QQ
養(yǎng)老護理員稀缺 養(yǎng)老機構(gòu)陷困局
日期：2014-08-07 來源：長興新聞網(wǎng)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
“洗了澡舒服吧？”“舒服舒服。”在畫溪街道社會福利中心內(nèi)，養(yǎng)老護理員黃玲一邊幫剛洗完澡的老人梳頭，一邊和老人聊天。
黃玲今年25歲，在養(yǎng)老服務中心工作了3年零1個月，目前是中級護理員。她每天的工作就是和另外8名護工、1名養(yǎng)老護理員照顧130多位老人。而當初和她一起來養(yǎng)老服務中心工作有3個，可現(xiàn)在只剩下她一人了。
不僅是養(yǎng)老福利機構(gòu)，在長興多家醫(yī)院內(nèi)記者也發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老護理員難招、難留，并且由于年齡、知識程度限制，在護理人員的隊伍中，很多都是沒有資格證的護工。另外，由于勞動強度大、工作時間長、不被人理解、收入少，養(yǎng)老護理員崗位少人問津。
8月6日，長興國泰醫(yī)院，護工易春梅正在陪病人聊天。
養(yǎng)老護理員成香餑餑但難招，也難留
每天天剛亮，黃玲就開始在樓道打掃，燒水洗衣、給老人準備梳洗的用具和水。“如果碰到值班，則要3、4點就起床。”黃說，“老人年紀大了，半夜有什么突發(fā)狀況要及時應對，聯(lián)系120進行急救，所以值班工作必不可少。”按照兩人一組輪流值班的流程，她幾乎要值半個月的班。
這里住著的老人年紀大，有些大小便失禁，有些完全不能站立，甚至需要護理人員早上從床上搬下，晚上又搬回床上。
養(yǎng)老護理員不僅在養(yǎng)老福利中心，也活動在各家醫(yī)院中。在國泰醫(yī)院內(nèi)，老人陳愛青說：“小張照顧我大半年了，一直盡心盡責。”陳愛青是位90歲的老人，幾個月前摔倒導致腿部骨折，因家中無人照料，被送到醫(yī)院?？谥械男埦褪菑堷P蘭，這時，她正出去買菜了。
“老了，在這里有護工幫忙，不要愁心思，挺好的。家里兒孫工作都挺忙的，不過也都會抽空買些東西來看我。”陳愛青說道。
午飯后，護工張鳳蘭就開始給老人修剪腳趾甲，“待會兒她要睡一睡的，醒了之后我就給她拿些零食，什么面包、小饅頭之類的，都是她的兒孫買來的。”
家住泗安仙山的張鳳蘭自從今年正月初七開始就一直在醫(yī)院照顧著，“我一直沒有回去過，”她說，“我們是24小時服務的，晚上就睡在房間里，老人一喊，我隨時起床。”雖然張鳳蘭做得很好，但問題是，她的身份上只能算是護工。
另外，記者也了解到，即便是在長興人民醫(yī)院，護工也不多，只有40多人，工作量卻很大。
而醫(yī)院的養(yǎng)老護理員人數(shù)少，優(yōu)秀人數(shù)就更少了。雖然來到醫(yī)院的養(yǎng)老護理員基本都經(jīng)過悅興培訓中心培訓(長興縣唯一一家有資質(zhì)進行養(yǎng)老護理培訓的中心)，培訓老師杭黎菊也認為，學員的壓力不小。一般的教學過程，會從理論和實際兩個方面出發(fā)，“介紹一些老年人的常見疾病、生理狀態(tài)、心理需要等，還有一些實際操作，如翻身拍背、更換衣服、床單被套的換洗。”杭說，培訓還要面對模擬的人進行口腔護理、臉部護理、個人衛(wèi)生，對于老人的急救方面也有教學。
據(jù)醫(yī)院工作人員介紹，即便培訓后拿到了資格證，養(yǎng)老護理員進了一些醫(yī)院后因為沒有實踐經(jīng)驗，還是需要醫(yī)院重新培訓。“一般阿姨來了，我是先把她派到ICO(監(jiān)護室)里。”國泰醫(yī)院負責護工管理的工作人員何小芳表示有時被派去的護理員會稱自己培訓過，會做這項工作，但是這里容不得一點差錯，ICO里的護士、護士長會詳細地教拍背、扣背、翻身等。
不過事實也證明了何所說的，之前沒有來醫(yī)院鍛煉過的人見到病人臀部糜爛，就不知道怎么護理，紗布如何包扎。“現(xiàn)在培訓了之后好多了，有的甚至比醫(yī)生還要專業(yè)。”而在長廣醫(yī)院，同樣是老人居住得比較多。但是常年請的護工只有3人，目前還沒有養(yǎng)老護理員。住在這里的病人基本是家里人陪護，很少有人請陪護。若是請了，也只是請自己的老鄉(xiāng)(長廣職工多是各地匯聚長興，口音各不相同，有的老人普通話不標準，還是覺得鄉(xiāng)音更親切)，但是沒有經(jīng)過專業(yè)培訓，終究有一些照顧不周的地方。
工資低、壓力大、培訓機構(gòu)少，養(yǎng)老護理員陷困局
今年24歲的程芳亮也是畫溪街道福利中心的養(yǎng)老護理員，“這份工作挺辛苦的，但是我剛畢業(yè)，這算是一個過渡期吧！”她認為，這項工作可以培養(yǎng)自己的耐心。
對于工作過程中的困難，她只是淡然一笑：“辛苦倒不怕，只是有時不被理解會有些委屈。”程所說的委屈，一方面因為這里的老人基本是五保、三無供養(yǎng)人員，重度殘廢人托養(yǎng)人員，有一些是自費的。平時家里人很少來看望他們，但如果生病受傷了，就會責怪護理員，埋怨照顧不周。
