日期:2013-11-25 來源:浙江老年報(bào)
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澳大利亞是世界上國民平均壽命第二高的國家,老年人口占全國2300萬人口的14%。作為高福利國家,澳大利亞具備相對(duì)健全的養(yǎng)老體系。政府、非盈利機(jī)構(gòu)、商業(yè)企業(yè)都是養(yǎng)老服務(wù)的參與方,發(fā)揮著不同的作用。
政府是養(yǎng)老服務(wù)最大的資金投入者
澳大利亞的養(yǎng)老服務(wù)有養(yǎng)老院、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和其他養(yǎng)老服務(wù)等幾類,其中養(yǎng)老院是最主要的方式。政府在養(yǎng)老服務(wù)方面的作用非常關(guān)鍵,即要對(duì)所有類型的服務(wù)提供方進(jìn)行資格審查和行為規(guī)范,負(fù)責(zé)審批養(yǎng)老院的建設(shè)和改建,為養(yǎng)老服務(wù)提供資金支持。
數(shù)據(jù)顯示,澳大利亞2009-2010財(cái)年在養(yǎng)老服務(wù)方面的花費(fèi),其中超過70%的錢作為津貼和補(bǔ)貼支付給養(yǎng)老院,其他費(fèi)用用于發(fā)展社區(qū)和家庭養(yǎng)老服務(wù)。
非盈利機(jī)構(gòu)是運(yùn)營養(yǎng)老院的主體
澳大利亞65%的養(yǎng)老院由非盈利機(jī)構(gòu)運(yùn)營,私營企業(yè)和政府直接運(yùn)營的養(yǎng)老院只占少數(shù)。
政府為入住養(yǎng)老院的老人提供津貼和補(bǔ)貼,并不把錢交給老人本人,而是直接支付給他們?nèi)胱〉酿B(yǎng)老院。老人也需自行支付部分費(fèi)用。政府支付給養(yǎng)老院的津貼補(bǔ)貼,主要用于基礎(chǔ)護(hù)理費(fèi)用和食宿費(fèi)用。如果老人經(jīng)濟(jì)條件不太好,政府會(huì)增加補(bǔ)貼,負(fù)擔(dān)本應(yīng)由老人自行負(fù)擔(dān)的部分,以便所有老人能夠得到平等的服務(wù)。
養(yǎng)老分級(jí)管理和反思
澳大利亞的養(yǎng)老院依照老人所需護(hù)理程度的不同分為養(yǎng)老村、低護(hù)理養(yǎng)老院和高護(hù)理養(yǎng)老院等幾類。養(yǎng)老村其實(shí)是生活能夠自理的老人們集中居住的小區(qū),一家一戶單獨(dú)居住,但也有餐廳、娛樂設(shè)施,還會(huì)定期安排外出游玩。
當(dāng)老人生活自理能力降低、洗澡做飯困難且需要更多日常照顧時(shí),就搬入低護(hù)理級(jí)別的養(yǎng)老院。醫(yī)生、護(hù)士、理療師等會(huì)定期提供上門服務(wù)。而當(dāng)老人對(duì)護(hù)理的需求更高時(shí),就要入住高護(hù)理級(jí)別養(yǎng)老院。
澳大利亞也在不斷對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老體系進(jìn)行反思和改革。目前澳大利亞有一種觀點(diǎn)認(rèn)為,現(xiàn)有體系過于強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)類養(yǎng)老服務(wù),而忽視了老人的自身感受。很多老人其實(shí)希望由家人照料,或生活在自己熟悉的社區(qū)。因此,很多機(jī)構(gòu)在游說政府對(duì)社區(qū)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老領(lǐng)域提供更多資金和培訓(xùn),而近兩年的政府預(yù)算中對(duì)此已有所體現(xiàn)。