認為并非如此。她所在的機構有47家連鎖養(yǎng)老機構，其中大部分為“微型養(yǎng)老院”，全部在盈利，并且在快速擴張。“有的社區(qū)需求強烈，甚至要改建車棚來開（微型養(yǎng)老院）。”
同是微型養(yǎng)老院為何兩種境遇？白維表示，必須跳出微型養(yǎng)老院，“將‘微型養(yǎng)老院’作為居家養(yǎng)老的‘網(wǎng)點’和‘前哨戰(zhàn)’”。
白維認為，在《國務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》中，居家養(yǎng)老分量很重。在上海，已經(jīng)開始踐行“9073”的養(yǎng)老格局，即90%的老人居家養(yǎng)老，7%的老人社區(qū)養(yǎng)老，3%的老人機構養(yǎng)老。
以“社區(qū)養(yǎng)老”輻射“居家養(yǎng)老”成為晚霞的理念。多元化服務成為一大特色。以做飯為例：一名炊事員不只負責10個人的伙食，而是向整個社區(qū)老人提供“老年餐桌”以及送餐服務。“晚霞”針對老人的送餐服務已覆蓋青羊、金牛等區(qū)，每日送餐量超過500份。同時，還為社區(qū)老人提供麻將、茶座等付費服務。
“晚霞”還通過連鎖經(jīng)營降低養(yǎng)老院成本。以醫(yī)護配置為例，“晚霞”針對市內眾多養(yǎng)老院，實行一個片區(qū)配一名醫(yī)生，大大攤薄了醫(yī)護成本。
成都市針對養(yǎng)老院有補貼政策：“對利用社區(qū)設施、自有資產(chǎn)改（擴）建的社會化養(yǎng)老機構，按照每新建（增）一張床位5000元的標準給予一次性建設補貼。對社會化養(yǎng)老機構收住成都市戶籍老年人的，按照每人每月100元的標準給予服務性床位補貼。”
業(yè)內人士表示，民營資本應以微型養(yǎng)老院為中心，在社區(qū)內發(fā)展針對老年人的上門服務，拓展服務的內容及品質。
【政策期待：解決“養(yǎng)老機構許可證”辦證難問題】
對于微型養(yǎng)老院來說，必須取得“社會福利機構設置批準證書”（即養(yǎng)老機構許可證）才能拿到政府補貼。業(yè)內人士期盼，辦證過程中涉及的民政、工商、消防、衛(wèi)生等部門進行“一站式服務”，簡化辦證流程。同時，針對“微型養(yǎng)老院”出臺一些具體的幫扶措施。
