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“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”需要政府當(dāng)紅娘
日期：2014-10-27 來(lái)源：新安晚報(bào)
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江蘇省衛(wèi)計(jì)委副主任、省中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)陳亦江日前透露，江蘇將建6大以中醫(yī)為特色的省級(jí)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院”，讓老人在養(yǎng)老院里可以看病。今后，中醫(yī)藥文化及服務(wù)將延伸到養(yǎng)老院里。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式作為養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)化供給，客觀上賦予其應(yīng)有的市場(chǎng)含義，但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)所具有的行業(yè)壟斷優(yōu)勢(shì)，卻使得它們?nèi)鄙僮銐虻膭?dòng)力。原因很簡(jiǎn)單，現(xiàn)有的醫(yī)療資源其實(shí)并不充分，且市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不充分，養(yǎng)老中的醫(yī)療需求不具天然吸引力。不過(guò)，在當(dāng)前醫(yī)療體系中，中醫(yī)行業(yè)相對(duì)于其它的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，效益相對(duì)較差，一些基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)甚至面臨著生存的困境。正是因?yàn)槿绱耍?ldquo;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”成了中醫(yī)行業(yè)破困的契機(jī)，也正在成為中醫(yī)轉(zhuǎn)型以及促進(jìn)醫(yī)療市場(chǎng)分工細(xì)化的現(xiàn)實(shí)機(jī)遇。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式是養(yǎng)老的必然趨勢(shì)，去年國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》，就提出了“積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合”方向。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是建立在老年群體中體弱多病，尤其是失能半失能老人，對(duì)醫(yī)療及專業(yè)護(hù)理相對(duì)依賴的基礎(chǔ)上，特殊需求與服務(wù)的契合。
這種契合包括兩個(gè)方面：一是服務(wù)的便利性，讓老人居家或是在養(yǎng)老院就能獲得康復(fù)與診療服務(wù)。二是服務(wù)供給的經(jīng)濟(jì)性與普適性，讓絕大部分群體能夠承受醫(yī)療與日常護(hù)理的負(fù)擔(dān)，而非養(yǎng)老中“貴族服務(wù)”。顯然，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”并不是簡(jiǎn)單的需求供給渠道對(duì)接，深層次更是養(yǎng)老資源中“醫(yī)”與“養(yǎng)”資源的內(nèi)在聚合，進(jìn)一步優(yōu)化配置、提高效率、降低成本。
但是， “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的前提仍然是誰(shuí)來(lái)買單的問(wèn)題，即一方面，如何降低投入成本，培育市場(chǎng)成熟；另一方面，如何提高老人接受醫(yī)養(yǎng)一體服務(wù)的經(jīng)濟(jì)能力?？梢?jiàn)，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”不僅是老人、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三方的命題，還取決于政府的引導(dǎo)和投入，需要用保障充當(dāng)“黏合劑”，甚至是“催化劑”。
前不久，全國(guó)政協(xié)召開的雙周協(xié)商座談會(huì)，就積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老護(hù)理模式建設(shè)提出意見(jiàn)和建議。委員們認(rèn)為，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老護(hù)理模式，政府要提供保障服務(wù)，充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，使醫(yī)保政策適合養(yǎng)老的特點(diǎn)，同時(shí)，鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本投辦養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)、提供養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)院校開設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型老年護(hù)理專業(yè)，大力培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才。顯然，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”更多的功夫還在“醫(yī)”與“養(yǎng)”之外。
