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日期：2014-09-29 來源：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)網(wǎng)
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現(xiàn)狀：
空巢老人多
養(yǎng)老服務(wù)跟不上
85歲的黃依姆和86歲的老伴已經(jīng)在臺(tái)胞參股的晉安區(qū)紅星養(yǎng)老院住了近3年。他倆有4個(gè)女兒，最大的63歲，最小的53歲。這4個(gè)女兒均已成家，由于平時(shí)很忙，無法經(jīng)常到家里照顧他倆，導(dǎo)致他倆時(shí)常有一種孤獨(dú)感。住進(jìn)養(yǎng)老院后，他倆的衣服有人洗，一日三餐有人送上門，腿腳不好的黃依姆在大小便時(shí)還有護(hù)理員幫忙，覺得無憂無慮，因此一住進(jìn)養(yǎng)老院就不想離開了。住在紅星養(yǎng)老院的多數(shù)是像他倆一樣的空巢老人，諸如此類帶有護(hù)理性質(zhì)的養(yǎng)老院在福州供不應(yīng)求。
福州是著名的僑鄉(xiāng)，馬尾、福清、長樂、連江等多地的許多家庭成員外出務(wù)工經(jīng)商、上學(xué)、出國，產(chǎn)生大量空巢老人，城市雖同城但異地居住、子女親屬無法照顧到的空巢老人也比較普遍。記者從官方了解到，福州空巢老人數(shù)量約占老年人口的1/4。目前，福州老年人口基數(shù)大，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能弱化。老年人不僅在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、日常生活照料、醫(yī)療保健方面的需求增多，而且在情感慰藉和社會(huì)參與等方面的需求也日趨上升。
眾所周知，由于國家社會(huì)保障體系還處于起步階段，孩子仍然是大多數(shù)人養(yǎng)老的指望。伴隨家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化和高齡、空巢、失能的老年人不斷增多，社會(huì)養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務(wù)的壓力日益增大。
問題一：
場(chǎng)地受限制護(hù)理員普遍緊缺
近年來，福州市養(yǎng)老服務(wù)工作不斷推進(jìn)，在全省率先開展老年應(yīng)急呼救，建立了具有GPS定位功能的老年應(yīng)急呼叫救助數(shù)字網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)及居家養(yǎng)老信息服務(wù)平臺(tái)，城區(qū)4.3萬多名高齡、空巢及生活照料有困難的老年人被納入居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)保障對(duì)象范圍。
同時(shí)，全市已完成新建和完善城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)共472個(gè)，實(shí)現(xiàn)五城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)全覆蓋。在民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面，福州積極鼓勵(lì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老事業(yè)。截至去年底，我市每千名老人擁有床位數(shù)23.07張。
然而，福州現(xiàn)有社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、質(zhì)量仍不能滿足多樣化養(yǎng)老服務(wù)的需求。目前護(hù)理型機(jī)構(gòu)偏少，床位不足，引入社會(huì)力量興建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，受到許多條件的制約。例如，社會(huì)力量參與興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖有意愿，但受土地供應(yīng)和場(chǎng)所的制約，實(shí)際參與不充分;一些民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于消防等原因，難以注冊(cè)登記。
按照國家規(guī)定，養(yǎng)老院的每間臥室不宜超過3人，每人使用面積不能小于6平方米，必須設(shè)有起居生活、文化娛樂、醫(yī)療保健等多項(xiàng)服務(wù)設(shè)施。但目前福州一些養(yǎng)老院由于受場(chǎng)地和資金限制，人均使用面積不足3平方米，還缺少相關(guān)的配套設(shè)施。
倉山區(qū)城郊一家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人告訴記者，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的場(chǎng)地大多是租來的，這幾年租金和人工成本不斷上漲，初期投資就要100多萬元，后期經(jīng)營壓力大，普遍不愿意擴(kuò)大投資。目前，一名護(hù)工少則護(hù)理六七名老人，多則護(hù)理十多名老人的情況并不少見。許多護(hù)工都認(rèn)為自己的工作強(qiáng)度大，又臟又累，而月薪僅3000元左右，所以目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)尤其是民辦養(yǎng)老院的護(hù)理員流失率較高。
