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一家社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)化探索之因
日期：2015-01-08 來源：工人日?qǐng)?bào)
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盡管天空飄著小雪，63歲的李學(xué)來依然興致不減，堅(jiān)持和幾個(gè)老友來到小區(qū)的老年人日間照料站下象棋。而在照料站成立之前，像這樣的天氣，他只能悶在家里看電視。
位于遼寧沈陽(yáng)市沈河區(qū)朱剪爐街道的回民小區(qū)老年人日間照料站是一家市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)的小區(qū)照料站。從去年開始，為了能夠提供更多的服務(wù)項(xiàng)目，沈陽(yáng)市部分小區(qū)老年人日間照料站試水市場(chǎng)化運(yùn)作，招募醫(yī)療就診、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、家政服務(wù)、糧油配送等多種類別的服務(wù)商家，在照料站設(shè)立服務(wù)點(diǎn)，為老年人提供綜合性服務(wù)。
盡管“聽起來很美”，但目前這家小區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻在市場(chǎng)化探索的道路上行走得頗為艱難。
政府無(wú)法滿足的部分，市場(chǎng)來彌補(bǔ)
記者順著沈陽(yáng)南清真路向西走，路邊就能看見一個(gè)干凈的小院，院子里平房門口掛著“回民小區(qū)老年人日間照料站”的牌子。340平方米的室內(nèi)有醫(yī)療康復(fù)器材、糧油站、報(bào)刊室、棋牌桌、醫(yī)務(wù)室、餐廳、休息室。墻上掛著字畫，休息室還有小熊抱枕，看起來整潔、溫馨。目前，這里已經(jīng)有免費(fèi)的老年大學(xué)、健康講堂講座，共有196位老人申請(qǐng)了日間照料和老年大學(xué)。以李學(xué)來為例，在業(yè)余時(shí)間，他會(huì)來這里下象棋，還可以和老友聚會(huì)，聽健康講座，中午就留在照料站吃飯，只需交上5元錢。
記者了解到像這樣的小區(qū)老年人日間照料站，沈陽(yáng)市目前已建起了625個(gè)。以往的日間照料站由區(qū)政府出資購(gòu)買硬件，小區(qū)配有1到2名養(yǎng)老服務(wù)公益性崗位人員，有固定的志愿者服務(wù)隊(duì)伍負(fù)責(zé)維護(hù)和清掃。照料站的運(yùn)營(yíng)模式是政府投入，小區(qū)管理，志愿者服務(wù)維護(hù)，照料站服務(wù)內(nèi)容以提供休閑娛樂、醫(yī)護(hù)服務(wù)為主，并沒有商業(yè)服務(wù)。
去年11月6日，回民小區(qū)老年人日間照料站成立。該小區(qū)共有居民1萬(wàn)余人，60歲以上老人2700余人。“自籌自支、自負(fù)盈虧。除了前期的硬件投入，剩下的運(yùn)營(yíng)都要由照料站自己想辦法”，朱剪爐街道社會(huì)組織服務(wù)中心主任、日間照料站負(fù)責(zé)人趙旭說。據(jù)了解，今年沈陽(yáng)市沈河區(qū)政府將以前的小區(qū)活動(dòng)室改造，投入10萬(wàn)元購(gòu)買了體育器材、棋牌、書籍等硬件設(shè)施。
趙旭告訴記者，創(chuàng)立之初，沈陽(yáng)市沈河區(qū)民政局就表示，小區(qū)居民如果有服務(wù)需求，而政府職能無(wú)法直接滿足的部分，可以進(jìn)行市場(chǎng)化運(yùn)作。
多措并舉扭轉(zhuǎn)虧損局面
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，預(yù)計(jì)到2050年，我國(guó)80歲及以上的高齡老年人將達(dá)到1.08億，臨終無(wú)子女的老年人將達(dá)到7900萬(wàn)左右，與此同時(shí)，隨著老年人口數(shù)量持續(xù)攀升，養(yǎng)老問題已經(jīng)成為一個(gè)不容忽視的重大社會(huì)問題。
而根據(jù)遼寧省社科院一項(xiàng)針對(duì)養(yǎng)老的調(diào)查顯示，在養(yǎng)老方式選擇上，選擇自我養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老的老人占61%，選擇小區(qū)養(yǎng)老的占20.0%，選擇養(yǎng)老院等專業(yè)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和其他方式養(yǎng)老的比例分別占12%和7%。就空巢老人而言，他們更多愿意去選擇小區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩種模式。
