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養(yǎng)老管理軟件試用
英國(guó):養(yǎng)老應(yīng)否由私企主導(dǎo)?

日期:2014-11-09 來(lái)源:新民晚報(bào)

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QQ圖片20141109131048.jpg

英國(guó)一家養(yǎng)老院推出“母雞老人”活動(dòng),讓母雞陪伴這些老人。活動(dòng)組織者希望借此鼓勵(lì)和幫助老人,特別是老年男性感受生命的活力。參加者在活動(dòng)中學(xué)會(huì)如何照顧雞的各種知識(shí)和技能,還能幫自己的雞設(shè)計(jì)雞窩,使這些住在養(yǎng)老院的老人們積極參加和自己相關(guān)的活動(dòng)。
圖為住在養(yǎng)老院的一對(duì)夫婦與他們養(yǎng)的母雞“希拉”形影不離。

英國(guó)是世界上最早建立社會(huì)保障制度的國(guó)家之一。英國(guó)社會(huì)保障制度不僅規(guī)模龐大,而且結(jié)構(gòu)復(fù)雜。為了減輕財(cái)政壓力,政府一度鼓勵(lì)私營(yíng)企業(yè)和機(jī)構(gòu)加入養(yǎng)老計(jì)劃。可是這些養(yǎng)老院近年來(lái)屢爆丑聞,暴露出政府與企業(yè)之間種種問(wèn)題,為了讓更多老人安享晚年,英國(guó)政府不得不開始對(duì)現(xiàn)有的養(yǎng)老制度實(shí)行進(jìn)一步改革。

個(gè)人被迫未雨綢繆
與許多國(guó)家一樣,英國(guó)的養(yǎng)老金制度一開始也是以政府扶持為主導(dǎo),很少有人會(huì)為退休以后的生活而未雨綢繆、儲(chǔ)存積蓄。然而上世紀(jì)70年代開始,英國(guó)人口老齡化加劇和經(jīng)濟(jì)滯脹,巨額養(yǎng)老金令國(guó)家財(cái)政入不敷出。為此,英國(guó)政府不得不改變大包大攬的做法,推行養(yǎng)老金私有化改革。

如今,英國(guó)的養(yǎng)老金制度由國(guó)家養(yǎng)老金計(jì)劃、職業(yè)養(yǎng)老金計(jì)劃和個(gè)人養(yǎng)老金計(jì)劃三大支柱構(gòu)成。其中,國(guó)家基本養(yǎng)老金支付水平逐漸降低。而按照英國(guó)政府的規(guī)定,凡是在2016年4月6日前退休的老人,可獲得113.1英鎊/周的基本養(yǎng)老金,但前提是必須按規(guī)定繳納了國(guó)民保險(xiǎn)。如果符合相關(guān)規(guī)定,老人還將獲得相應(yīng)的職業(yè)養(yǎng)老金(即國(guó)家補(bǔ)充養(yǎng)老金)貼補(bǔ)。與此同時(shí),為了填補(bǔ)養(yǎng)老金缺口,政府鼓勵(lì)由雇主交納的職業(yè)養(yǎng)老金逐步從國(guó)家體制中退出,并積極推動(dòng)個(gè)人養(yǎng)老金計(jì)劃,由保險(xiǎn)公司和其他金融機(jī)構(gòu)提供“以房養(yǎng)老”個(gè)性化的養(yǎng)老金產(chǎn)品,個(gè)人可以貨比三家、按需選擇。

政府有意放手令越來(lái)越多英國(guó)人的理財(cái)意識(shí)覺(jué)醒,更多年輕人為了能在晚年過(guò)得更安穩(wěn)愜意,早早就盤算起了年老時(shí)所需的開銷。

政府投入越來(lái)越少
英國(guó)老人大多不與子女同住。他們更樂(lè)意把自己的養(yǎng)老金付給養(yǎng)老院、療養(yǎng)院等機(jī)構(gòu),在那里安享晚年。但如今英國(guó)養(yǎng)老院的收費(fèi)遠(yuǎn)高于基本養(yǎng)老金,這令越來(lái)越多的英國(guó)人感覺(jué)住不起養(yǎng)老院了。從上世紀(jì)70年代開始,英國(guó)的療養(yǎng)院、養(yǎng)老院從公立主導(dǎo)轉(zhuǎn)向私營(yíng)主導(dǎo),目前除了依靠NHS(國(guó)家醫(yī)療保健系統(tǒng))撥款維持運(yùn)營(yíng)之外,英國(guó)養(yǎng)老院將近77%是私營(yíng)。一些優(yōu)質(zhì)的私人養(yǎng)老機(jī)構(gòu)異軍突起,它們?yōu)槔先颂峁┒ㄆ隗w檢、服藥指導(dǎo)、健康咨詢、心理醫(yī)療,甚至老年婚配等各方面的周到服務(wù)。比如,英國(guó)薩??丝さ呢惱漯B(yǎng)老院,為患有老年癡呆癥的老人專門打造了一個(gè)“復(fù)古”鄉(xiāng)鎮(zhèn),將上世紀(jì)50年代的郵局、商店、老式火車站候車室等場(chǎng)景搬進(jìn)鎮(zhèn)中,讓他們能夠在熟悉的環(huán)境中輕松生活。貝冷養(yǎng)老院的這份苦心受到了老人的歡迎。一位老人就常常坐在候車室的長(zhǎng)椅上,向護(hù)理人員講述自己年少時(shí)乘車旅行的經(jīng)歷。