記者了解到，隨著養(yǎng)老院的費(fèi)用不斷上漲，條件相當(dāng)?shù)拿褶k養(yǎng)老院每月費(fèi)用要比公立的貴上千元，但由于資源稀缺，想住進(jìn)公立養(yǎng)老院，可不是一件容易的事。目前不管是公立的還是民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，都面臨護(hù)理員緊缺的問題。這些護(hù)理員基本都是培訓(xùn)后上崗，很少是從專業(yè)院校畢業(yè)的。
問題二：
市場(chǎng)潛力大實(shí)際“叫好不叫座”
業(yè)內(nèi)人士指出，從老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)看，我市養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場(chǎng)潛在需求巨大，然而養(yǎng)老服務(wù)真正的市場(chǎng)主體未形成，市場(chǎng)發(fā)育遲緩，有效需求仍顯不足，有償服務(wù)難以拓展。
據(jù)分析，目前制約老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展的原因是多方面的。作為經(jīng)營者，無論是在軟硬件管理上，還是在可提供的服務(wù)種類上以及服務(wù)環(huán)境方面，都需要不斷完善。從產(chǎn)品種類和質(zhì)量上看，真正適合老年人特點(diǎn)的保健型、方便型、舒適型的適銷對(duì)路商品，目前少之又少。另外，老年人的經(jīng)濟(jì)狀況、傳統(tǒng)孝道觀念及消費(fèi)理念，也影響了目前的老年人消費(fèi)。因此，實(shí)際上老年產(chǎn)業(yè)“叫好不叫座”。
記者隨機(jī)采訪了多名老人，他們大多認(rèn)為，除了基本的衣食住行需要外，沒必要多花錢，增加子女的負(fù)擔(dān)。而子女不在身邊的老人則表示，與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比，他們更愿意選擇居家養(yǎng)老。根據(jù)省民政廳正在進(jìn)行的一項(xiàng)網(wǎng)上調(diào)查，收費(fèi)價(jià)格、地理位置、醫(yī)療條件、服務(wù)質(zhì)量都是市民選擇養(yǎng)老服務(wù)的重要考慮因素。
獻(xiàn)策：
給予政策支持
吸引更多民營資本
巨大的養(yǎng)老需求日益凸顯，一些民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的有關(guān)人士表示，養(yǎng)老社會(huì)化是大趨勢(shì)，還需政府在投融資、稅費(fèi)減免、用地等方面給予政策支持，以吸引更多民營資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，適當(dāng)推進(jìn)市場(chǎng)化運(yùn)作，通過市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，提升整體的養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)。
有業(yè)內(nèi)人士建議，加大我市社會(huì)服務(wù)資源整合對(duì)接，積極爭(zhēng)取金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，探索拓展老齡產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)化融資渠道，采取直接補(bǔ)助和貼息的方式，支持社會(huì)資本投資建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施，創(chuàng)辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。
關(guān)鍵是要突破供地的瓶頸，建立養(yǎng)老服務(wù)土地儲(chǔ)備制度，將各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地納入市、縣土地利用規(guī)劃和年度供地計(jì)劃。對(duì)于養(yǎng)老公益事業(yè)的用地，采取劃撥或協(xié)議出讓的方式，給予減免相關(guān)規(guī)費(fèi)。
此外，設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)工作崗位和公益性崗位，安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，支持?jǐn)U大專業(yè)社工參與養(yǎng)老服務(wù)，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員進(jìn)行免費(fèi)職業(yè)培訓(xùn)，并探索建立相應(yīng)的崗位津貼制度。
行動(dòng)：
給補(bǔ)助引資金
興建養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)
如何緩解養(yǎng)老床位不足的問題呢?市民政部門有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，目前，市級(jí)社會(huì)福利中心已進(jìn)入征地拆遷階段;市社會(huì)福利院老年公寓二期、市第二社會(huì)福利院3號(hào)院民樓設(shè)計(jì)工作等進(jìn)展順利。我市將采取增加財(cái)政投入和鼓勵(lì)社會(huì)民間資本投資的辦法，興建養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)和服務(wù)設(shè)施。到2015年，力爭(zhēng)每千名老人擁有床位數(shù)提高到25張。