記者采訪發(fā)現(xiàn)，目前沈陽(yáng)朱剪爐街道共有4個(gè)與回民小區(qū)老年人日間照料站情況相類似的照料站。其中每個(gè)照料站共有2個(gè)服務(wù)人員，負(fù)責(zé)打掃衛(wèi)生、上門送糧油、聯(lián)系家政服務(wù)、配餐等工作。月工資1500元到2500元，從上門服務(wù)、聯(lián)系家政服務(wù)費(fèi)里出。老年大學(xué)由有特長(zhǎng)的老年人自發(fā)組織成聲樂、武術(shù)、書法、繪畫等培訓(xùn)班進(jìn)行培訓(xùn)，平時(shí)還請(qǐng)到醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員來做免費(fèi)的健康大講堂。除了配餐、上門服務(wù)外，其余的場(chǎng)所使用、休閑娛樂都是免費(fèi)的。
“我們招募家政公司，建立長(zhǎng)期合作，同時(shí)發(fā)放便民服務(wù)卡。老人打電話找家政員，我們便可以第一時(shí)間聯(lián)系家政公司，派出家政員，同時(shí)抽取家政服務(wù)費(fèi)10%的提成”，據(jù)趙旭介紹，照料站通過送糧油、幫助找家政員、辦托管等服務(wù)賺取服務(wù)費(fèi)為照料站增加收入。同時(shí)，為了節(jié)省成本，充分利用現(xiàn)有資源，照料站還開設(shè)了托管服務(wù)。白天照料老人，下午4點(diǎn)30分到晚上7點(diǎn)照料孩子。照看費(fèi)10元，晚餐費(fèi)10元，這樣就能滿足照料站2個(gè)服務(wù)人員的工資和彌補(bǔ)配送中心的虧損。
期待照料站能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)
值得一提的是，配餐中心是照料站主要經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目。“我們請(qǐng)專業(yè)廚師，成立配餐中心進(jìn)行配餐，但是實(shí)際訂餐數(shù)目與預(yù)期相差太大”，配餐中心負(fù)責(zé)人說，“朱剪爐街道所轄小區(qū)為老舊小區(qū)，老年人收入大多較低，生活節(jié)儉。熱乎、量足、好吃就行，很多老人在家里也是做一頓，第二頓接著吃，所以要配餐的人少，定價(jià)高了也沒人買。”據(jù)他測(cè)算，配餐中心配送200份才能保本，而現(xiàn)在每天只配送20多份，每份5元，有葷菜、素菜和米飯。但這只能收回食材、調(diào)料等成本費(fèi)，而廚師的人工費(fèi)只能拿其他項(xiàng)目上的服務(wù)費(fèi)填補(bǔ)。
“目前，照料站運(yùn)營(yíng)1個(gè)多月，前期個(gè)人墊付了2萬(wàn)多元的人工工資和配餐中心支出。由于是初期，只收回了1萬(wàn)余元，還不能實(shí)現(xiàn)收支平衡。”趙旭說。
然而，應(yīng)對(duì)中國(guó)社會(huì)老齡化的難題，即便坎坷，這卻是一條必經(jīng)之路。
國(guó)家發(fā)改委社會(huì)發(fā)展司副司長(zhǎng)郝福慶曾表示，應(yīng)對(duì)中國(guó)社會(huì)老齡化，要充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源分配中的決定性作用，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性，使其成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體，形成以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)的養(yǎng)老服務(wù)體系，重點(diǎn)提升小區(qū)服務(wù)和居家服務(wù)。而政府應(yīng)該保障基本，兜住底線，著力幫助特殊困難老年人養(yǎng)老的需求，加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管和引導(dǎo)，通過規(guī)劃和財(cái)稅、價(jià)格、土地、投融資、人才政策等扶持和引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。
長(zhǎng)路漫漫，仍需奮力前行。盡管沒有收回成本，趙旭仍對(duì)照料站的未來充滿信心。小區(qū)老人多，有市場(chǎng)吸引力，隨著照料站服務(wù)水平的提高，來申請(qǐng)的老人也會(huì)逐漸增多。他說：“小區(qū)有2700位老人，只訂了20多份餐，如果有十分之一的老人訂餐，配餐中心就能收支平衡。”他表示，目前照料站正在招募老年人服裝、鞋帽、食品、糧油、保健、娛樂、康復(fù)、休閑、文化、旅游、保險(xiǎn)、保潔、居家服務(wù)等40余項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容及產(chǎn)品。這些商家為老人提供服務(wù)的同時(shí)，也能賺取利潤(rùn)，這樣照料站就能夠維持日常運(yùn)轉(zhuǎn)了。