另一方面，家人也不是很理解。“身邊的同學、朋友，即便是隨便打打工都有兩三千元。這對我們的觸動很大，而自己每天工作8個小時，負責照料15位老人，加上值班費，一個月的收入總共也只有1380元。”程說，有時也會覺得收入和付出不成正比。
年輕的不愿意做，愿意做的年齡又實在是偏大了。畫溪街道福利中心的吳玉珠和小黃一塊兒參加的培訓，但是她只拿到了結(jié)業(yè)證書，只是因為她的年齡超過了縣里規(guī)定的“55周歲以內(nèi)”(國家規(guī)定年齡的最大限度是50周歲，縣里根據(jù)實際情況放寬了要求)。院長錢松云也表示，養(yǎng)老院有意再增加一些床位，招些年輕的護理員，以滿足老年人住的需求，但應者寥寥。
“現(xiàn)在的護工雖然照顧了這么多年，和老人的感情基礎(chǔ)也好。但是她們大多數(shù)沒怎么上過學。老人要吃藥，他們不認識藥瓶上的名字，甚至看不懂一天吃幾次。而且床位增加他們也忙不過來。”錢說。
護理員短缺制約養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展，培訓機構(gòu)稀少也制約著護理員隊伍的壯大。目前，長興縣有資格培訓養(yǎng)老護理員的培訓機構(gòu)就只有悅興培訓中心一所。
“一來是因為培訓資質(zhì)審查要求較嚴格，更重要的原因是資金問題。”悅興培訓中心校長馬驥稱，培訓機構(gòu)原則上是可以有利潤的，但事實上利潤卻十分有限。“養(yǎng)老護理這塊在長興剛起步，像德清等附近縣級城市因為資金銜接等問題還沒有縣級的養(yǎng)老護理員培訓中心。”不過，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的前景一直被他看好。
今年以來，培訓機構(gòu)共有五期學生畢業(yè)，大約180人。全縣截至目前持證的只有200多人(僅統(tǒng)計在長興培訓或上崗的)。培訓教學的師資力量也不是很強大，由于培訓教師的上崗要求嚴格，學校里固定教師就一位，另外幾位均由醫(yī)院的護理部資深護士兼職著。
另外，即便獲得了初級護理員的資格認證，很多學員似乎并不愿意從事此類的工作。從事此類工作的人只是因為本來就是養(yǎng)老福利中心的工作人員，過來參加培訓考個證。
重視養(yǎng)老護理員，部門、醫(yī)院、培訓機構(gòu)共同出擊
記者從民政局了解到，目前，全縣共有養(yǎng)老機構(gòu)14家，其中民辦1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社會福利中心(敬老院)13家，床位3607張。建成城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心70家，在建40家?？h老齡辦養(yǎng)老服務指導中心主任應婭向介紹說：“2012年縣里就啟動了總投資3億元的長興縣綜合福利中心項目，這也獲得中央和省市補助資金1000多萬元。如果建成了，養(yǎng)老床位又會多1684張。”
面對如此成績，應主任卻并不顯得輕松。她算了下，長興共有21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、園區(qū))，221個行政村，28個村改居，28個城市社區(qū)。截至2013年底，全縣60周歲以上老年人口12.34萬人，老年人口占全縣戶籍人口的19.65%，高出全省0.98個百分點。國家《社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃2011-2015》中提出，要推行養(yǎng)老護理員職業(yè)資格認證制度，并且五年內(nèi)全面實現(xiàn)持證上崗。據(jù)測算，未來5年內(nèi)，我縣需要增加養(yǎng)老床位2000張，至少需要各類養(yǎng)老服務從業(yè)人員約350人。
目前，我縣有社會福利中心(敬老院)、民辦養(yǎng)老院、家院互融型養(yǎng)老院、居家養(yǎng)老日間照料服務中心等養(yǎng)老機構(gòu)56家，到今年年底將達到120家左右，養(yǎng)老護理員執(zhí)證上崗的僅占10%，而且多數(shù)人員專業(yè)知識和技能水平不高，已經(jīng)成為制約養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的一大問題。
為此，養(yǎng)老護理員的一些困境也得到了政府層面的支持、人力資源和社會保障局的教育培訓科科長施鐵明告訴記者，市民參與培訓，費用是可以全免或部分免的。培訓費用的報銷會按照社會需求程度、實際培訓費用、師資力量等因素綜合考量。“這樣做也是為了鼓勵社會人員從事養(yǎng)老護理的工作。”
為吸引更多人從事養(yǎng)老護理員工作，醫(yī)院方面也有相應措施，如國泰醫(yī)院，離休干部和90歲老人免費陪護，近90歲的高齡病人，醫(yī)院出一半的費用，病人再出另一半，也從側(cè)面增加了養(yǎng)老護理員就業(yè)。