今年，居家養(yǎng)老服務(wù)站每個(gè)站點(diǎn)運(yùn)營補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從4萬元提高到5萬元。同時(shí)，對(duì)非營利性民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予一次性開辦補(bǔ)助和床位運(yùn)營補(bǔ)貼。從今年起，一次性開辦補(bǔ)助為：用房屬自建、且核定床位50張及以上的，每張床位一次性補(bǔ)助1萬元;用房屬租房(租用期限5年以上)、且核定床位50張及以上的，每張床位補(bǔ)助5000元，分5年撥付。床位運(yùn)營按年平均實(shí)際入住床位數(shù)給予每年每床不低于2000元補(bǔ)貼。
福州堅(jiān)持無償、低償、有償服務(wù)相結(jié)合，提供上門服務(wù)，想方設(shè)法解決社區(qū)居家老人最關(guān)心、最迫切的養(yǎng)老服務(wù)需求問題。按照特殊人群優(yōu)先、以“空巢老人”為重點(diǎn)的原則，對(duì)低收入困難老人實(shí)行政府購買服務(wù)。目前，全市享受政府補(bǔ)貼購買服務(wù)對(duì)象有905人，其中無償服務(wù)469人、低償服務(wù)436人。
據(jù)市民政部門介紹，下半年，福州將推進(jìn)馬尾、鼓樓等區(qū)(市)縣提高高齡老年人補(bǔ)貼;落實(shí)老年人乘坐公交車、進(jìn)公園和文化場(chǎng)所等優(yōu)惠項(xiàng)目，逐步提高老年人優(yōu)待水平;爭(zhēng)取各方支持籌建市老年人活動(dòng)中心，落實(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)提標(biāo)工作;著力培育專業(yè)化居家養(yǎng)老服務(wù)組織等。
有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，將逐步加大政府購買服務(wù)力度，提高居家養(yǎng)老服務(wù)的常態(tài)化、信息化、社會(huì)化程度。
舉措：
發(fā)揮生態(tài)優(yōu)勢(shì)
探索養(yǎng)老服務(wù)新模式
據(jù)市老齡辦相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，下一步，我市準(zhǔn)備出臺(tái)一些具體措施促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，讓老年人更好地安享晚年。
一是圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫(yī)、文化娛樂等需要，支持有相應(yīng)資質(zhì)的企業(yè)開發(fā)安全有效的康復(fù)輔具、食品藥品、服裝服飾等老年用品用具和服務(wù)產(chǎn)品，引導(dǎo)商場(chǎng)、超市、批發(fā)市場(chǎng)設(shè)立老年用品專區(qū)專柜;開發(fā)老年住宅、老年公寓等老年生活設(shè)施，提高老年人生活質(zhì)量。
二是培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。發(fā)揮我省獨(dú)特的區(qū)位優(yōu)勢(shì)、生態(tài)優(yōu)勢(shì)，探索養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)園建設(shè)，鼓勵(lì)建設(shè)一批功能突出、輻射面廣、帶動(dòng)力強(qiáng)的休閑養(yǎng)生、老年教育、老年體育、特色醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)基地，打造養(yǎng)老品牌。吸引國內(nèi)外養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域知名企業(yè)入駐，集聚上下游企業(yè)，培育養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈。鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)、有實(shí)力的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)走集團(tuán)化發(fā)展道路，扶持中小型養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)連鎖經(jīng)營。
三是打造海峽兩岸養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作開發(fā)示范區(qū)。發(fā)揮閩臺(tái)“五緣”優(yōu)勢(shì)，吸納臺(tái)灣先進(jìn)的專業(yè)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，依托具備條件的臺(tái)商投資區(qū)，主動(dòng)承接臺(tái)灣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)移，引進(jìn)臺(tái)灣知名養(yǎng)老服務(wù)集團(tuán)和連鎖機(jī)構(gòu)，打造海峽兩岸養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作開發(fā)示范區(qū)。爭(zhēng)取國家民政部支持，建立海峽兩岸養(yǎng)老康復(fù)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)交流基地。
四是開發(fā)養(yǎng)老金融產(chǎn)品。引導(dǎo)和規(guī)范商業(yè)銀行、保險(xiǎn)公司、證券公司等金融機(jī)構(gòu)開發(fā)適合老年人的理財(cái)、信貸、保險(xiǎn)等產(chǎn)品，提升個(gè)人養(yǎng)老能力。引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司積極參與企業(yè)年金、職業(yè)年金，并大力發(fā)展長期護(hù)理保險(xiǎn)和商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，為城鄉(xiāng)居民提供多樣化保障服務(wù)。