良好的養(yǎng)老環(huán)境當(dāng)然是以高額的收費(fèi)為支撐的。這些高級(jí)的養(yǎng)老院有些按周計(jì)費(fèi)、有些按月收錢,但價(jià)格都令人咋舌。統(tǒng)計(jì)顯示,自費(fèi)養(yǎng)老院的平均收費(fèi)為636英鎊/周。這對(duì)于113.1英鎊/周的基本養(yǎng)老金的老人來(lái)說(shuō),想要住好的養(yǎng)老院,只能靠賣房或家屬接濟(jì)。

政府也考慮到許多老人無(wú)法依靠基本養(yǎng)老金安度晚年,制定另一個(gè)規(guī)定:資產(chǎn)不足1.23萬(wàn)英鎊的老人可申請(qǐng)由政府支付部分或全部養(yǎng)老費(fèi)用。但這個(gè)人性化的政策令英國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)陷入另一個(gè)困境:對(duì)于私營(yíng)養(yǎng)老院來(lái)說(shuō),盈利是其生存的必要條件。如果老人不能自己支付費(fèi)用,虧空部分必須由政府及時(shí)承擔(dān)。然而,特別是2008年經(jīng)濟(jì)危機(jī)以來(lái),英國(guó)政府在養(yǎng)老方面的投入越來(lái)越少,一些地方政府由于中央大幅削減撥款,要么關(guān)停公辦養(yǎng)老院,要么拖欠老人的養(yǎng)老金補(bǔ)貼,導(dǎo)致許多私營(yíng)養(yǎng)老院周轉(zhuǎn)困難。

日前,成立于上世紀(jì)90年代的英國(guó)最大私營(yíng)養(yǎng)老院“南十字”集團(tuán)虧損逾3.11億英鎊,在集團(tuán)下屬40余家養(yǎng)老院中養(yǎng)老的3.1萬(wàn)名老人恐將無(wú)家可歸。這件事震撼了英國(guó)全國(guó),并引發(fā)保健護(hù)理等公共服務(wù)應(yīng)否靠私人機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)的爭(zhēng)議。

老人是直接受害者
政府與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在資金問(wèn)題上的矛盾使得老人成為最直接受害者。

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英國(guó)一家養(yǎng)老院里的女員工對(duì)一名92歲老人使用暴力圖

以盈利為目的的私營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),首先開始在人員培訓(xùn)方面“省錢”,原本個(gè)人承擔(dān)的一部分養(yǎng)老費(fèi)用也開始漲價(jià),服務(wù)卻不見(jiàn)提高。打開英國(guó)各大媒體網(wǎng)站,有關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的丑聞從來(lái)沒(méi)有消停過(guò)。有人甚至稱,英國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根本就是“老人煉獄”。

政府撥給的資金越來(lái)越少是英國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)丑聞不斷的原因之一。2010年1月,《每日郵報(bào)》曝出伍爾弗漢普頓市議會(huì)為節(jié)省2011年的財(cái)政開支,不惜關(guān)閉公立的安德希爾養(yǎng)老院,逼迫5位老人在冰雪天地里離開,其中包括一名106歲的高齡老人。今年又曝出老人家屬被要求支付額外的養(yǎng)老費(fèi)用,卻根本享受不到相應(yīng)的服務(wù)。

而護(hù)理人員人手不足、護(hù)理不當(dāng),甚至是素質(zhì)低下更是養(yǎng)老院成為老人“魂斷之地”的直接原因。

據(jù)統(tǒng)計(jì),2003年至2012年間英國(guó)共有1158名住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人因嚴(yán)重脫水而死亡,318名老人餓死或因嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良致死。老人遭囚禁、呵斥、被迫服用鎮(zhèn)定劑等虐待行為在各地養(yǎng)老院并不少見(jiàn)。75歲的丹尼斯·佩恩在養(yǎng)老院僅僅呆了3個(gè)月就被折磨得不成人形,他女兒在7年的維權(quán)路上四處碰壁。這則消息于2007年被媒體曝光后引發(fā)了英國(guó)人對(duì)養(yǎng)老院變“虐老院”的關(guān)注。然而,虐老事件從未停止。今年5月英國(guó)廣播公司對(duì)英國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)虐待老人的情況進(jìn)行秘密調(diào)查,又發(fā)現(xiàn)埃塞克斯郡一家養(yǎng)老院的女員工竟對(duì)老人使用暴力。

為此,英國(guó)慈善協(xié)會(huì)一直警告政府,呼吁拿出解決方案。政府當(dāng)局也開始加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及雇員的審查,成立社會(huì)關(guān)懷委員會(huì)監(jiān)督養(yǎng)老機(jī)構(gòu),并對(duì)其評(píng)級(jí)。