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養(yǎng)老管理軟件試用
公建民營養(yǎng)老院 現(xiàn)實教訓(xùn)讓政府和企業(yè)更謹(jǐn)慎

日期:2014-09-13 來源:四川在線

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開張1個多月,成都市溫江區(qū)擇一城頤養(yǎng)居已經(jīng)接到40多個床位的預(yù)定,超出了院長李添立的預(yù)想。


擇一城頤養(yǎng)居是溫江區(qū)第一個公建民營的養(yǎng)老機構(gòu),由政府出資3000多萬建成,再引入社會力量運營。不過,不同于一些地方政府“全包干”的做法,溫江區(qū)要求經(jīng)營方也要投入——青羊區(qū)一家中老年服務(wù)中心中標(biāo)項目后,花費了600多萬元添置各類設(shè)施設(shè)備。


這有一點“保障”的意味。早在2008年,溫江區(qū)政府就嘗試與民間資本合作,但結(jié)果并不理想:壽安鎮(zhèn)的一家養(yǎng)老院因為經(jīng)營不善,最終由政府回購,“回歸”成民政局的下屬事業(yè)單位。


在溫江區(qū)老齡辦主任葉琳看來,社會資本進入養(yǎng)老領(lǐng)域是趨勢,但誰適合進入,怎么進入,還需要不斷探索。


公建民營并非“免費午餐”
擇一城頤養(yǎng)居位于溫江區(qū)永寧鎮(zhèn)天王社區(qū),是鎮(zhèn)上最“打眼”的建筑——占地20余畝,建筑面積8000多平方米,亮麗的橘色外觀,接待廳擺設(shè)得如酒店大堂。

室內(nèi)地面鋪設(shè)的是防滑PVC地膠,樓梯、走道上均有無障礙設(shè)計,并裝有多個報警按鈕;房間內(nèi),床鋪安裝有保護欄,床頭配有緊急呼救器,空調(diào)電視洗衣機俱全,淋浴間還配置了坐椅。


“一共200張床位,可選擇雙人間或單人間。”李添立說,頤養(yǎng)居內(nèi)還設(shè)有康復(fù)理療中心、小影院、歌舞廳、棋牌活動室、情感吧、社工服務(wù)站等,力求讓入住的老人“享受”生活。


來永寧鎮(zhèn)前,李添立所在的公司與青羊區(qū)合作開展社區(qū)養(yǎng)老項目,一度萌生自建養(yǎng)老院的念頭,“土地成本太高,只有望而卻步。”公建民營的模式給了機會,去年,溫江區(qū)投資3000多萬建好了房屋后公開招標(biāo),經(jīng)過比拼,李添立他們最終勝出。


讓他們沒想到的是,這并不是“免費午餐”。根據(jù)招投標(biāo)的條件設(shè)定,公司必須投入資金參與運營。李添立算了一筆賬,入住達(dá)到65%以上才能收支平衡,要收回600多萬的成本,也許要10年。


在葉琳看來,這將對企業(yè)形成一種壓力:“只有科學(xué)運營,做好服務(wù),才能收回成本并盈利。”


教訓(xùn)讓政府和企業(yè)都更加謹(jǐn)慎
葉琳的擔(dān)心不無道理。

早在2008年,溫江區(qū)就嘗試與社會資本合作,以民建公助的方式在金馬鎮(zhèn)和壽安鎮(zhèn)修建了兩所養(yǎng)老院。具體的方式是政府以基準(zhǔn)價格提供土地資源,企業(yè)出資修建養(yǎng)老院。


“政府要求,這兩家養(yǎng)老院都要為五保老人、孤老服務(wù),收費標(biāo)準(zhǔn)比照國家給予五保老人的生活補貼,同時可以獲得每人每年2000元的床位補貼。”葉琳說,實際運行下來,效果卻不好。


入住的老人抱怨服務(wù)不好,反映房屋質(zhì)量差、伙食不好、不夠?qū)I(yè);企業(yè)也覺得沒“搞頭”,收的錢不多,支出卻不少。葉琳說,民政部門引導(dǎo)企業(yè)多送員工進行專業(yè)培訓(xùn),但涉及到培訓(xùn)費,企業(yè)就“不來氣”。


2012年初,壽安鎮(zhèn)的這家養(yǎng)老院由政府回購,變身成了溫江區(qū)民政局下屬的事業(yè)單位——溫江區(qū)第二社會福利院?,F(xiàn)任院長吳定華接手后,分批次地重新裝修了房間,安排了原來2倍的工作人員,并且引入了一家醫(yī)院,為老人們就近提供醫(yī)療服務(wù)。


現(xiàn)實的教訓(xùn),讓政府和企業(yè)都更加謹(jǐn)慎。“一味地追求利潤,必然會導(dǎo)致服務(wù)水平下降,事故頻發(fā),結(jié)果就是死掉。”李添立表示,他們已經(jīng)作好了打“持久戰(zhàn)”的準(zhǔn)備,探索可持續(xù)的贏利模式,“比如開發(fā)更個性化的增值服務(wù)。”他們盼望,得到社會的認(rèn)可后,能與政府開展更深度的合作。


社會組織參與是一條可行路徑
在溫江,“公建民營”還有另一種方式,就是引入專業(yè)的社會組織參與社區(qū)微型養(yǎng)老。

今年1月,位于溫江區(qū)柳城家園全日居養(yǎng)老中心正式運營,為柳城街道的老人們提供全托、日間照料、居家養(yǎng)老等服務(wù)。柳城街道提供了一處樓房,安放了49張床位,目前全托的老人有36個,加上日間照料的,基本滿員。


曾有企業(yè)對這個項目感興趣,但柳城街道辦副主任俞元峰不太愿意“接招”。他認(rèn)為,與企業(yè)相比,社會組織更加貼近目前社區(qū)養(yǎng)老的公益屬性。最終,以政府購買的方式,圓緣關(guān)愛養(yǎng)老服務(wù)中心承擔(dān)了這個項目。


運行不久,俞元峰就感覺到“專業(yè)人士”的不同:喂藥有流程,藥品擺放有規(guī)則;菜單很講究,米飯至少要煮兩鍋,一鍋硬一點,一鍋接近流食。有一陣子,一位80多歲的老人總是感覺已去世的老伴還在身邊,常常一個人對著空氣說話,“如果是社區(qū)干部來,只能言語上安慰。”俞元峰說,專業(yè)社工通過專業(yè)的心理輔導(dǎo),解決了這個問題。


即便如此,政府仍不能放棄監(jiān)督權(quán)。今年8月,項目負(fù)責(zé)方向老人收取空調(diào)費,柳城街道獲悉后立刻進行交涉,提出增加費用應(yīng)該召開聽證會,聽取社區(qū)干部、居民代表以及老人的意見和建議。最后,項目負(fù)責(zé)方退還了已收取的費用。


俞元峰打算,將這種模式復(fù)制進更多的社區(qū)。據(jù)悉,目前柳城街道正在建設(shè)3個點位,年底前投入運營,“目標(biāo)是更加個性化、精細(xì)化,真正地做到離家近、不孤單、功能齊、服務(wù)好。”