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“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”需要政府當紅娘
日期：2014-10-27 來源：新安晚報
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江蘇省衛(wèi)計委副主任、省中醫(yī)藥管理局局長陳亦江日前透露，江蘇將建6大以中醫(yī)為特色的省級“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院”，讓老人在養(yǎng)老院里可以看病。今后，中醫(yī)藥文化及服務將延伸到養(yǎng)老院里。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務模式作為養(yǎng)老服務的社會化供給，客觀上賦予其應有的市場含義，但是醫(yī)療機構(gòu)所具有的行業(yè)壟斷優(yōu)勢，卻使得它們?nèi)鄙僮銐虻膭恿?。原因很簡單，現(xiàn)有的醫(yī)療資源其實并不充分，且市場競爭不充分，養(yǎng)老中的醫(yī)療需求不具天然吸引力。不過，在當前醫(yī)療體系中，中醫(yī)行業(yè)相對于其它的醫(yī)療機構(gòu)，效益相對較差，一些基層中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)甚至面臨著生存的困境。正是因為如此，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”成了中醫(yī)行業(yè)破困的契機，也正在成為中醫(yī)轉(zhuǎn)型以及促進醫(yī)療市場分工細化的現(xiàn)實機遇。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式是養(yǎng)老的必然趨勢，去年國務院出臺《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》，就提出了“積極推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合”方向。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是建立在老年群體中體弱多病，尤其是失能半失能老人，對醫(yī)療及專業(yè)護理相對依賴的基礎上，特殊需求與服務的契合。
這種契合包括兩個方面：一是服務的便利性，讓老人居家或是在養(yǎng)老院就能獲得康復與診療服務。二是服務供給的經(jīng)濟性與普適性，讓絕大部分群體能夠承受醫(yī)療與日常護理的負擔，而非養(yǎng)老中“貴族服務”。顯然，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”并不是簡單的需求供給渠道對接，深層次更是養(yǎng)老資源中“醫(yī)”與“養(yǎng)”資源的內(nèi)在聚合，進一步優(yōu)化配置、提高效率、降低成本。
但是， “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的前提仍然是誰來買單的問題，即一方面，如何降低投入成本，培育市場成熟；另一方面，如何提高老人接受醫(yī)養(yǎng)一體服務的經(jīng)濟能力?？梢?，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”不僅是老人、養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)三方的命題，還取決于政府的引導和投入，需要用保障充當“黏合劑”，甚至是“催化劑”。
前不久，全國政協(xié)召開的雙周協(xié)商座談會，就積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老護理模式建設提出意見和建議。委員們認為，推動我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老護理模式，政府要提供保障服務，充分發(fā)揮市場機制作用，使醫(yī)保政策適合養(yǎng)老的特點，同時，鼓勵引導社會資本投辦養(yǎng)老護理機構(gòu)、提供養(yǎng)老服務產(chǎn)品，鼓勵醫(yī)護院校開設醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型老年護理專業(yè)，大力培養(yǎng)老年護理專業(yè)人才。顯然，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”更多的功夫還在“醫(yī)”與“養(yǎng)”之外。
